resección de fístula anal simple

La fístula anal es un procedimiento quirúrgico para el tratamiento no quirúrgico de la fístula anal baja que no cicatriza durante 3 meses. También es adecuado para la fístula anal tuberculosa y no hay tuberculosis activa sistémica. Tratamiento de enfermedades: fístula anal Indicación 1. Tratamiento no quirúrgico de la fístula anal baja que no cicatriza durante 3 meses. 2. Fístula anal tuberculosa, sin tuberculosis activa sistémica. Contraindicaciones 1, con enfermedades sistémicas, no puede tolerar la cirugía. 2, infección local, no apta para cirugía. Preparación preoperatoria 1. Los pacientes con infección aguda deben controlar los síntomas y bañarse con agua tibia con permanganato de potasio 1: 5000, hasta que la inflamación aguda disminuya antes de la cirugía. 2. Fístula anal tuberculosa, 2 semanas antes de la cirugía, se utilizaron medicamentos antituberculosos, sin presentar síntomas de intoxicación por tuberculosis. 3. Ingrese a la dieta líquida 1 día antes de la cirugía. 4. Enema con agua jabonosa 2 a 3 horas antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Posición: la posición de la piedra. 2. Explore la ubicación de la incisión: observe la posición y la forma del orificio externo y calcule la dirección y la profundidad de la fístula. Primero use la sonda para penetrar suavemente desde la boca externa a lo largo de la dirección del tubo torcido, a través de toda la fístula, directamente a la boca interna. Durante la exploración, se puede insertar un dedo en el canal anal para detectar la posición por donde pasa la sonda. Después de que la punta de la sonda se perfora a través de la boca interna, la punta se puede sujetar con una pinza hemostática, o la sonda se puede doblar para pasar la punta fuera del ano para evitar que la sonda se deslice. Si no puede encontrar la boca interna, puede colocar una gasa seca en el recto, inyectar de 2 a 3 ml de azul de metileno de la boca externa, sacar la gasa, observar la posición de la mancha azul, determinar la posición de la boca interna e insertar la sonda. 3. Corte la fístula: desde la boca interna hasta la boca externa, corte el recto y la pared anal de todas las fístulas a lo largo de la dirección de la sonda, y abra toda la longitud de la fístula. 4. Todas las fístulas: se hacen incisiones en la piel a ambos lados de la fístula abierta, y la incisión continúa más profunda a lo largo de la incisión. La incisión es oblicua a la capa profunda de la fístula, y se retira toda la fístula. Si hay una rama de fístula, el tejido o la cicatriz teñida con azul de metileno se debe eliminar hasta que se revele el tejido normal. La herida se corta en una sección transversal en forma de V. 5. Detener el sangrado: presión para detener el sangrado, ligadura o sutura para detener el sangrado. 6. Repare el borde cortante: corte la piel del borde de la herida, recórtela cuidadosamente, abra la herida y coloque drenaje de gasa de vaselina. Complicacion Dificultades para orinar.

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