Legrado de quiste óseo e injerto óseo
Adecuado para pacientes con quistes óseos. Tratamiento de enfermedades: quistes óseos Indicación Adecuado para pacientes con quistes óseos. Contraindicaciones Preste atención a la operación aséptica durante la operación, reduzca la posibilidad de infección y complete la liberación del bloqueo del tendón con la menor cantidad de cortes posible, afloje completamente la adhesión entre el tendón y la vaina del tendón sin causar daños innecesarios al tendón y sus tejidos circundantes. El daño secundario. Preparación preoperatoria El sitio de necrosis avascular de la cabeza femoral debe identificarse antes de la cirugía. Es decir, la lesión necrótica es parcial o posterior, parcial o parcial. Se puede ver de un vistazo a través de la TC. Esto determina el abordaje quirúrgico; de lo contrario, será difícil alcanzar el área de la lesión con precisión cuando se extraiga la lesión. Si la lesión se encuentra en la cara medial anterior de la cabeza femoral, se debe utilizar el abordaje anterior y posterior de la cadera como incisión de Smith-petersen, y si la lesión se ubica en el aspecto posterolateral, se debe utilizar el abordaje posterior de la cadera como la incisión de Gibson. Después de exponer la articulación de la cadera, la cápsula del interruptor se corta para exponer completamente la cabeza y el cuello y lograr el efecto de descompresión en la cápsula articular. Abra la ventana en la unión de la cabeza y el cuello, el diámetro es de aproximadamente 1.0 ~ 1.5 cm, luego use la cureta para pasar a través del orificio para raspar completamente el tejido necrótico, si es necesario, el taladro eléctrico o el taladro manual se pueden insertar a través del túnel, directamente al hueso subcondral, entonces, Los vasos sanguíneos intramedulares distales pueden crecer en la periferia del área necrótica. Finalmente, la tibia autóloga eliminada se corta en pequeños trozos para llenar la cavidad raspada y el túnel. El papel principal del injerto óseo es proporcionar un fuerte soporte para que la cabeza femoral colapsada vuelva a su forma normal, evitando así las complicaciones de fractura. Durante la operación, se debe prestar atención a la protección del cartílago de la cabeza femoral para evitar arañazos causados por el instrumento. Al implantar hueso, es necesario evitar que el hueso caiga en la cápsula articular y cause el cuerpo suelto, lo que afecta la función articular. Al suturar la cápsula articular, no debe estar demasiado apretada, y se debe dejar un cierto espacio para lograr el propósito de la descompresión continua en la cápsula articular. Procedimiento quirurgico Hombre, de 45 años, con hueso metacarpiano distal izquierdo hinchado durante más de 1 año, acompañado de dolor leve, fuerte, no adhesivo a la piel, sin movimiento de los dedos. Se hace una incisión longitudinal en forma de arco a través de la masa. Las películas de rayos X mostraron que la parte distal del segundo hueso metacarpiano era fusiforme, el hueso cortical se volvió más delgado, la densidad ósea interna se redujo, no había estructura de textura ósea y no había calcificación. La articulación metacarpofalángica es normal. Use un cuchillo para huesos para abrir la ventana en el hueso agrandado, y el contenido de la cápsula es líquido marrón. La pieza de hueso cortical retirada de la ventana está reservada. Raspe a fondo la pared interna de la cápsula y enjuague el quiste. Se extrae un pequeño trozo de hueso cortical y hueso esponjoso del húmero para llenar firmemente la cavidad quística. , El hueso cortical extraído de la ventana se usa para cubrir la ventana del quiste para reducir la posibilidad de sangrado postoperatorio y la adhesión a los tejidos circundantes, como los tendones. Cierra la herida. Películas de rayos X curadas después de la cirugía. Complicacion Fractura
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