Método de Millard para la reparación del labio hendido bilateral
La reparación bilateral del labio leporino de Millard se utiliza para reparar el labio leporino bilateral. Tratamiento de enfermedades: labio leporino Indicación El método de reparación bilateral de labio leporino de Millard tiene dos tipos de cirugía, el primer método y el segundo método. El primer método es en realidad un método quirúrgico en el que el método de reparación unilateral del labio leporino de Millard (método de avance rotativo) se aplica a la reparación bilateral del labio leporino. Es adecuado para la reparación del labio leporino bilateral de grado II (segundo tipo de labio leporino bilateral), pero no para la reparación del labio leporino bilateral de grado III (primer tipo de labio leporino bilateral). El segundo método es adecuado para la reparación del labio leporino bilateral de grado III. Preparación preoperatoria Los niños con enfermedad del labio leporino deben estar preparados completa y cuidadosamente antes de la cirugía. 1. Comprender y corregir la mala dieta y los hábitos de sueño antes del ingreso Dentro de los 3 días posteriores a la admisión, debe saber si tiene una infección respiratoria u otra enfermedad infecciosa y realizar exámenes locales y sistémicos, que incluyen afecciones cardíacas, pulmonares, estado nutricional y peso. Presencia local o ausencia de eccema, erosión, hinchazón, etc. El examen torácico debe realizarse para centrarse en la presencia de cardiopatía congénita e hipertrofia tímica. También deben realizarse análisis de sangre. La hemoglobina, los glóbulos blancos y el tiempo de coagulación deben estar en el rango normal. De lo contrario, la causa debe identificarse y tratarse, y la cirugía debe realizarse después de la recuperación. 2. Antes de la operación, tome una fotografía de la posición frontal, lateral y frontal posterior para registrar la deformidad de la nariz y los labios. 3. 3D antes de la cirugía debe comenzar e insistir en usar una cuchara para alimentar alimentos líquidos o leche materna, de modo que el sistema postoperatorio pueda adaptarse completamente a este método de alimentación, evitando el llanto de los niños enfermos causados por el hambre después de la cirugía, lo que aumenta la tensión en el área de operación. 4. 1d antes de la cirugía debe prepararse para la piel, prueba cutánea con antibióticos, si es necesario, con sangre para la preparación de transfusiones de sangre. 5. Ayuno 6h antes de la cirugía. Si el niño enfermo está llorando debido al hambre, se puede tomar 100 ml de glucosa oral al 100% 3 a 4 horas antes de la cirugía. La atropina antiespasmódica y los sedantes se inyectaron 30 minutos antes de la cirugía. 6. Prepare un arco labial de metal o una bolita de plomo para reducir antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico Existen muchos métodos de anestesia para la cirugía de labio leporino, pero se pueden clasificar en anestesia local y anestesia general. Los niños más grandes y los adultos pueden someterse a cirugía bajo anestesia local; la anestesia general se usa en bebés y niños pequeños. En este momento, debe basarse en la seguridad y garantizar la suavidad del tracto respiratorio. En los últimos años, el -hidroxibutirato y el tiopental sódico se han utilizado como anestesia básica, y la anestesia con bloqueo del nervio axilar o ketamina más anestesia con bloqueo del nervio sacro ha logrado buenos resultados. La cirugía también se puede realizar bajo anestesia general con una intubación endotraqueal (a través de una cánula oral). Complicacion Además de las complicaciones comunes del labio leporino unilateral y el labio leporino bilateral, las principales complicaciones de la reparación bilateral del labio leporino de Millard son más graves. La malformación, la rotura o perforación postoperatoria de la herida no es infrecuente; cuando se usa en casos de adultos, aunque no causa deformidades secundarias graves, pueden ocurrir complicaciones como la división o perforación de la herida. Puede haber deformidades como necrosis del tejido labial anterior y tejido fino del labio rojo en el labio inferior del labio anterior.
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