Reparación de sutura de bazo
Si el alcance de la laceración del bazo es limitado, se debe realizar la reparación de la sutura del bazo. Tratamiento de enfermedades: ruptura Indicación Si el alcance de la laceración del bazo es limitado, se debe realizar la reparación de la sutura del bazo. Contraindicaciones 1. Combine la contaminación de la cavidad abdominal causada por el daño a los órganos huecos. 2. El bazo está muy roto, y el bazo o el bazo se rompe, o el bazo y los vasos segmentarios están dañados, y la reparación no puede repararse. 3. La esplenomegalia patológica ocurre ruptura espontánea del bazo. Preparación preoperatoria 1. Cirugía de emergencia: cuando se requiere cirugía de emergencia cuando se rompe el bazo, se debe evitar el shock hemorrágico al mismo tiempo que la preparación preoperatoria, para que la operación se pueda realizar en el menor tiempo posible. Los pacientes con ruptura grave del bazo, debido a una gran cantidad de hemorragia interna, a menudo acompañada de shock hemorrágico, necesitan una gran cantidad de transfusión de sangre rápida, si es necesario, transfusión de presión arterial y preparación adecuada de sangre. Al mismo tiempo, se debe prestar atención a las múltiples lesiones de otros órganos y recibir tratamiento. La descompresión gastrointestinal debe realizarse antes de la cirugía para evitar que el estómago se expanda y dificulte la exposición. También se deben administrar suficientes antibióticos para prevenir la infección. Cuando la preparación preoperatoria se completa básicamente y los instrumentos quirúrgicos están listos, la operación debe detenerse lo antes posible bajo el tratamiento antichoque y no debe esperar a que se corrija el choque. 2. Cirugía selectiva: las enfermedades crónicas del bazo distintas de la ruptura deben ser una cirugía electiva. Preste atención para mejorar el estado general, una pequeña cantidad de transfusión de sangre, proteger la función hepática, corregir la insuficiencia de coagulación y realizar las pruebas de laboratorio necesarias (incluida la medición de hemoglobina, recuento de glóbulos rojos, recuento total de glóbulos blancos y clasificación, recuento de plaquetas, prueba de fragilidad vascular, tiempo de sangrado, tiempo de coagulación, Tiempo de protrombina, etc.). La descompresión gastrointestinal se debe realizar antes de la operación. Para los pacientes con várices esofágicas, se debe seleccionar un tubo de estómago blando. Se debe tomar una pequeña cantidad de parafina líquida antes del tubo inferior. Prestar especial atención para evitar hemorragias graves. Se debe preparar sangre antes de la cirugía para prepararse para la transfusión de sangre. También se deben administrar suficientes antibióticos. Procedimiento quirurgico 1. Retire los coágulos de sangre, el hematoma subcapsular del bazo y el tejido del bazo inactivado de las heridas del bazo. 2. La superficie de la herida se sutura con un hilo delgado para detener el sangrado. 3. Para laceraciones superficiales (dentro de los 2 cm de la herida), se puede coser con un intestino de cromo de 1-0 a 2-0 o un hilo de seda 7-0. Para heridas más profundas, primero se puede hacer la sutura en forma de U paralela al borde de la herida y profunda al fondo de la herida, y luego se cierra la herida. El epiplón roto o el bloque de esponja de gelatina se pueden llenar en la cavidad de la herida para ayudar a reducir la hemostasia durante la hemostasia y la ligadura.
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