Artroplastia de mayordomo
La artroplastia de Butler se usa para el tratamiento quirúrgico de la contractura del dedo del pie o la deformidad angular. La contractura congénita, la deformidad angular o la subluxación del quinto dedo del pie es una malformación familiar más común, pero solo la mitad de ellas causa discapacidad. La rotación externa de la quinta falange y la articulación metatarsofalángica se contrajeron hacia el lado dorsal, de modo que el quinto dedo se superpone al cuarto dedo, y la articulación interfalángica proximal a menudo tiene alguna aducción; algunos casos muestran que el quinto dedo está flexionado y colapsado hacia adentro. Debajo del 4to dedo del pie. El propósito de la cirugía es mejorar su apariencia y función. El ángulo y la extensión del quinto dedo del pie se determinan mediante el método quirúrgico. En la mayoría de los casos, la cirugía de tejidos blandos (como la quinta artroplastia metatarsofalángica) se puede utilizar con fines de corrección. Tratamiento de enfermedades: contractura articular múltiple congénita Indicación La artroplastia de mayordomo es adecuada para: La artroplastia de Butler es adecuada para la contractura congénita del dedo del pie o la deformidad angular, que afecta su función o apariencia. Preparación preoperatoria Se deben tomar radiografías preoperatorias de la radiografía del pie para comprender los cambios y los tipos de estructura ósea. Examen detallado de la forma y función del pie del niño enfermo, para determinar el plan quirúrgico. Procedimiento quirurgico Incisión Se realizó una incisión en la piel con forma de raqueta a dos manos con el pedículo en el lado dorsal extendiéndose proximalmente a lo largo del tendón extensor largo del dedo del pie, y el pedículo en el lado temporal inclinado hacia afuera para formar una incisión anular. 2. Corrección de la deformidad Separar sin rodeos el colgajo, revelar el tendón extensor del dedo del pie contraído, prestar atención a la protección del haz neurovascular, cortar el tendón extensor del quinto dedo del pie y separar la cápsula de la articulación dorsal del dedo del pie (figura 12.27.7.1B). En este momento, el quinto dedo del pie se gira parcialmente hacia afuera a la posición correcta. Debido a la posición prolongada, la adhesión temporal de la cápsula de la articulación metatarsofalángica evita que el quinto dedo restablezca completamente las falanges proximales y distales durante la rotación. Si es necesario, la adhesión de la cápsula de la articulación temporal se puede separar sin rodeos, y luego la cápsula del interruptor se puede cortar transversalmente para que el quinto dedo se coloque en una posición completamente corregida sin ninguna resistencia. 3. Guanchuang Hemostasia, sutura intermitente subcutánea, piel. Se aplica apósito aséptico.
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