injerto óseo del suelo del seno maxilar
Clínicamente, algunos pacientes tienen suficiente masa ósea debido a diferencias individuales, y los implantes con especificaciones más cortas pueden implantarse mediante implantación directa en la región molar maxilar. Sin embargo, cuando se implanta el molar maxilar, los signos anatómicos y fisiológicos especiales del seno maxilar están muy cerca del reborde alveolar del molar maxilar. Especialmente en pacientes con reborde alveolar extremadamente atrófico, el promedio del suelo del seno maxilar al reborde alveolar es aproximadamente 5mm. El volumen óseo es limitado, es fácil de usar a través de la cavidad sinusal cuando se implanta un implante largo, y no hay suficiente hueso de soporte, lo que trae ciertas dificultades a la cirugía de implante. Los molares maxilares, especialmente la distancia desde el piso del seno maxilar hasta la cresta alveolar, son demasiado pequeños. Cuando no hay suficiente soporte del tejido óseo, los implantes del piso del seno maxilar generalmente se usan para resolver el problema de no poder crecer debido a una masa ósea insuficiente, pero la operación es complicada. Más debe ser cauteloso. Tratamiento de enfermedades: enfermedad dental Indicación (1) Faltan los molares, los premolares y la cresta alveolar está extremadamente atrofiada. La masa ósea entre el piso del seno maxilar y el reborde alveolar es inferior a 10 mm y se requiere el implante en esta área. (2) La distancia entre las cavidades maxilar y alveolar está dentro del rango permitido de reparación de prótesis. Si la distancia entre las mandíbulas es demasiado larga, el hueso alveolar debe implantarse. Si la distancia entre las mandíbulas es demasiado larga y la retracción maxilar se invierte, entonces El injerto óseo tipo forti se baja hacia adelante y el hueso se planta en el espacio. (3) Falta toda la boca y el paciente no puede tolerar la base activa de la dentadura. Preparación preoperatoria 1. Preparación general (1) Prepare con anticipación una prótesis dental temporal para los dientes faltantes, preferiblemente durante más de un mes, de modo que durante el primer mes desde la primera operación hasta la segunda operación (antes de la dentadura postiza), la masticación no se vea afectada por los dientes faltantes. Hermosa (2) Si se realiza una extracción dental y una cirugía de ortodoncia, el defecto óseo debe restaurarse después de tres meses, y la radiografía muestra que la calidad y la forma del hueso alveolar son satisfactorias antes de considerar la operación de implantación. (3) Al realizar una cirugía de implante, debe garantizar su salud. Haga análisis de sangre de rutina, pacientes con hipertensión leve, la presión arterial debe volver a la normalidad, las mujeres deben evitar los períodos menstruales. (4) La cavidad oral debe mantenerse limpia antes de la cirugía, y los dientes deben limpiarse de antemano para curar la inflamación oral y las enfermedades. (5) El paciente puede proporcionar dentaduras post-dentales y fotos pre-dentales para referencia del médico reparador, de modo que las dentaduras implantadas sean más naturales y realistas en la disposición y el color de los dientes. 2. Tome el tomograma de superficie de rayos X y calcule la distancia desde la base del seno maxilar hasta la cresta alveolar de acuerdo con su aumento. 3, limpieza oral regular. Procedimiento quirurgico (1) Incisión: desde el canino maxilar hasta el primer molar, la incisión se realiza en el surco de la mejilla. La mucosa y el periostio son incisiones, el colgajo perióstico se separa y la superficie ósea del seno maxilar queda expuesta. No lesione el nervio infraorbitario. (2) Perfore una ventana rectangular con una bola de 2 mm de diámetro en la superficie del hueso de acuerdo con el tamaño de la cavidad sinusal. Al perforar, solo penetre la pared ósea, no dañe la mucosa. Excepto por el límite superior de la ventana, los otros tres lados están conectados por un pequeño osteótomo o una sierra de micro hueso. (3) Separe el colgajo de la mucosa ósea superior del piso del seno maxilar, use un separador de mucosa nasal adecuado para adherirse a la pared ósea con cuidado, empuje hacia arriba la mucosa del seno hasta la altura del injerto óseo, generalmente hasta 1,5 cm, recuerde no perforar Mucosa del seno maxilar. (4) Repare el tejido debajo de la pared ósea para que el injerto óseo pueda colocarse en su lugar. (5) Tome la mitad del húmero autólogo o del hueso alogénico, que se recorta para ajustarse al injerto óseo y se implanta en el piso del seno maxilar, de modo que se debe conectar firmemente sin espacios. (6) Separe el colgajo perióstico a lo largo de la incisión del surco bucal hacia el lado temporal, exponga la superficie alveolar del hueso alveolar y perfore agujeros en la posición diseñada. Al mismo tiempo, use sus dedos para forzar el injerto óseo para que pase al mismo tiempo. El implante se atornilla en su lugar y actúa como un hueso fijo. Si se retrasa la siembra, se fija con un alambre de acero fino, o el injerto óseo se fija en el área sin siembra con tornillos de titanio.Después de un año, se perfora el orificio desde la cresta alveolar y se implanta el implante.
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