Hipofunción cortical
Introducción
Introduccion Cuando la mayoría de las glándulas suprarrenales en ambos lados se destruyen, hay una manifestación de varias deficiencias de corticosteroides, llamada insuficiencia suprarrenal. Se puede dividir en primaria y secundaria. La insuficiencia suprarrenal crónica primaria, también conocida como enfermedad de Addison, es relativamente rara; los pacientes con disfunción hipotalámica-hipofisaria secundaria, debido a la secreción insuficiente de CRF o ACTH, lo que resulta en atrofia de la corteza suprarrenal.
Patógeno
Porque
Es causada por la secreción insuficiente de tres hormonas esteroides (glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos) en las glándulas suprarrenales.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rutina de orina rutina de sangre
Es el más común para destruir el daño primario de la glándula suprarrenal (como enfermedad autoinmune, sepsis e infarto de sangre, infección de tuberculosis, metástasis, etc.), pero también secundario a la hipofunción de la hipófisis o el hipotálamo. La insuficiencia suprarrenal aguda a menudo es potencialmente mortal y puede convertirse en esputo, estupor o coma.
Síntomas de insuficiencia suprarrenal crónica, similar a la depresión. Los pacientes típicos pueden caracterizarse por fatiga, espasmos musculares, fatiga, pérdida de peso, pérdida de apetito, apatía, irritabilidad y depresión, la atención y la memoria también pueden verse afectadas, y las alucinaciones y delirios son raros.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La necrosis cortical renal es una forma rara de muerte del tejido renal que afecta solo a la capa externa (corteza) de algunos o todos los riñones sin afectar la capa interna (médula). La necrosis cortical renal puede ocurrir a cualquier edad. Alrededor del 10% de los casos ocurren en bebés y niños. Más de la mitad de los recién nacidos con necrosis cortical renal tienen una separación placentaria repentina (disección placentaria) durante el parto; la otra causa más común es la infección bacteriana por flujo sanguíneo (septicemia). En los niños, la necrosis cortical renal puede ir seguida de infección, deshidratación, shock o síndrome urémico hemolítico. En adultos, la sepsis bacteriana causa que la necrosis cortical represente aproximadamente un tercio de todos los casos.
Adelgazamiento cortical renal: la glomerulonefritis crónica es la etapa final del desarrollo de diferentes tipos de glomerulonefritis. La lesión se caracteriza por una gran cantidad de cambios vidriosos glomerulares y esclerosis, también conocida como glomerulonefritis esclerosante crónica. A simple vista, los riñones tienen un tamaño reducido y la superficie es difusa y de grano fino. El cortex de la corteza se adelgaza y el límite de la corteza no está claro. Aumento de la grasa alrededor de la pelvis renal. La lesión macroscópica de la nefritis crónica se denomina picnosis granular secundaria.
Hiperplasia suprarrenal, también conocida como síndrome genital suprarrenal o hipermutación suprarrenal: los defectos congénitos de ciertas enzimas suprarrenales causan una producción anormal de esteroides. Las mujeres causan falso hermafroditismo y los genitales masculinos son enormes. Los defectos enzimáticos están acompañados por productos de andrógenos excesivos en el útero del feto, que se desarrollarán normalmente en la estructura del catéter de Müller femenino (es decir, ovario, útero y vagina), mientras que el exceso de andrógenos ejerce su macho en los nódulos genitourinario y reproductivo. El efecto de la vagina y la uretra está conectado, y el clítoris agrandado es bajo y abierto. Los labios a menudo están hipertrofiados, y los casos graves tienen hipospadias y criptorquidia. La corteza suprarrenal causa diversos grados de deficiencia de cortisol debido a la mayoría de los esteroides anabólicos masculinos secretados.
Es el más común para destruir el daño primario de la glándula suprarrenal (como enfermedad autoinmune, sepsis e infarto de sangre, infección de tuberculosis, metástasis, etc.), pero también secundario a la hipofunción de la hipófisis o el hipotálamo. La insuficiencia suprarrenal aguda a menudo es potencialmente mortal y puede convertirse en esputo, estupor o coma.
Síntomas de insuficiencia suprarrenal crónica, similar a la depresión. Los pacientes típicos pueden caracterizarse por fatiga, espasmos musculares, fatiga, pérdida de peso, pérdida de apetito, apatía, irritabilidad y depresión, la atención y la memoria también pueden verse afectadas, y las alucinaciones y delirios son raros.
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