técnica de bosworth modificada
Bosworth mejorado se utiliza para el tratamiento quirúrgico del codo de tenista. El codo de tenista es una lesión crónica común en el codo, que es más común en personas de mediana edad. Hay muchas explicaciones para la etiología: epicondilitis sacra común, sinovitis ectópica, calcificación del tendón extensor, rama del nervio sacro o rama del nervio cutáneo lateral del antebrazo y el borde sinovial de la articulación del tobillo. Se estimula la hipertrofia, el ligamento colateral radial o el ligamento anular. Debido a que el comienzo del tendón flexor radial está en contacto cercano con el húmero externo, la articulación del tobillo y el ligamento anular, cualquiera de estos tejidos estimulará al músculo a producir síntomas. El codo de tenista puede curarse mediante un tratamiento no quirúrgico, que incluye la reducción de la actividad, la fisioterapia y el cierre parcial. Para aquellos que no son efectivos en el tratamiento conservador, el tratamiento quirúrgico se puede realizar por la causa. El propósito del tratamiento quirúrgico es eliminar todos los cambios patológicos posibles, incluida la extracción de la parte proximal del ligamento anular, el comienzo de la liberación del músculo extensor, la extracción del saco sinovial existente y el borde de la membrana sinovial. Tratamiento de enfermedades: artritis traumática del codo Indicación Bosworth mejorado no es efectivo para el tratamiento conservador del codo de tenista por más de 6 meses, y el dolor aún es severo. Preparación preoperatoria Prepárese rutinariamente antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico Incisión La incisión posterolateral de la articulación del codo se usó para hacer una incisión arqueada de 7 cm de largo desde el lado proximal del epicóndilo lateral a 2 cm. 2. tendón extensor flojo Corte la piel y el tejido subcutáneo, corte la fascia profunda en el extremo proximal del músculo extensor 5 cm, separe bruscamente el tendón al comienzo de la cresta ilíaca externa y retírelo hacia el extremo distal, con cuidado de proteger el anillo unido a él. Los ligamentos no entran en la articulación del tobillo. 3. Resección parcial del ligamento anular y la cápsula articular. Gire el antebrazo, determine el espacio de la articulación del tobillo, haga una incisión transversal a 0.4 cm de distancia y cerca de cada uno, comenzando desde la incisión tibial anterior, evitando la cabeza humeral hacia afuera, terminando detrás de la incisión del húmero del cúbito, cortando una aproximación amplia 1,0 cm, que contiene la mitad proximal del ligamento anular, la cápsula de la articulación del tobillo y sus pliegues sinoviales. La porción distal del ligamento anular permanece para estabilizar la articulación superior del tobillo. 4. tendón extensor fijo La protuberancia de la epífisis externa se extirpó con un cuchillo para huesos, y la pieza del tendón extensor total se suturó sin apretar sobre el tejido blando alrededor de 0,5 cm distal al extremo distal del húmero. 5. Cerrar la herida La fascia profunda, el tejido subcutáneo y la piel se suturaron intermitentemente con seda. Dieta postoperatoria 1. Déle una dieta digestible rica en proteínas, vitaminas y celulosa. 2, no coma comida picante picante.
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