Dolor referido

Introduccion En algunos órganos internos, se produce un fenómeno de hiperestesia o sensación dolorosa en un área determinada de la superficie del cuerpo, que se denomina dolor. Por ejemplo, en la etapa temprana de la apendicitis, el dolor a menudo ocurre en la parte superior del abdomen o alrededor del ombligo, isquemia o infarto de miocardio, a menudo siente dolor en la región anterior, hombro izquierdo, cubital izquierdo o superficie del cuello izquierdo, a menudo en el hombro derecho cuando la enfermedad de la vesícula biliar El dolor ocurre en la superficie del cuerpo. El dolor involucrado es un tipo de dolor en el que el paciente siente un dolor significativo en la superficie del cuerpo y no hay daño real. Esto se debe a que las fibras nerviosas de las vísceras enfermas y las fibras nerviosas en algún lugar de la superficie del cuerpo se encuentran en el mismo segmento espinal. Las fibras nerviosas aferentes de las vísceras, además de la corteza cerebral en la médula espinal, responden al dolor visceral y afectan el mismo segmento espinal. Las fibras nerviosas de la superficie, que conducen y se propagan a la superficie corporal correspondiente, causan dolor.

Porque

1 Teoría de proyección de convergencia, propuesta por Ruch en 1947. Según esta teoría, el dolor es causado por la convergencia de la piel y las aferentes nociceptivas viscerales en el nivel por encima de la médula espinal y la médula espinal. El área sensorial de la corteza cerebral es visceral. El espacio del dolor no puede ubicarse con precisión, pero es bueno para distinguir la superficie del cuerpo, por lo que la proyección central del impulso de dolor visceral a menudo se refleja en el área de la superficie del cuerpo. La convergencia de las neuronas en la médula espinal, el tálamo y la corteza es la base de esta teoría.

2 Convergencia Yichemistry dijo que esta teoría cree que las aferentes nociceptivas viscerales y de la piel están convergidas en la médula espinal, y la entrada visceral dolorosa produce un "estímulo" en la médula espinal, facilitando la información normal de la estructura del cuerpo, causando dolor. La inflamación de los órganos internos puede conducir a la sensibilización central de las neuronas en el asta dorsal de la médula espinal. En este momento, se facilitan las señales de entrada visceral y corporal. Este proceso es similar al mecanismo de sensibilización central cuando se estimula el cuerpo, posiblemente en el área de hiperalgesia. El fenómeno juega un papel importante. Actualmente se cree que la implicación del dolor está relacionada con ambos mecanismos.

Cheque

Inspección relacionada

Rutina de sangre por resonancia magnética (MRI)

Se refiere al dolor visceral que afecta la superficie del cuerpo. Es el dolor causado por los órganos abdominales, estimula la transmisión del nervio esplácnico, afecta el segmento espinal correspondiente y se encuentra en la superficie del cuerpo, es decir, tiene más características de conducción nerviosa somática, el dolor es fuerte, el grado es severo, la parte es clara y el local tiene sensibilidad y músculo. Nervioso y alérgico a la piel.

Con dolor sexual, como la enfermedad de la vesícula biliar, además del dolor en el cuadrante superior derecho, hay dolor en el hombro y la axila derechos. Además de este lado del riñón, los cálculos renales tienen dolor en el lado interno del muslo y el perineo.

Clínicamente, el dolor abdominal en muchas enfermedades implica una variedad de mecanismos, como la apendicitis temprana en el abdomen umbilical o superior, a menudo náuseas, vómitos y dolor abdominal visceral.

A medida que la enfermedad progresa, los estímulos inflamatorios persistentes e intensos afectan los nervios aferentes somáticos de los segmentos espinales correspondientes, causando dolor y transferencia de dolor al abdomen inferior derecho.

Cuando la inflamación se desarrolla aún más en la capa de la pared peritoneal, se produce dolor somático, con severos grados de sensibilidad, tensión muscular y sensibilidad de rebote.

Diagnóstico diferencial

Los síntomas de dolor involucrados deben diferenciarse del dolor por radiación

El dolor por radiación, también conocido como dolor de raíz, se refiere al dolor de la superficie del cuerpo del paciente o del tejido profundo lejos del órgano, además del dolor local del órgano enfermo. La herniación discal lumbar clínica y la estenosis espinal son las más comunes. La ubicación de este dolor es clara, el dolor es una descarga eléctrica y a menudo se ven cambios en la función sensorial y motora.

En algunos órganos internos, se produce un fenómeno de hiperestesia o sensación dolorosa en un área determinada de la superficie del cuerpo, que se denomina dolor. Por ejemplo, en la etapa temprana de la apendicitis, el dolor a menudo ocurre en la parte superior del abdomen o alrededor del ombligo, isquemia o infarto de miocardio, a menudo siente dolor en la región anterior, hombro izquierdo, cubital izquierdo o superficie del cuello izquierdo, a menudo en el hombro derecho cuando la enfermedad de la vesícula biliar El dolor ocurre en la superficie del cuerpo.

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