Trastorno de la micción
Introducción
Introduccion Las dificultades para orinar son causadas por una mala micción y micción. El grado de disuria está relacionado con la condición de la enfermedad. En el caso de la luz, el tracto urinario se retrasa y el rango es corto. En casos severos, la línea urinaria se vuelve más delgada, el flujo de orina gotea y no en la línea. Al orinar, se requiere incluso la fuerza de contener la respiración, e incluso la parte inferior del abdomen necesita ser presionada a mano para descargar la orina. La disuria severa puede convertirse en retención urinaria. En la etapa inicial, puede estar dominado por causas mecánicas, y en la etapa avanzada, pueden ocurrir trastornos dinámicos. Por ejemplo, en la hiperplasia prostática benigna, la disuria puede ser causada por la obstrucción de la próstata en proliferación en la etapa temprana. Si no se trata a tiempo, puede provocar lesiones en el detrusor de la vejiga y causar disuria.
Patógeno
Porque
(1) lesiones en el cuello de la vejiga
El cuello de la vejiga está bloqueado por cálculos, tumores, coágulos de sangre, cuerpos extraños; o fibromas uterinos, quistes ováricos, compresión tardía del embarazo; debido a inflamación del cuello de la vejiga, estenosis.
(2) enfermedad uretral posterior
Debido a hipertrofia prostática, cáncer de próstata, inflamación aguda de la próstata, hemorragia, empiema, fibrosis después de la compresión de la uretra; inflamación de la uretra posterior, edema, cálculos, tumores, cuerpos extraños, etc.
(3) enfermedad uretral anterior
Se encuentra en la estenosis uretral anterior, cálculos, tumores, cuerpos extraños o malformaciones congénitas, como valgo uretral, encarcelamiento del prepucio del pene, erección anormal del pene.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de rutina de orina, próstata, semen, ácido cítrico
1. Historia de disuria
Pregunte sobre la historia de cólico en la parte inferior del abdomen y el área perineal para comprender la presencia o ausencia de cálculos.
Cuando se le preguntó sobre la velocidad y el curso de la disuria, la enfermedad prostática es lenta y el curso es largo, mientras que la hemorragia posterior de la uretra y el absceso son rápidos y el curso es corto.
Comprenda la menstruación y el embarazo para determinar las condiciones ginecológicas y obstétricas que causan disuria.
Pregunte sobre la historia de diabetes, historia de trauma espinal; pregunte sobre la historia de enfermedades neuropsiquiátricas.
2. Examen de disuria
El examen digital anal determina el tamaño, la textura, la suavidad de la superficie, la sensibilidad y el tumor de la próstata.
3. Pruebas de laboratorio para disuria
El examen regular del líquido prostático es importante para el diagnóstico de prostatitis.
4. Examen del dispositivo para disuria
La cistoscopia es útil para el diagnóstico de estenosis del cuello de la vejiga, cálculos y tumores.
El examen de rayos X es útil para el descubrimiento de la espina bífida recesiva y el trauma espinal.
El ultrasonido es útil para diagnosticar la enfermedad de la próstata y también puede determinar la retención urinaria en la vejiga.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Piedras en el cuello de la vejiga: antes de que ocurra la disuria, hay cólico en la parte inferior del abdomen y el dolor se irradia hacia el perineo perineal. La hematuria dolorosa o hematuria microscópica ocurre en el momento del dolor o el dolor.
2. Coágulos de sangre en la vejiga: a menudo secundarios a enfermedades de la sangre como hemofilia, leucemia, anemia aplásica, etc.
3. Tumor de vejiga: la disuria empeora gradualmente, el curso de la enfermedad es largo y se pueden encontrar lesiones tumorales metastásicas distantes en la etapa tardía.
4. Hipertrofia de próstata, cáncer de próstata, prostatitis.
5. Lesión uretral posterior: hay antecedentes de traumatismo en el área perineal, dificultad para orinar después del traumatismo o ausencia de secreción de orina.
6. Estenosis uretral anterior: se ve en la cicatriz de la uretra anterior, cálculos, cuerpos extraños, etc.
7. Daño a la médula espinal: los pacientes con paraplejia causada por diversas causas, además de la disuria, todavía hay trastornos deportivos y sensoriales.
El material en este sitio está destinado a ser de uso informativo general y no constituye consejo médico, diagnóstico probable o tratamientos recomendados.