Fijación interna de suspensión de alambre

Fijación interna de suspensión de alambre para el tratamiento de fracturas maxilares. Es decir, el alambre de acero inoxidable y la férula del arco maxilar están ligados y suspendidos hacia arriba para ser directamente fijados en el cóndilo frontal, el arco cigomático y el margen temporal inferior. El enfoque de la incisión en el margen lateral es simple, y la posición del punto de suspensión es más moderada y posterior que otras partes. La ventaja del punto de sutura es prevenir el problema común de la parte posterior de la dentición maxilar (la razón principal de la apertura de los dientes anteriores). Tratamiento de enfermedades: retracción maxilar Indicación La fijación interna de la suspensión de alambre es aplicable a: Fracturas LeFort I, II, III. Procedimiento quirurgico 1. Abordaje quirúrgico: es más fácil exponer el campo quirúrgico a lo largo del lado lateral de la cresta ilíaca lateral, y cortar la piel, tejido subcutáneo, hueso y membrana, revelando el pliegue o el extremo roto, y 5 mm por encima de la grieta frontal. Se perfora un agujero en el maléolo lateral (es decir, el cóndilo frontal) en un alambre de acero inoxidable blando de 0,5 mm de diámetro y 20 cm de largo, doblado por la mitad, y el alambre de acero de doble hebra se perfora con una cintura larga y gruesa o se enhebra a través de una aguja. El lado es equivalente al surco vestibular del primer molar; el otro se inserta en el cable colgante del orificio frontal del hueso condilar, sin pasar por otro cable de acero inoxidable, doblado en hebras dobles, y el lado externo de la ceja está subcutáneamente La ranura se inserta en la doble fila de agujeros al final de cada botón y se dobla como cable de repuesto para el trefilado. 2. Después de la reducción y fijación de la tracción elástica de la férula del arco del gancho de la mandíbula superior e inferior, debe verificarse si el cóndilo bilateral está en la cavidad de la articulación y mantener la relación de oclusión mediana, que es muy importante para evitar el problema de la articulación residual. 3. Después de la reducción de la fractura maxilar, el alambre de doble filamento que perfora el surco vestibular se liga al primer molar de la férula del arco maxilar, y la mandíbula superior se suspende hacia arriba, y no hay un diente sano en la mandíbula superior para la ligadura del arco. Cuando se suspenden la férula y la suspensión, o la mandíbula superior se ha ligado con la férula del arco dental pero la fuerza es insuficiente, y el desplazamiento es fácil cuando se realiza la tracción, o la fractura del cuerpo mandibular se combina al mismo tiempo, el alambre de acero suspendido se puede ligar directamente y fijarse en la férula del arco de la mandíbula inferior. Para obtener una oclusión estable, pero debe prestar atención al problema del tracto respiratorio de la víctima y tomar las medidas adecuadas. 4. El método de suspensión del arco sacro es adecuado para fracturas horizontales tipo LeFort I para evitar incisiones faciales. Se colocó un alambre de acero inoxidable suave con un diámetro de 0,5 mm y una longitud de 15 cm en el borde superior del arco cigomático (cóndilo sacro), y la aguja se introdujo en la boca desde el surco vestibular a través del trocar, y el otro extremo se insertó con una aguja recta a través del arco cigomático. El lado se introduce en la boca desde el surco vestibular, y el alambre de acero bicatenario se liga y se fija en la placa superior del arco de la mandíbula de la región molar para suspenderlo y fijarlo. Complicacion 1. Liberación prematura de la fijación de tracción intermaxilar, debido al desequilibrio de la cicatrización y la contracción de las fibras de la sección transversal del hueso, lo que lleva a secuelas de apertura y cierre de los dientes anteriores. 2. Las fracturas LeFort II y III pueden desplazarse hacia atrás y hacia abajo debido a la fuerte tracción de los músculos internos y externos de las alas. Todavía no es suficiente antagonizar los pterigoideos para hacer que las fracturas maxilares retrocedan. Desplazamiento, por lo que si es necesario, se debe combinar la tapa de yeso o el dispositivo externo del soporte del anillo de la cabeza (conectado a la barra de tracción media delantera). El cable de acero inoxidable está ligado en el medio de la férula del arco maxilar, y la banda de goma se usa para conectar la barra de tiro y el cable de acero para hacer el bloque de fractura maxilar Restablecimiento de tracción delantera, coordinado con levantamiento.

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