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Caliente y frio por todas partes

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Patógeno
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Diagnóstico

Introducción

Introduccion Resfriado: Generalmente dividido entre el resfriado común y el resfriado popular, aquí discutimos el resfriado común. El resfriado común, la medicina de la patria llamada "resfriado", es una enfermedad respiratoria común causada por una variedad de virus, de los cuales 30% -50% son causados por cierto tipo de serotipo de rinovirus. Aunque el resfriado común ocurre principalmente a principios del invierno, puede ocurrir en cualquier estación, como la primavera y el verano. La enfermedad del resfriado en diferentes estaciones no es exactamente la misma. Influenza: una infección respiratoria aguda causada por un virus de influenza. El virus está presente en el tracto respiratorio del paciente y se transmite a otros por gotitas cuando el paciente tose o estornuda. La gripe es muy contagiosa. Debido a que el virus se muta fácilmente, incluso las personas que han tenido gripe se infectarán cuando se encuentren con la epidemia de gripe la próxima vez. Por lo tanto, es probable que la gripe cause un brote. En general, hay muchas oportunidades para ser popular en invierno y primavera, y del 20 al 40% de las personas pueden contraer la gripe cada vez. La menopausia es un período de transición en el que la función ovárica de las mujeres disminuye de un estado próspero a una desaparición completa, incluidos los períodos de tiempo antes y después de la menopausia y la menopausia. La medicina china lo llamó "síndrome perimenopáusico". Durante la menopausia, las mujeres pueden experimentar una variedad de cambios físicos y psicológicos. La mayoría de las mujeres pueden pasar la menopausia sin problemas, pero algunas mujeres se han visto afectadas por una serie de síntomas debido a los cambios fisiológicos y psicológicos en la menopausia, que afectan su salud física y mental. Por lo tanto, cada mujer que ha alcanzado la menopausia debe prestar atención al fortalecimiento del autocuidado y a garantizar una transición sin problemas durante el período de transición de la vida.

Patógeno

Porque

Resfriado: alrededor del 70% -80% de las infecciones agudas de las vías respiratorias superiores son causadas por virus. Existen principalmente virus de influenza (A, B, C), virus de parainfluenza, virus sincitial respiratorio, adenovirus, rinovirus, echovirus, virus coxsackie, virus del sarampión, virus de la rubéola. La infección bacteriana puede ocurrir directamente o después de la infección viral, con estreptococo hemolítico siendo más común, seguido de Haemophilus influenzae, neumococo y estafilococo. Ocasionalmente bacilos gramnegativos. Las principales manifestaciones de infección son rinitis, faringitis o amigdalitis. Cuando hay factores inducidos, como frío, lluvia, fatiga excesiva, etc., se reduce la función de defensa local sistémica o respiratoria, el virus o las bacterias que han existido en el tracto respiratorio superior o han invadido desde el exterior pueden multiplicarse rápidamente, causando la enfermedad, especialmente los jóvenes y viejos débiles. O enfermedades respiratorias crónicas como sinusitis paranasal, amigdalitis, más susceptibles al raquitismo. Congestión de la mucosa nasal y faríngea, edema, destrucción de células epiteliales, una pequeña cantidad de infiltración de células mononucleares, exudación inflamatoria serosa y mucinosa. Después de una infección bacteriana secundaria, hay infiltración de neutrófilos, una gran cantidad de secreciones purulentas.

Menopausia: por un lado, los cambios fisiológicos tienen una disminución en la función ovárica, la secreción de estrógenos y la ovulación disminuye gradualmente y pierde periodicidad hasta el cese de la ovulación; la secreción hipofisaria de la hormona estimulante del folículo y la hormona luteinizante en exceso. Cambios estructurales y funcionales en los órganos diana del estrógeno, como la vagina, el útero, el seno, la uretra y similares. Por lo tanto, hay una serie de fenómenos fisiológicos como menstruación irregular, sofocos, sudoración, palpitaciones, micción frecuente, incontinencia urinaria, sequedad vaginal, pérdida de la libido, falta de sueño, osteoporosis y peso corporal durante la perimenopausia. Con los cambios físicos, las mujeres también pueden experimentar molestias psicológicas, como inestabilidad emocional, pérdida de memoria, suspicacia, ansiedad y depresión. Aunque la menopausia generalmente ocurre naturalmente, puede ser causada por una resección quirúrgica ovárica (esto se llama menopausia quirúrgica). La disminución de la función ovárica del tratamiento del cáncer también puede causar menopausia, como la quimioterapia o la radioterapia.

Por otro lado, en términos de relaciones sociales, las mujeres perimenopáusicas enfrentan problemas sociales como dificultades laborales, divorcio, enfermedad o muerte de los padres y niños que crecen a su lado, todo lo cual les causa estrés mental. Interfiere con la vida, el trabajo y las relaciones de las mujeres menopáusicas. A menudo sienten que se están haciendo mayores, no les gusta participar en actividades públicas y tienden a perder los estribos con sus familias. Estas situaciones pueden conducir fácilmente a conflictos familiares e incluso poner en peligro la salud de las mujeres si la sociedad y sus familias no las entienden.

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Cheque

Inspección relacionada

Prueba de inmunofluorescencia indirecta.

Frio:

Primero, el resfriado común (resfriado común) comúnmente conocido como "resfriado", también conocido como rinitis aguda o catarro respiratorio superior, con síntomas catarrales nasofaríngeos como el rendimiento principal. Los adultos son causados principalmente por rinovirus, seguidos por virus parainfluenza, virus sincitial respiratorio, echovirus y virus Coxsackie. El inicio es más urgente. En la etapa inicial, hay sequedad de garganta, picazón o sensación de ardor. Al mismo tiempo o varias horas después del inicio, puede haber estornudos, congestión nasal y nariz clara y acuosa, que se espesará después de 2-3 días. Puede estar asociado con dolor de garganta, a veces debido a la inflamación de la trompa de Eustaquio, pérdida de audición, lagrimeo, sabor lento, falta de respiración, ronquera, una pequeña cantidad de tos. Generalmente no hay fiebre y síntomas sistémicos, o solo fiebre baja, molestias, escalofríos leves y dolores de cabeza. El examen reveló congestión nasal, edema, secreciones y congestión leve de la faringe. Si no hay complicaciones, generalmente se recupera después de 5-7 días.

En segundo lugar, faringitis viral, laringitis y bronquitis según la reacción inflamatoria causada por el virus en las infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, manifestaciones clínicas de faringitis, laringitis y bronquitis. La faringitis viral aguda es causada por rinovirus, adenovirus, virus de la gripe, virus de la parainfluenza, enterovirus, virus sincitial respiratorio y similares. Las características clínicas son picazón y sensación de ardor en la faringe, y el dolor no es persistente y no se destaca. Cuando hay dolor de deglución, a menudo se sugiere tener infección estreptocócica. La tos es rara. Las infecciones por influenza y adenovirus pueden tener fiebre y fatiga. El examen físico de la faringe estuvo marcado por congestión y edema. Los ganglios linfáticos submandibulares están hinchados y sensibles. La faringitis por adenovirus puede asociarse con colitis ocular.

La laringitis viral aguda es causada por rinovirus, influenza A, parainfluenza y adenovirus. Las características clínicas son ronquera, dificultad para hablar, dolor al toser, a menudo fiebre, faringitis o tos. El examen físico muestra edema laríngeo, congestión, linfadenopatía leve y sensibilidad de los ganglios linfáticos locales, y se puede escuchar y sibilancias. La bronquitis viral aguda es causada por virus respiratorio sincitial, virus de la gripe, coronavirus, virus de parainfluenza, rinovirus, adenovirus y similares. Las manifestaciones clínicas son tos, ausencia de esputo o moco de esputo, acompañadas de fiebre y fatiga. Otros síntomas a menudo incluyen ronquera y dolor subpleural no pleural. Se puede oler seco o mojado. Las películas de rayos X mostraron sombras vasculares cada vez mayores, pero no sombras de infiltración pulmonar. Influenza o coronavirus La bronquitis aguda a menudo ocurre en ataques agudos de bronquitis crónica.

Tercero, angina de herpes. A menudo causada por el virus coxsackie A, que se manifiesta como dolor de garganta obvio, fiebre y el curso de la enfermedad es de aproximadamente una semana. El examen mostró congestión faríngea visible, paladar blando, pandeo, superficie faríngea y amigdalina con herpes blanco grisáceo y úlceras superficiales, rodeadas de enrojecimiento. Más que en verano, niños más comunes, ocasionalmente en adultos.

Cuarto, calor conjuntival faríngeo. Principalmente causado por adenovirus, virus Coxsackie, etc. Las manifestaciones clínicas de fiebre, dolor de garganta, fotofobia, lagrimeo, membranas faríngeas y combinadas se congestionaron significativamente. El curso de la enfermedad es de 4 a 6 días, que a menudo ocurre en verano y se propaga durante la natación. Más común en niños.

5. Toxotonitis faríngea bacteriana. Principalmente causado por estreptococo hemolítico, seguido de Haemophilus influenzae, neumococo, estafilococo y similares. Inicio agudo, dolor de garganta evidente, escalofríos, fiebre, la temperatura corporal puede superar los 39 ° C. El examen mostró hiperemia obvia de la faringe, agrandamiento de las amígdalas, congestión, exudado manchado de amarillo en la superficie, hinchazón de los ganglios linfáticos inferiores, sensibilidad y sin signos anormales en los pulmones.

Menopausia:

Primero, los síntomas asociados con la deficiencia de estrógenos

(A) síndrome vasomotor: la tasa de incidencia del 75 al 85% entre 1 y 5 años después de la menopausia. El síndrome vasomotor se refiere a un síndrome caracterizado por la falta de estrógenos y disfunción autónoma, que se caracteriza por brotes paroxísticos, enrojecimiento, sudoración espontánea y palpitaciones. El enrojecimiento comienza en la cara, el cuello y el pecho frontal, y luego en la parte inferior del abdomen, el tronco y las extremidades. La piel se dilata, el enrojecimiento y la congestión escamosa, y la temperatura aumenta, acompañada de dolor de cabeza, mareos, palpitaciones, irritabilidad y boca seca. Para disipar el calor, los pacientes a menudo se desnudan, se arman, abren ventanas, se ventilan o salen a la calle para impulsar el calor. El enrojecimiento duró de 3 a 4 minutos y luego sudaron, los vasos sanguíneos se contrajeron y la temperatura corporal volvió a la normalidad y terminó. El período de ataque fue de 54 ± 10 minutos. Por la noche, muchos despertares repentinos del sueño, y han estado sudando, ropa mojada, acompañada de insomnio y ansiedad. Al día siguiente, estaba triste, olvidadizo, con molestias como náuseas, vómitos y mareos.

El mecanismo de lavado:

1 Las neuronas GnRH en el área preóptica del hipotálamo tienen conexiones sinápticas y neurales directas con las neuronas termorreguladoras adyacentes (neuronas termorreguladoras), por lo que los cambios funcionales de las neuronas GnRH afectarán a esta última;

2 Deficiencia de estrógenos posmenopáusica, aumento inducido por retroalimentación en la actividad de noradrenalina, estimulando así la actividad de liberación de GnRH a través de las uniones nerviosas para causar la actividad del mecanismo de pesadez. El episodio de enrojecimiento se asocia con fluctuaciones en la GnRH y fluctuaciones en la actividad de noradrenalina;

3 La actividad de la dopamina y la -endorfina en el sistema nervioso central y el hipotálamo se reduce.

(2) enfermedades de envejecimiento de varios sistemas de órganos

1, deterioro sexual y atrofia genital: vulva seca, pérdida de vello púbico, lesiones blancas, picazón genital, infección secundaria, disfunción sexual, vejiga, abultamiento rectal, prolapso uterino. Algunas mujeres tienen síntomas masculinos como peludas, seborreicas y hemorroides.

2, atrofia mamaria, flacidez, hipopigmentación de la areola del pezón: la rigidez mamaria se debilita, el colapso de los tejidos.

3, piel y membranas mucosas: secas, arrugadas, pérdida de cabello, pigmentación y manchas de la edad, propensas a enfermedades de la piel. Boca seca, angina y ronquera.

4, sistema cardiovascular: incluyendo hipertensión, arteriosclerosis y enfermedad coronaria, la incidencia de enfermedad embólica aumentó con la edad posmenopáusica. La incidencia de enfermedad coronaria en mujeres 55 años es 5-8 veces menor que la de los hombres de la misma edad.

En segundo lugar, las mujeres menopáusicas del sistema nervioso son propensas a la depresión mental, el olvido, las actitudes obsesivas, la paranoia, la inversión emocional, la inestabilidad emocional, los delirios de persecución, la ansiedad, las sospechas, las parestesias, la incompetencia consciente y la aversión. Parte de la manía, confusión y esquizofrenia.

Tercero, la tendencia de los tumores a desarrollarse está relacionada con la disminución de la vigilancia inmune y el envejecimiento. Según las estadísticas, la incidencia de tumores ginecológicos aumenta con la edad, como 219.93 ~ 245.39 / 100,000 para 40 años, 433.82 ~ 450.45 / 100,000 para 50 años, 770.84 ~ 782.14 / 100,000 para 60 años, 1120.71 para 70 años ~ 1129.90 / 100,000, 80 años, 1490.59 ~ 1657.08 / 100,000 (Nueva York, 1960). La incidencia máxima de cáncer de cuello uterino, cáncer de cuerpo uterino y cáncer de ovario es de 40 a 60 años. El cáncer invasivo cervical tiene entre 41,8 y 48,7 años (Noda 1983). Tasa de sexo del tumor urinario: 40 años M: F = 1: 0.6 40 ~ 60 años 1: 1. Entre ellos, cáncer renal 2: 1, cáncer de uretra 1: 3 ~ 5, especialmente en mujeres 50 años.

Cuarto, frecuencia urinaria urinaria, urgencia, tensión o incontinencia urinaria aguda (urgencia incontineuce). Prolapso de la mucosa uretral, esputo uretral de la carne, ptosis renal, pelvis renal - hidropesía ureteral y retención e infección urinarias.

5. Sistema muscular esquelético Articulaciones óseas (muñeca, codo, hombro, cadera y cintura), ligamentos, atrofia muscular, dolor, disfunción, osteoporosis y propenso a fracturas. Vea el Festival de Osteoporosis para más detalles.

6. Cambios endocrinos y metabólicos:

(1) Hiperlipidemia: se manifiesta como aumento de colesterol, LDL, TG, VLDL y disminución de HDL y HDL2, por lo que es fácil causar aterosclerosis e hipertensión.

(2) Propensión a la diabetes: las células son causadas por una disminución de la secreción de insulina y una mayor resistencia a la insulina en los tejidos periféricos.

(D) disfunción inmune: infección y tumor fácil de concurrente.

Siete, 10 a 15 años después de la ooforectomía, la incidencia de enfermedad cardiovascular aumenta significativamente, como la proporción de enfermedad cardiovascular de 45 a 55 años, mujer: hombre = 4.29: 2.29; enfermedad coronaria 3.78: 2.73; enfermedad cerebrovascular 3.89: 0.32. Las mujeres son significativamente más altas que los hombres de la misma edad. La incidencia de osteoporosis es 4 veces mayor que la de los hombres de la misma edad (Tadata Taro 1982). Menopausia natural, no hay diferencia significativa entre los sexos a partir de los 65 años. Para las personas menopáusicas menores de 40 años, la incidencia de enfermedad coronaria es avanzada, y la tasa de incidencia es 2.4 veces mayor que la de las pacientes no menopáusicas de la misma edad.

Ocho, ovariectomía premenopáusica y síndrome menopáusico Las mujeres premenopáusicas extirpan el ovario bilateral antes, los síntomas de desprendimiento ovárico aparecen temprano y frecuente, y los síntomas son evidentes. Retener un lado del ovario la tasa de tumor secundario benigno fue del 13,7%, el tumor maligno fue del 8,2% y el promedio se observó en 5,8 años después de la cirugía. El plasma T, A y E también se redujeron en las mujeres posmenopáusicas después de la ovariectomía, pero los síntomas de la eliminación de hormonas no fueron evidentes. Según el análisis anterior, independientemente de las mujeres premenopáusicas o posmenopáusicas, las lesiones benignas deben tomarse con precaución.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Dolor: el estado de salud secundario se caracteriza por dolor, pereza, mareos y piernas profundas. Parece que no he hecho nada, pero me siento muy cansada. Y esta fatiga es continua y no se puede aliviar durante mucho tiempo.

Las extremidades son frías y calientes, y rojas y blancas: común en el síndrome de distrofia simpática refleja (RSDS) es un síndrome clínico caracterizado por un dolor intenso en las extremidades distales con disfunción autonómica. Los síntomas a menudo aparecen dentro de unas pocas horas después de la lesión, y pueden ocurrir gradualmente durante unos días o semanas después de la lesión y durar semanas o años.

El dolor tiene las siguientes características: el dolor ardiente, el tacto ligero o la estimulación leve repetida pueden causar dolor intenso, el dolor no es proporcional a la gravedad de la lesión y el dolor dura más que el tiempo de recuperación esperado. El dolor afectado de las extremidades suele ir acompañado de sensibilidad e hinchazón difusas y manifestaciones de disfunción autonómica, como extremidades frías y calientes, rojas, blancas, secas o sudorosas. La lesión progresó lentamente y la atrofia y la contractura de la piel y el tejido subcutáneo ocurrieron en la etapa tardía.

Alternancia de frío y calor: se puede observar en muchas enfermedades comunes, como resfriados, malaria, etc. La alternancia de frío y calor causada por la influenza es una infección respiratoria aguda causada por el virus de la influenza. Los primeros síntomas incluyen picazón seca o sensación de ardor en la garganta, estornudos, congestión nasal y salivación. Algunos pacientes pueden sentir alternancia de calor y frío, y sudan frío. La malaria típica es un episodio periódico, que se manifiesta como un episodio intermitente de resfriado.