Cirugía de pozo

La cirugía de pozo se usa para el tratamiento quirúrgico del prolapso rectal. El prolapso rectal se refiere al desplazamiento hacia abajo del extremo inferior del canal anal, el recto o incluso el colon sigmoide. Solo el prolapso de la mucosa se llama prolapso incompleto, y el prolapso rectal completo se llama prolapso completo. Si la parte prolapsada se denomina prolapso interno o intususcepción interna en la anorrectal, se denomina prolapso externo. El prolapso rectal es común en niños, ancianos y mujeres. El tipo de niños desaparece gradualmente y se autocura antes de los 5 años, porque la curvatura de la tibia se forma gradualmente, lo que puede soportar efectivamente la pared posterior del recto. Mientras ocurra el tipo de prolapso rectal en adultos, el prolapso aumentará gradualmente. El prolapso prolongado causará incontinencia fecal en la lesión del nervio genital. Según el grado de prolapso, prolapso parcial y completo de dos: 1 parte (prolapso incompleto): el prolapso es solo el extremo inferior del recto, por lo que también se llama prolapso de la mucosa. La longitud del prolapso es de 2 a 3 cm, generalmente no más de 7 cm, la mucosa es radial, la parte prolapsada está compuesta por dos capas de mucosa y no hay un surco entre la mucosa prolapsada y el ano. El prolapso parcial debe diferenciarse del prolapso sacro anular. Este último puede verse como un bloqueo de esputo hipertrófico, que es similar a una ciruela, fácil de sangrar, y hay una mucosa cóncava normal entre los bloques sacros. El examen rectal y la contracción del esfínter anal Potente, mientras que la parte rectal del prolapso es floja, lo cual es un punto importante de identificación. 2 Prolapso completo: para la capa completa del recto, en casos severos, el recto y el ano pueden girarse hacia el ano, la longitud del prolapso a menudo excede los 10 cm, o incluso 20 cm, en forma de pagoda, los pliegues de la mucosa están dispuestos en forma de anillo, y la parte prolapsada está Las dos capas de la pared intestinal plegada están compuestas de más gruesas y hay un espacio peritoneal entre las dos capas de la pared intestinal. Tratamiento de enfermedades: prolapso rectal Indicación La cirugía de pozo es adecuada para el prolapso rectal completo en adultos. Preparación preoperatoria 1. Igual que la cirugía abdominal general, pero requiere preparación intestinal. 2. Coloque el catéter antes de la cirugía para exponerlo durante la cirugía. 3. Prepare la suspensión de red de teflón, Ivalon o cinturón de seda de acuerdo con los requisitos quirúrgicos. Procedimiento quirurgico 1. Incisión y recto libre con "Cirugía de Ripstein (suspensión de teflón) 1, 2". 2. Suture la lámina de esponja Ivalon semicircular en la fosa humeral con sutura no absorbente, tire del recto hacia arriba y colóquelo frente a la lámina de Ivalon, o simplemente envuélvalo alrededor del recto libre, sin suturar la tibia, evitando la parte anterior Sangrado 3. La esponja Ivalon se sutura a la pared lateral del recto, y la pared anterior del recto se mantiene abierta durante aproximadamente 2 a 3 cm de ancho para evitar el estrechamiento de la luz intestinal. 4. Se ha sugerido que los antibióticos se coloquen en la esponja Ivalon para prevenir la infección. 5. Cubra la esponja y el recto con un peritoneo pélvico. 6. Finalmente suture toda la capa de la pared abdominal. Complicacion Las complicaciones de la cirugía de pozos son las siguientes: 1 infección representó el 2,3%; 2 tasa de recurrencia: 3,3%.

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