Sentirse desapegado
Introducción
Introduccion Separación de la sensación: se refiere a la enfermedad y otras razones destruyen la médula posterior de la parte posterior de la médula espinal, de modo que la sensación profunda no se puede transmitir hacia arriba, la posición de la extremidad no se siente y no está claro que sea flexión y extensión. Debido a que perdí la comprensión de mi cuerpo, estaba incómodo cuando actuaba, caminaba y me balanceaba. La separación sensorial visible es muy significativa para el diagnóstico de enfermedades neurológicas. El médico juzga si la enfermedad se basa en la distribución de diversas alteraciones sensoriales, lo que se denomina diagnóstico de ubicación. En la actualidad, el tratamiento de la enfermedad se basa principalmente en el tratamiento psicológico y, al mismo tiempo, ayuda a otras medidas de tratamiento para controlar la enfermedad primaria.
Patógeno
Porque
Causa de la enfermedad:
La médula posterior de la parte posterior de la médula espinal fue destruida, haciendo que el sentido profundo no pueda conducir hacia arriba. Ya sea una sensación profunda o una sensación superficial, se transmite a la médula espinal a través de la conducción de los nervios periféricos, y se transmite por separado después de ingresar a la médula espinal. La necesidad de sentir profundamente en la parte posterior de la médula espinal llamada médula posterior, hasta la médula más baja del tronco encefálico, se cruzó hacia el lado opuesto y luego hasta el cerebro posterior. Hay un fenómeno cruzado tanto en la sensación como en el movimiento, y cuando la sensación superficial ingresa a la médula espinal, inmediatamente pasa a través del centro de la médula espinal al lado opuesto y finalmente al tálamo. Es decir, la sensación de profundidad en el tálamo se fusiona en una sola, y juntas van al hemisferio. La transmisión del sentido del tacto se divide en dos formas, todas las cuales siguen la profunda sensación de ascenso, y la otra forma va con el dolor.
La discapacidad sensorial separada se refiere a la incapacidad del paciente para percibir el estímulo en el caso de la conciencia clara. El área sensorial faltante puede sufrir daños graves (como quemaduras) sin darse cuenta. La pérdida de la sensación incluye analgesia, pérdida del tacto, pérdida de temperatura y alteraciones sensoriales profundas (como la temperatura de la piel y la pérdida del dolor), mientras que otras sensaciones (como el contacto con la piel) aún se conservan, llamadas alteraciones sensoriales aisladas. Solo faltan sentimientos profundos, mientras que aquellos con sentimientos superficiales (dolor, temperatura, tacto) también se conocen como disfunción esquizofrénica.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Temperatura dolorosa sentido de posición sensación sensación vibratoria
1. Dolor: use un alfiler para estimular uniformemente la piel, observe y pregunte sobre el grado de dolor.
2. Sensación de temperatura: con un tubo de ensayo que contiene 5 a 10 ° C y 40 ° C a 45 ° C, respectivamente, en un caso cerrado, la piel del paciente se pone en contacto a su vez, y se expresa la sensación de frío o calor. El tiempo de contacto es de 2 a 3 segundos.
3. Táctil: el paciente cierra los ojos y se toca la piel con un cepillo o un bastoncillo de algodón para preguntar si lo ha sentido o tocado varias veces. Este método se utiliza para verificar el tacto original. Al verificar el reconocimiento, el paciente cierra los ojos, escribe o dibuja un gráfico simple en el sitio del examen y le pide al paciente que hable el texto y los gráficos especificados.
4. Sentido de posición:
1 El paciente cierra los ojos y examina pasivamente las extremidades del paciente, como los dedos de manos y pies, y puede determinar correctamente el movimiento, la dirección y la posición de estas partes.
2 Prueba del pulgar: el paciente cierra los ojos y estira el antebrazo y el pulgar para flexionar y flexionar la muñeca de 2 a 3 veces, luego usa el pulgar o el dedo opuesto para tocar el pulgar del costado. Tocado
Prueba de 3 palmas: el paciente cerró los ojos, frotándose las manos, y las dos manos podían interactuar entre sí de manera normal.
5. Vibración: coloque el diapasón de 128 HZ en el hueso que sobresale, solicite vibración y haga un contraste de doble cara y de arriba a abajo.
6. Sentido sólido:
1 El paciente cierra los ojos, lo que indica si el punto de estimulación es uno o dos puntos, y señala la distancia mínima entre los dos puntos de estimulación, que contrasta con el rango normal.
2 Toque el objeto con la mano y deje que diga el nombre del objeto.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de la alteración sensorial hemipática (hemianestesia):
(1) daño del tronco encefálico
La sensación lateral de las protuberancias y las lesiones del mesencéfalo, el trastorno de la sensación lateral, la sensación lateral y la disfunción lateral, la siringomielia mostró dolor, la percepción de temperatura disminuida y el sentido profundo de la hernia de la médula espinal normal mostraron una sensación profunda y el reconocimiento de la disfunción táctil El dolor y la temperatura son normales, y los severos sienten todos los obstáculos. El trastorno sensorial es más claro en la cara, y la lesión comienza desde la cara cuando se recupera, y el límite superior del trastorno sensorial se mueve secuencialmente hacia abajo.
(dos) daño talámico
Las lesiones tienen sensaciones profundas o superficiales en las partes laterales y del cuerpo, con sensación profunda y disfunción táctil, y dolor leve y sensación de temperatura. Al cerrar temprano y retirarse, la mano y el pie se mueven involuntariamente debido al obstáculo de la posición del dedo. A menudo acompañado por sentirse o sentirse mal. El trastorno sensorial característico es el dolor espontáneo parcial, es decir, el dolor talámico, que a menudo se ve exacerbado por un dolor paroxístico severo o un hormigueo persistente o dolor persistente. Puede ser causado por varios estímulos (como fricción, compresión, frío, sonido, etc.). ) y el dolor se agrava. Principalmente visto en la enfermedad cerebrovascular.
(tres) daños en la cápsula interna
Dolor, calor, sensación táctil o pérdida en la cara contralateral, mucosa bucal, lengua, tronco y grasa superior e inferior, y discinesia, trastorno del campo visual, tres signos parciales (hemiplejia contralateral, trastorno sensorial parcial, misma dirección ipsolateral) Ceguera parcial). La disfunción posicional de la extremidad superior es prominente, el extremo distal de las extremidades superiores e inferiores es más prominente que el extremo proximal y la sensación de temperatura dolorosa es más severa que la disfunción sensorial profunda. La alteración sensorial es más ligera en la línea media del tronco o a 23 cm de la línea media.
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