Sangrado repetido

Introduccion En medicina, la sangre sale del corazón y la luz de los vasos sanguíneos se llama hemorragia. El flujo de sangre hacia la cavidad o tejido del cuerpo, llamado sangrado interno, el flujo de sangre se llama sangrado externo. Después de la hemostasia, el sangrado se repite repetidamente, lo cual es fácil de formar una infección y no se puede recuperar por completo. Los defectos en la estructura y la función de las plaquetas también pueden causar hemorragia por fugas.Muchas de estas enfermedades son congénitas, como insuficiencia plaquetaria (trombastenia, falta de receptor de fibrina en la membrana de las células plaquetarias) y enfermedad de partículas plaquetarias (enfermedad del grupo de almacenamiento) Cuando una variedad de partículas es deficiente, las reservas de ADP son insuficientes y también pueden ocurrir debido al daño a los megacariocitos adquiridos de la médula ósea, las plaquetas no pueden adherirse a las fibras de colágeno, que pueden tener coagulopatía o tendencia a sangrado.

Porque

1. El daño de la pared vascular es común en la hipoxia, la degeneración de las células endoteliales capilares, la sepsis (especialmente la sepsis meningocócica), la infección por rickettsia, la fiebre hemorrágica epidémica, el veneno de serpiente, el envenenamiento por organofosforados, etc., que causa el daño de la pared capilar, etc. Algunos medicamentos pueden causar vasculitis alérgica, la deficiencia de vitamina C puede causar la ruptura de la membrana basal capilar, la disminución del colágeno perivascular capilar y la separación de las uniones de las células endoteliales, lo que resulta en una mayor permeabilidad de la pared, púrpura alérgica debido a los complejos inmunes El hundimiento en las paredes de los vasos sanguíneos causa vasculitis alérgica.

2. La trombocitopenia y la disfunción, la cantidad y calidad normales de las plaquetas es un factor importante para mantener la permeabilidad capilar normal. Puede producirse sangrado con fugas cuando la trombocitopenia se reduce a un cierto número, como anemia aplásica, leucemia y médula ósea extensa. La metástasis sexual tumoral puede reducir la trombocitosis, la púrpura trombocitopénica primaria, la púrpura trombocitopénica trombótica, la destrucción de plaquetas DIC o el consumo excesivo, ciertos medicamentos en el cuerpo inducen la respuesta inmune del complejo antígeno-anticuerpo El complejo inmune se adsorbe en la superficie de las plaquetas, de modo que este último junto con el complejo inmune es tragado por los macrófagos, y la endotoxina y la exotoxina de algunas bacterias también tienen el efecto de destruir las plaquetas.

Cheque

Inspección relacionada

Angiografía cardiovascular prueba de solución salina caliente ácido acético oxidado AS-D naftol esterasa tinción plaquetas determinación de flujo de calcio suero transferrina

El sangrado interno puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, la sangre se acumula en la cavidad del cuerpo y se llama sangre en la cavidad del cuerpo, como hemorragia en la cavidad abdominal, sangre en el pericardio, sangre o coágulos en la cavidad del cuerpo. La hemorragia ocurre en el tejido. Cuando la cantidad es grande, se forma un hematoma, como el hematoma cerebral y el hematoma subcutáneo. Cuando la cantidad es pequeña, solo el microscopio puede detectar la cantidad de glóbulos rojos o hemosiderina en el tejido. La presencia de cristales de sangre anaranjada (hematoidina).

Diagnóstico diferencial

El efecto del sangrado en el cuerpo depende de la cantidad de sangrado, la tasa de sangrado y la ubicación del sangrado. El proceso de sangrado con fugas es lento, la cantidad de sangrado es pequeña y no causará consecuencias graves. Sin embargo, si el escape de hemorragia es extenso, como el escape extenso de la mucosa gastrointestinal debido a hipertensión portal durante la cirrosis, el shock hemorrágico puede ser causado por una gran cantidad de sangrado a la vez. El proceso de sangrado de la hemorragia rota es rápido: si la pérdida del volumen sanguíneo circulante es del 20% al 25% en poco tiempo, puede producirse un shock hemorrágico. La hemorragia en los órganos vitales, incluso si la cantidad de sangrado no es demasiado, puede ser fatal, como la ruptura del corazón causada por la hemorragia pericárdica, debido al taponamiento pericárdico, puede conducir a insuficiencia cardíaca aguda, hemorragia cerebral, especialmente hemorragia del tronco encefálico, debido a una importante compresión del centro nervioso Letal El sangrado local puede conducir a la disfunción correspondiente, como la hemiplejia causada por sangrado del saco intracraneal, hemorragia retiniana causada por pérdida de visión o ceguera. El sangrado crónico puede causar anemia.

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