Incisión y drenaje del absceso hepático transabdominal
De acuerdo con el lóbulo hepático donde se encuentra el absceso, se selecciona la incisión oblicua inferior derecha y se realiza la incisión del recto abdominal derecho o la incisión del abdomen superior. Verifique el tamaño, el color y la textura del hígado después de la laparotomía. El edema inflamatorio del hígado donde se encuentra el absceso puede tener diversos grados de adhesión al área circundante y la superficie del hígado puede ser abultada, rojo oscuro, esputo y bultos, que pueden fluctuar. Se debe analizar el área sospechosa y pincharla. Se debe insertar la aguja desde la superficie hepática más cercana. Se usa una gasa seca alrededor del punto de punción. Se toma la punción y se envía el pus extraído al cultivo bacteriano y se determina la sensibilidad de la bacteria. Mantenga la aguja en el absceso e inserte una pinza hemostática a lo largo de la aguja para expandir el drenaje. Al mismo tiempo, use el aspirador para aspirar el pus en el absceso y tenga cuidado de no contaminar la cavidad abdominal. Extienda el dedo para explorar el tabique y separe el espacio en el absceso para el drenaje. La cavidad está integrada en el tubo de goma poroso, y el entorno del tubo de goma está rodeado por un epiplón grande para separar la cavidad abdominal y se drenan los cigarrillos externos. El drenaje de doble cánula también se puede colocar para irrigación postoperatoria, drenaje adecuado y duración de la enfermedad acortada. Tratamiento de enfermedades: absceso hepático absceso hepático amebiano Indicación 1. Un absceso bacteriano en el hígado con un absceso grande. 2. La infección secundaria por absceso hepático amebiano o tratamiento no quirúrgico no es válido. 3. Infección secundaria por cisticercosis hepática. Contraindicaciones La edad del cuerpo es débil, los órganos vitales como el corazón y los pulmones son pobres, y la cirugía no restaura la esperanza. Preparación preoperatoria 1. Soporte completo para el tratamiento: una pequeña cantidad, múltiples transfusiones de sangre, reposición de líquidos, corrección de desórdenes de equilibrio de agua y electricidad e hipoproteinemia 2. Tratamiento antiinfeccioso: según la determinación de la sensibilidad bacteriana, se estima la cepa patógena, se seleccionan antibióticos sensibles o se combinan con antibióticos de amplio espectro. 3. Posicionamiento: para confirmar aún más el diagnóstico y determinar el abordaje quirúrgico, el absceso se puede determinar de acuerdo con los signos físicos, ultrasonido, rayos X o punción de absceso hepático. En general, la sensibilidad, el edema de la pared torácica inferior y la sensibilidad del espacio intercostal son a menudo abscesos. Procedimiento quirurgico Según el lóbulo hepático donde se ubica el absceso, se realiza la incisión oblicua inferior derecha, la incisión del recto abdominal derecho o la incisión del abdomen superior. Verifique el tamaño, el color y la textura del hígado después de la laparotomía. El edema inflamatorio del hígado donde se encuentra el absceso puede tener diversos grados de adhesión al área circundante y la superficie del hígado puede ser abultada, rojo oscuro, esputo y bultos, que pueden fluctuar. Se debe analizar el área sospechosa y pincharla. Se debe insertar la aguja desde la superficie hepática más cercana. Se usa una gasa seca alrededor del punto de punción. Se toma la punción y se envía el pus extraído al cultivo bacteriano y se determina la sensibilidad de la bacteria. Mantenga la aguja en el absceso e inserte una pinza hemostática a lo largo de la aguja para expandir el drenaje. Al mismo tiempo, use el aspirador para aspirar el pus en el absceso y tenga cuidado de no contaminar la cavidad abdominal. Extienda el dedo para explorar el tabique y separe el espacio en el absceso para el drenaje. La cavidad está integrada en el tubo de goma poroso, y el entorno del tubo de goma está rodeado por un epiplón grande para separar la cavidad abdominal y se drenan los cigarrillos externos. El drenaje de doble cánula también se puede colocar para irrigación postoperatoria, drenaje adecuado y duración de la enfermedad acortada. Un absceso hepático que es más grande en el absceso: 1. El epiplón se puede insertar en el absceso después de que se agota el pus para promover el cierre del absceso. 2. Si el absceso se encuentra arriba, se ha colapsado en la cara o está a punto de usarse. Debe drenarse en la parte superior. Si el tejido hepático es más delgado debajo de la pared del absceso, debe separarse sin rodeos debajo del hígado al mismo tiempo. De lo contrario, el tratamiento postoperatorio se retrasará debido a un drenaje deficiente. Si el pus es grueso, se puede colocar un tubo de plástico delgado en el absceso para el lavado postoperatorio y los antibióticos. Complicacion Peritonitis
El material en este sitio está destinado a ser de uso informativo general y no constituye consejo médico, diagnóstico probable o tratamientos recomendados.