Cirugía radical del seno frontal
1. Después del drenaje del seno frontal, se ha controlado la inflamación aguda, pero la lesión no se ha curado. 2. Exacerbación aguda repetida de la sinusitis frontal crónica, tratamiento con medicamentos, irrigación con catéter, expansión del tubo frontal nasal, etc., o ha formado una pupila en la pared frontal inferior del seno frontal. 3. La sinusitis frontal causa complicaciones intraorbitales o intracraneales. 4. Quiste sinusal frontal, osteoma o cuerpo extraño, necesario para la cirugía. Tratamiento de enfermedades: sinusitis frontal crónica Indicación 1. Después del drenaje del seno frontal, se ha controlado la inflamación aguda, pero la lesión no se ha curado. 2. Exacerbación aguda repetida de la sinusitis frontal crónica, tratamiento con medicamentos, irrigación con catéter, expansión del tubo frontal nasal, etc., o ha formado una pupila en la pared frontal inferior del seno frontal. 3. La sinusitis frontal causa complicaciones intraorbitales o intracraneales. 4. Quiste sinusal frontal, osteoma o cuerpo extraño, necesario para la cirugía. Preparación preoperatoria Afeitarse las cejas afectadas y recortar el pelo de la nariz. La misma cantidad de drenaje sinusal. Procedimiento quirurgico 1. Posición supina. Aplique ungüento antibiótico para los ojos al lado de la operación y suture un párpado. 2. Desde el borde inferior del borde inferior de la ceja, hacia adentro a lo largo del borde superior de la cresta ilíaca, luego inclínese hacia abajo, a unos 5 a 6 mm del maléolo medial, y corte aproximadamente 1 cm por debajo del maléolo medial para obtener hueso profundo. 3. Pele el periostio con el separador para exponer la pared inferior del seno frontal, la pared anterior y la pared lateral del párpado, si la arteria se liga antes del tamizado o mediante un coagulador bipolar. 4. Use un cincel redondo o un taladro eléctrico para hacer una abertura en la pared anterior del seno frontal. Luego use una gubia para morder parte del hueso de la pared anterior y agrandar la abertura para exponer la lesión del seno. Si la pupila original existe, puede pasar esto. Expande hacia el seno frontal. 5. Use el separador y la cureta para despegar completamente la mucosa sinusal y el tejido enfermo, y retírelo. Si el hueso de la pared posterior ha sido absorbido y dañado, y la mucosa sinusal se adhiere directamente a la duramadre, la mucosa no se debe despegar por la fuerza. Para no dañar la duramadre. Si hay dolor durante el pelado, se puede inyectar 1% de procaína por vía submucosa. 6. Use la sonda para sondear en la cavidad nasal a través del tubo frontal nasal, y extienda la cara del hueso del seno frontal hacia adelante, y extienda en la dirección de la sonda para agrandar el tubo nasal grande. Si el tubo frontal nasal está ocluido, el hueso puede abrirse en el lado medial del piso del seno frontal y comunicarse con el conducto nasal medio para formar una frente nasal. Si es necesario, la cresta frontal se puede usar para agrandar. 7. Tome un tubo de silicona con una longitud de aproximadamente 8 mm y un diámetro de aproximadamente 0.6 cm. Abra un pequeño orificio en el costado de la sección superior. El tubo frontal agrandado del seno frontal se saca de la cavidad nasal. La parte sobrante del tubo se corta de modo que el extremo frontal exponga la fosa nasal frontal aproximadamente 1 cm. Use un alfiler para sujetarlo fácilmente y evitar que el tubo se salga o se retraiga. La nariz está obstruida con una gasa con ungüento antibiótico o una gasa con yodoformo. 8. Separar la incisión en dos capas. Retire la sutura del párpado y comprímalo ligeramente.
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