anastomosis del conducto parotídeo
La anastomosis del conducto parotídeo se usa para la reconstrucción del conducto parotídeo. La parálisis del conducto parotídeo debido a un traumatismo o cirugía puede causar fugas o pérdida del catéter. Por lo tanto, la reconstrucción del catéter debe llevarse a cabo activamente. Se seleccionan varios procedimientos de reconstrucción en función de sus indicaciones. En los últimos años, el autor (unidad) ha logrado utilizar la anastomosis del extremo de la glándula proximal de la vena y el catéter residual en el frente. Tratamiento de enfermedades: infección de la glándula parótida Indicación La anastomosis del conducto parotídeo es adecuada para la lesión aguda del catéter sin defectos en el catéter. Contraindicaciones 1. El catéter tiene defectos obvios. 2. Inflamación local o tumor. Preparación preoperatoria 1. Inyecte azul de metileno de la boca y la boca del catéter 1 día antes de la cirugía, prepare una sonda de saco lagrimal y una manguera hueca. 2. Determine el sitio de la lesión mediante angiografía parotídea. 3. Eliminar las infecciones intraorales. 4. Otras preparaciones de rutina antes de la cirugía oral y maxilofacial. Procedimiento quirurgico Incisión Se realiza una incisión fusiforme paralela al catéter en la fístula formada después de que el catéter se lesiona, es decir, la piel alrededor de la fístula se elimina con una forma fusiforme. La incisión es de aproximadamente 2 a 3 cm de largo. 2. Revelar Después de cortar la piel y el tejido subcutáneo, separe sin rodeos a lo largo de la dirección del catéter, primero buscando el conducto de la glándula proximal. Debido a que el azul de metileno se inyectó antes de la cirugía, generalmente está buscando una superficie lisa, en caso de dificultades, puede usar una bola de algodón seca para limpiar mientras realiza la búsqueda. Debido a la contractura de la cicatriz, es más difícil encontrar el final de la glándula. Aunque el azul de metileno se inyecta por la boca antes de la cirugía, es difícil inyectar partes más profundas debido al estrechamiento u obstrucción del catéter. En este punto, la sonda del saco lagrimal se puede utilizar para penetrar lentamente desde el puerto del catéter intraoral. Luego, se sacó la sonda, se colocó en una manguera hueca, se recortó el extremo del catéter y se alimentó el catéter hueco a 2 cm del extremo roto. Finalmente, el extremo roto se sutura con una sutura 5-0 para 4-6 agujas (Fig. 10.5.1.2.1-1, 10.5.1.2.1-2). 3. Cerrar la herida y arreglar la manguera hueca. La herida se cerró por estratificación, y el tubo de goma hueco se suturó en la boca y la presión se envolvió fuera de la boca. Complicacion Las razones principales para la recuperación son: 1 hay una cavidad no válida en la parte dañada; el tubo de goma hueco se cae prematuramente. 2 Hay tensión, que ocurre en el defecto largo del catéter, apenas tira de la sutura, provocando que la anastomosis se rasgue y luego se forme una recuperación.
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