Reparación de estenosis uretral
La reparación de la estenosis uretral es adecuada para la membrana uretral o la estenosis prostática y la falla de expansión transuretral. Drenaje y sutura de la vejiga y la pared abdominal, e insertando un catéter de fístula en la vejiga desde la incisión de la vejiga. El catéter uretral y la fístula de vejiga se conectan con un hilo de seda y se colocan en la vejiga. La pared de la vejiga se suturó intermitentemente con un intestino 2-0. Después de que el cigarrillo se drenó en el espacio púbico posterior, la incisión de la pared abdominal se suturó capa por capa. Tratamiento de enfermedades: estenosis uretral Indicación La membrana uretral o la estenosis prostática fallan a través de la uretra. Contraindicaciones En combinación con otras enfermedades de los órganos, como enfermedades cardiovasculares graves, enfermedades respiratorias, enfermedades hemorrágicas, etc., no se puede tolerar la anestesia. Preparación preoperatoria 1. Corrija el shock antes de la cirugía. 2. Retención urinaria preoperatoria con retención urinaria aguda, para prevenir la extravasación urinaria y reducir el dolor del paciente, primero se puede realizar una punción vesical y se puede extraer la orina. Procedimiento quirurgico 1. Posición: la posición de la piedra. 2. Incisión, exposición y corte de la estenosis uretral: para el arco perineal o incisión humana. Corte el músculo del cuerpo cavernoso a lo largo de la línea media y sepárelo de los lados, corte la fascia del pene y separe el cuerpo cavernoso. Se inserta una sonda uretral de metal desde la uretra hasta el extremo distal de la estenosis uretral. La estenosis se encuentra principalmente en el extremo proximal del bulbo uretral o en la superficie del ligamento triangular. La uretra se corta en la punta de la sonda uretral y el cuerpo cavernoso se separa a la proximidad del ligamento suspensorio del pene. 3. Busque y corte la estenosis uretral a través de la vejiga: el pubis es una incisión de la vejiga, y la sonda uretral de metal se inserta en la vejiga, y el cuello de la vejiga se coloca en el extremo proximal de la estenosis uretral. Cuando se empuja la sonda hacia abajo, se puede sentir la punta de la sonda en el ligamento triangular perineal. El tejido cicatricial se corta en la punta para exponer la sonda. 4. Escisión de tejido cicatricial: el ligamento triangular se corta alrededor de la sonda uretral transuretral, y el tejido cicatricial se corta en pequeños trozos con un cuchillo afilado hasta que la punta de la próstata quede completamente expuesta y pueda pasar libremente a través de la sonda metálica gruesa. Al separar el borde posterior, se debe tener cuidado de no dañar la pared anterior del recto; si no está seguro, puede usar la mano izquierda para extenderse hacia el ano para ayudar en la operación. Cuando se saca el dedo después de completar la operación, se debe reemplazar el guante. 5. Anastomosis de la uretra: el catéter de 20 a 22 es directamente desde el manuscrito de la uretra hasta la vejiga. El bulbo uretral se suturó a la punta de la próstata con un intestino cromado 2-0. La sutura comienza con la pared posterior, no pasa a través de la mucosa, el nudo se golpea hacia afuera y la pared anterior finalmente se sutura. 6. Suture la incisión perineal: suture el músculo bulboso en la línea media, drene la piel con la herida y suture la incisión perineal con seda. 7. Drenaje y sutura de la vejiga y la pared abdominal: se hace un catéter con forma de fístula a partir de la incisión de la vejiga, y el catéter uretral y la fístula de la vejiga se conectan mediante un hilo de seda y se colocan en la vejiga. La pared de la vejiga se suturó intermitentemente con un intestino 2-0. Después de que el cigarrillo se drenó en el espacio púbico posterior, la incisión de la pared abdominal se suturó capa por capa. Complicacion Infección del tracto urinario.
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