Cirugía de paragonimus cerebral
Paragonimus (Paragonimus) también se conoce como Paragonimus, y los humanos son el huésped terminal de la paragonimiasis. La paragonimiasis prevalece principalmente en el sudeste de Asia, especialmente en la península de Corea, y hay casos dispersos en el noreste, suroeste y este de China. Después de que el adulto madura en el pulmón, tiene una gran capacidad para atravesar el tejido. Además de caminar a través de los pulmones, también puede soltar el tejido alrededor del mediastino arteria carótida a lo largo de la pared de la arteria carótida, romper el orificio e ingresar a la formación intracraneal. Paragonimiasis cerebral. La incidencia de paragonimiasis cerebral es superada solo por la paragonimiasis pulmonar, y la lesión es consistente con el abordaje craneal del adulto, que es común en el lóbulo medial temporal y occipital, y el cerebelo rara vez se ve afectado. Los adultos pueden viajar a través del cerebro, incluso a través de los ventrículos laterales y los cadáveres hacia el otro hemisferio. Los adultos no solo destruyen el tejido cerebral, sino que también se depositan una gran cantidad de óvulos en el cerebro, lo que provoca necrosis y licuefacción del tejido cerebral, formando absceso estéril y tejido de granulación, y atrofia extensa del parénquima cerebral tardío. Hay antecedentes de laks crudos o cangrejos de río, y los huevos se encuentran en las cucarachas y las heces. La prueba intradérmica del antígeno de paragonimiasis es positiva, y el análisis inmunosorbente ligado a enzimas es positivo para el diagnóstico. Las manifestaciones clínicas son principalmente síntomas de aumento de la presión intracraneal, como epilepsia, dolor de cabeza, vómitos, papiledema y los signos correspondientes de daño nervioso. En el período de encefalitis, las imágenes de TC se pueden ver en áreas de baja densidad con diferentes tamaños. El límite no está claro. Después del fortalecimiento, es uniformemente escamoso o nodular, con diversos grados de edema y efecto de masa. La calcificación redonda o elíptica puede ocurrir en el cerebro de la fase crónica, y pueden verse lesiones de baja densidad en el tejido cerebral circundante, y la corteza local puede tener atrofia o agrandamiento de los ventrículos. La resonancia magnética verifica que la imagen ponderada en T1 tenga una pequeña señal alta similar a un punto en la región grande de señal baja; la imagen ponderada en T2 rodea la señal alta irregular irregular fuera de la región híbrida de señal alta y señal baja aglomerada; después de que se mejora el agente paramagnético, el original La imagen ponderada en T2 se aglomera con regiones híbridas de señal baja y alta, y hay regiones irregulares de señal baja en forma de placa pequeña, rodeadas de grandes señales bajas. Tratamiento de enfermedades: paragonimiasis cerebral Indicación 1. El tipo de ocupación neumocócica, el absceso y el granuloma son relativamente limitados, la presión intracraneal aumenta significativamente, las convulsiones son frecuentes y otros síntomas clínicos empeoran progresivamente. 2. Absceso neumocócico múltiple, edema cerebral severo, que amenaza la vida de los pacientes. Contraindicaciones 1. Aunque los síntomas cerebrales son más graves, pero la presión intracraneal no es alta, la TC confirmó que el efecto de ocupación no es significativo y se asocia con síntomas pulmonares como dolor torácico, hemoptisis y huevos con esputo positivos. 2. Fase aguda de meningoencefalitis. 3. Extensas lesiones atróficas cerebrales. Preparación preoperatoria Los pacientes con un aumento significativo de la presión intracraneal, los agentes de deshidratación apropiados y la terapia hormonal, las convulsiones frecuentemente aplicaron el control de drogas. Procedimiento quirurgico 1. Según la tomografía computarizada o la resonancia magnética de la cabeza preoperatoria, el colgajo craneal se forma en la parte correspondiente de la lesión. 2. La duramadre y la corteza cerebral pueden tener diferentes grados de adhesión, coagulación bipolar y cizallamiento. La duramadre se abre y se gira hacia el lado del seno sagital. Debido a los diferentes cambios patológicos como la necrosis, la licuefacción, la formación de granulación y la fibrosis en el cerebro, la corteza cerebral pierde brillo, el color es gris, el surco se profundiza, el ancho de la circunvolución cerebral es diferente y el tacto es más duro que la corteza normal. La resistencia, penetrar en el absceso puede extraer pus rojo oscuro e inodoro. 3. Resección de la lesión 1 La lesión granulomatosa ubicada lejos del área funcional se puede resecar a lo largo de la corteza alrededor de la lesión. Después de diseccionar la lesión, puede ver diferentes tamaños de abscesos, diferentes longitudes de túneles para comunicarse entre sí y puede ver huevos adultos y depositados. 2 adyacente al área funcional de las lesiones basadas en abscesos, el corte completo puede agravar el daño funcional, puede evitar el área funcional para abrir el absceso, absorber pus y prestar atención para extraer al adulto, lavar con solución salina el absceso, a menudo después de la cirugía Buen efecto. 3 lesiones múltiples e involucran áreas funcionales importantes, o afectación bilateral del hemisferio cerebral con aumento de la presión intracraneal, el tratamiento no quirúrgico es deficiente y no se puede extirpar, cirugía palpebral como descompresión subaracnoidea o craniectomía descompresiva Mejora los síntomas clínicos.
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