orquiectomia

La orquiectomía se usa principalmente para tumores testiculares. La resección oral también se puede realizar si el testículo está seriamente dañado debido a otras razones. Los tumores testiculares se someten a una orquiectomía, primero se liga el cordón espermático en una posición alta cerca del anillo interno y luego se realiza la resección testicular del tumor. Cuando la resección testicular se realiza debido a otras lesiones o lesiones, el cordón espermático se puede cortar en una posición baja y se puede extraer el testículo. Tratamiento de enfermedades: cáncer testicular Indicación La orquiectomía se aplica a: 1. Contenido de tumor testicular o escroto de otros tumores malignos. 2. Criptorquidia alta en adultos y atrofia testicular, o no se puede bajar en el escroto. 3. Lesión testicular severa, que no se puede preservar después de la exploración quirúrgica. 4. El giro del cordón espermático hace que el testículo sea necrótico. 5. La tuberculosis testicular epididimaria tardía, que resulta en testicular no puede ser retenida. 6. Orquitis epididimaria supurativa, ataques repetidos que causan necrosis del tejido testicular. 7. Viejos hematomas de la vaina testicular, que causan atrofia testicular. 8. Otras enfermedades deben tratarse mediante castración, como el cáncer de próstata, la resección testicular bilateral, una pequeña parte de la hiperplasia prostática benigna e incluso la escisión testicular bilateral. Preparación preoperatoria 1. Si la tuberculosis testicular epididimaria, el tratamiento antiespasmódico debe ser más de 1 semana antes de la cirugía, si se trata de orquitis epididimaria supurativa, el tratamiento antiinfeccioso también debe realizarse antes de la cirugía. 2. Afeitarse el vello púbico 1 día antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Incisión: un paciente que ha sido diagnosticado como un tumor testicular antes de la cirugía. La incisión es una incisión en la región inguinal. El extremo superior está en el anillo interno de la región inguinal, y el extremo inferior se extiende hacia abajo a lo largo del cordón espermático, generalmente alcanzando la parte superior del escroto. Los pacientes con tumor no testicular con incisión escrotal superior; la resección testicular bilateral no neoplásica también puede usar la incisión mediana del escroto. Si el diagnóstico preoperatorio no puede determinar la naturaleza de las lesiones testiculares, se puede utilizar una incisión escrotal alta. 2. Separación del cordón espermático: si se trata de un tumor testicular, la piel, la aponeurosis oblicua subcutánea y extraabdominal son incisiones a través de la incisión inguinal, se extrae el músculo oblicuo intraabdominal y el cordón espermático se separa hasta el anillo interno de la región inguinal. Los conductos deferentes se separaron, se ligaron y se cortaron ligeramente debajo del anillo interno. Luego se usó la pinza vascular para sujetar y cortar los vasos espermáticos. El 4to alambre se ligó y suturó en el extremo proximal para evitar el deslizamiento vascular. 3. Escisión del testículo: el cordón espermático distal se tira hacia arriba, y el cordón espermático distal se inserta en el escroto con los dedos, y se separa fuera de la vaina de la capa de la pared testicular. Se debe tener cuidado de no apretar los testículos, lo mejor es usar una separación aguda. Extraiga el contenido del escroto de la incisión, sujete, corte y ligue la banda testicular en la parte inferior del testículo. Finalmente, se extraen todos los contenidos del escroto, como los testículos, el epidídimo y el cordón espermático. Si el tumor se adhiere al tejido circundante, la parte del escroto debe extraerse juntos. 4. Drenaje y sutura: después de detener completamente el sangrado, realice otra pequeña incisión en la parte inferior del escroto, colóquela en la lámina de goma para el drenaje y luego suture la incisión. La ampolla del músculo oblicuo externo se suturó intermitentemente con un cuarto alambre, y la incisión se suturó con un alambre delgado. Complicacion 1. Sangrado: es causado por una operación brusca y una hemostasia incompleta durante la operación. La hemorragia pequeña en el escroto se trata mediante permeabilidad o drenaje de sangre, compresión fría del escroto y presurización. Si el drenaje de la herida tiene flujo sanguíneo o el escroto aumenta progresivamente, se debe retirar la sutura, se debe eliminar el hematoma, detener el sangrado por completo y colocar la tira de drenaje. 2. Infección: la mayoría de los casos son causados por una infección crónica de la piel del escroto, piel sucia, menos desinfección, más daño en el tejido intraoperatorio, falta de drenaje o drenaje deficiente, y atención postoperatoria inadecuada. Después de que ocurra la infección, se debe fortalecer el tratamiento antiinfeccioso, la compresa caliente local u otra terapia física, y la circulación debe mantenerse suave. Si se forma un absceso, se debe abrir el drenaje.

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