Fosfatasa alcalina elevada
Introducción
Introduccion La fosfatasa alcalina (ALP o AKP) es una enzima que se distribuye ampliamente en el hígado, los huesos, los intestinos, los riñones y la placenta. Esta enzima cataliza la eliminación del grupo fosfato 5 'de la molécula de ácido nucleico, convirtiendo así el terminal 5'-P del fragmento de ADN o ARN en el terminal 5'-OH. Pero no es una enzima única, sino un grupo de isoenzimas. Se han descubierto seis isoenzimas de AKP1, AKP2, AKP3, AKP4, AKP5 y AKP6. Entre ellos, el primero, el segundo y el sexto son del hígado, el tercero es de las células óseas, el cuarto es de la placenta y las células cancerosas, y el quinto es del epitelio de las vellosidades intestinales y los fibroblastos. La fosfatasa alcalina se usa principalmente para el examen de ictericia obstructiva, cáncer primario de hígado, cáncer secundario de hígado y hepatitis colestásica. En el caso de estas enfermedades, los hepatocitos sobreproducen ALP, ingresan al torrente sanguíneo a través de los vasos linfáticos y sinusoides y, al mismo tiempo, debido a los trastornos de excreción biliar intrahepática, el flujo inverso de la sangre provoca un aumento significativo de la fosfatasa alcalina sérica.
Patógeno
Porque
Los hepatocitos sobreproducen ALP, ingresan a la sangre a través del seno linfático y hepático y, al mismo tiempo, debido al trastorno de excreción biliar intrahepática, el flujo inverso de la sangre provoca un aumento significativo de la fosfatasa alcalina sérica.
1. Razones fisiológicas Desarrollo esquelético de los niños, mujeres embarazadas y período de curación de fracturas En estas condiciones, la fosfatasa alcalina en el tejido óseo es muy activa, por lo que el valor de detección será alto.
2, razones patológicas Cuando el cuerpo humano tiene ictericia obstructiva, cáncer primario de hígado, cáncer secundario de hígado, hepatitis colestásica, etc., las células madre sobreproducen ALP, ingresan a la sangre a través del seno linfático y hepático, y debido a trastornos de excreción de bilis, Invertido en la sangre, causando fosfatasa alcalina alta en el suero.
3. Cuando el hueso está enfermo, como raquitismo, tumores óseos, raquitismo, etc.
4. Otras enfermedades que no son muy comunes, como enfermedad renal, anemia severa, insuficiencia tiroidea, leucemia, etc.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de función renal tinción con fosfatasa alcalina examen de CT
El aumento de la fosfatasa alcalina a menudo ayuda al diagnóstico precoz antes de los signos óseos y los cambios de rayos X. Se necesita un examen exhaustivo para determinar la causa del aumento de la fosfatasa alcalina, como cinco pruebas de hepatitis B, hepatitis A, control de hepatitis C, ultrasonido B del hígado y la vesícula biliar, examen de CT, examen de oligoelementos, escaneo de huesos de todo el cuerpo, prueba de función renal, examen de tiroides, Análisis de sangre, pruebas de médula ósea, etc., para determinar la causa.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El aumento de la fosfatasa alcalina a menudo ayuda al diagnóstico precoz antes de los signos óseos y los cambios de rayos X. Mujeres embarazadas, curación de fracturas, osteomalacia. Cuando el raquitismo, los osteoblastos, la osteoporosis, el absceso hepático, la tuberculosis hepática, la cirrosis, la leucemia, el hipertiroidismo, la fosfatasa alcalina sérica también pueden ser elevados. Mujeres en el rango normal, menos de 500U / L en 1-12 años; 40-150U / L en edades mayores de 15 años;
Hombre, 1-12 años tiene menos de 500U / L; 12-15 años, menos de 750U / L; más de 15 años, 40-150U / L.
Exceder los valores normales sugiere que la fosfatasa alcalina es demasiado alta.
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