Dolor de oidos
Introducción
Introduccion El dolor de oído es una enfermedad común. El dolor de oído es un síntoma común. A menudo es causado por una enfermedad del oído (dolor de oído primario u otogénico). También puede ser causado por enfermedades de órganos adyacentes u otros órganos en el oído (secundario o Dolor de oído reflejo). La gravedad de los dolores de oído puede no ser consistente con la gravedad de la lesión, pero también puede ser un signo de alguna enfermedad grave (como un tumor maligno del oído). La obstrucción de la trompa de Eustaquio (la trompa que va desde la parte posterior de la garganta hasta el oído medio) es la causa más común de dolor de oído en niños y adultos. Por lo general, un resfriado, una infección sinusal o alergias pueden agravar el dolor de oído.
Patógeno
Porque
El oído tiene una distribución rica de nervios sensoriales. El nervio sensorial principal tiene un nervio trigémino. La rama del oído del nervio mandibular se distribuye en el trago, parte de la piel del oído, la pared frontal del canal auditivo externo, la pared superior y parte de la superficie de la membrana timpánica. El nervio auricular y el nervio pequeño son todos del plexo cervical, distribuidos en la parte posterior de la oreja, en frente, en la superficie de la protuberancia, y la oreja grande tiene ramas hacia el canal auditivo externo. El oído del nervio vago, uno distribuido en la cavidad del oído, la pared posterior del canal auditivo externo y la membrana timpánica, uno en la cara posterior de la aurícula y adyacente a la piel mastoidea. El plexo del nervio timpánico se encuentra en la superficie timpánica del oído medio y consiste en la rama timpánica del nervio hinchado, la rama de tráfico del nervio timpánico del nervio facial y el plexo simpático de la arteria carótida interna, que domina la capa interna de la membrana timpánica y la membrana timpánica. El daño del oído puede ser causado por las lesiones de estos nervios o por la compresión y estimulación de las lesiones del oído externo o medio o por las lesiones de órganos distantes.
Primero, dolor de oído otogénico
1) Enfermedades auriculares: inflamación del cartílago auricular, dermatitis auricular y eccema, erisipela auricular, tubo congénito con infección, tuberculosis del oído externo. Hematoma auricular, tumor maligno.
2) Enfermedades del canal auditivo externo: canal auditivo externo, canal auditivo externo, otitis externa maligna, enfermedad fúngica del canal auditivo externo, embolización del canal auditivo externo, colesteatoma del canal auditivo externo, traumatismo del canal auditivo externo, queratosis obstructiva del canal auditivo.
3) Enfermedad del oído medio: timpanitis ampollosa, otitis media supurativa aguda, otitis media supurativa aguda, traumatismo de membrana timpánica, otitis media barotrauma, mastoiditis aguda, otitis media tuberculosa, tumor maligno del oído medio.
Segundo, dolor reflejo en el oído
1) Trastornos periféricos: linfadenitis aguda alrededor del oído, paperas.
2) Enfermedad nasal: sinusitis aguda, cáncer de seno maxilar.
3) Enfermedades orales y faríngeas: pericoronitis de muela del juicio, úlcera de raíz de lengua, amigdalitis aguda, amigdalectomía, tumor faríngeo, absceso faríngeo, úlcera faríngea.
4) Enfermedad laríngea: tuberculosis laríngea, carcinoma hipofaríngeo y proceso estiloides largo.
Tercero, dolor neurótico del oído
1) Neuralgia glosofaríngea.
2) Dolor en el ganglio de la rodilla.
3) Dolor en el nervio de la garganta.
4) Dolor en el plexo cervical.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Oído, nariz, hisopo de garganta cultivo bacteriano prueba de impedancia de sonido eléctrico
(1) historial médico
Para los pacientes con dolor de oído, primero pregunte sobre la naturaleza del dolor de oído, como dolor de salto, dolor de presión, dolor similar a la acupuntura, dolor similar a un cuchillo, dolor de desgarro y dolor de tirón. El dolor es ligero y pesado, y la duración es larga y corta. Hay dolores espontáneos, pero también dolor al masticar y tragar. Hay un dolor profundo en el oído, y también hay radiación en la cabeza y el cuello ipsolaterales. Preste toda la atención a las características de los síntomas que lo acompañan para que se puedan realizar exámenes apropiados para confirmar el diagnóstico temprano.
(2) Inspección
Durante el examen, no solo se deben observar los cambios en el oído y sus alrededores, sino también la cavidad nasal, la cavidad nasofaríngea, el seno, la garganta, la boca y la cabeza y el cuello.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse de los siguientes síntomas:
Dolor de oído neurótico
El dolor neurótico del oído incluye principalmente neuritis viral, neuritis reumatoide y similares, que involucran el ganglio geniculado, el ganglio semilunar, el segundo y tercer nervios cervicales, los ganglios glosofaríngeos y el nervio vago. El más común es el herpes zoster causado por la infección por el virus del ganglio ganglionar, y los nervios afectados tienen dolor intenso en las partes que caminan. En segundo lugar, a menudo se acompaña de dolor de oído cuando se produce dolor del nervio epiglótico.
2. dolor de oído intermitente
Pertenece al hígado y la vesícula biliar y el viento es cálido. El oído está seco y pica. Expulsando el viento y el calor. Sumar y restar con esputo fresco. Aquellos que están ardiendo y ardiendo, tienen mucho dolor de oído y pueden ver tanto hinchazón roja como caliente. Expulsando el calor y enfriando la sangre, purgando el fuego y desintoxicando. Sumar y restar con Longdan Xiegan Decoction y Rhizoma Dihuang Decoction. Es un mal de viento, humedad, dolor y agua supurante en el oído. Expulsar huracanes, deshumidificación y calor. El dolor de oído intermitente es un dolor de oído ininterrumpido, y el dolor no es continuo sino intermitente.
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