Respiración artificial
La RCP (reanimación cardiopulmonar), también conocida como reanimación cardiopulmonar, respiración artificial, es un método de primeros auxilios para la respiración espontánea. El aire se inserta rítmicamente en los pulmones con la mano o por medios mecánicos, y luego el gas que ingresa a los pulmones es exhalado por la fuerza elástica de retracción de los tejidos torácicos y pulmonares, de modo que se repite en lugar de la respiración espontánea. La respiración artificial es adecuada para primeros auxilios en pacientes con asfixia, intoxicación por gases, intoxicación por drogas, parálisis muscular respiratoria, ahogamiento y descarga eléctrica. Existen muchos métodos de respiración artificial, como el método de soplado de aire boca a boca, el método de presión de espalda propensa y el método de tórax de presión supina, pero es más conveniente y efectivo usar la respiración artificial de respiración boca a boca. Tratamiento de enfermedades: envenenamiento por monóxido de carbono, shock anafiláctico Indicación Primeros auxilios para pacientes con asfixia, intoxicación por gases, intoxicación por drogas, parálisis muscular respiratoria, ahogamiento y descarga eléctrica. Preparación preoperatoria Existen muchos métodos de respiración artificial, como el método de soplado de aire boca a boca, el método de presión de espalda propensa y el método de tórax de presión supina, pero es más conveniente y efectivo usar la respiración artificial de respiración boca a boca. Respiración artificial 1. Compresión cardíaca efectiva: se requiere para generar un flujo sanguíneo apropiado, la frecuencia es de 100 latidos / min, la relación presión / liberación es igual y el tiempo de compresión de interrupción se controla en 5 segundos. 2, la relación de compresión / ventilación de RCP doble y simple son 30: 2. 3, respiración artificial: cada respiración artificial sopla tiempo por más de 1 segundo, y para ver los altibajos del pecho. 4, desfibrilación eléctrica: con desfibrilación de onda unidireccional, cada 300J (la energía de onda bidireccional es 150J) después de la descarga eléctrica, 5 grupos de RCP 30: 2, verifique la frecuencia cardíaca después de 2 minutos 5. Si se ha utilizado ventilación de alta gama, presione 100 veces / min. 6, soporte vital adicional: se prefiere la medicación de estimulación cardíaca como adrenalina, o la vasopresina sola se puede usar para reemplazar la primera dosis de la segunda dosis de adrenalina. 7, las drogas anti-arritmia son las aminas preferidas. Sonarse la boca y la nariz Este método es fácil de operar y fácil de dominar, y la cantidad de intercambio de gases es grande, cercana o igual a la cantidad de gas que respiran las personas normales. Funciona bien para adultos y niños. Método de operación: (1) El paciente toma la posición supina (es decir, pecho y abdomen). (2) Primero limpie el tracto respiratorio del paciente y mantenga limpias las vías respiratorias. (3) Mantenga la cabeza del paciente lo más lejos posible para mantener abiertas las vías respiratorias. (4) El ambulancia se para al lado de su cabeza, respira profundamente y mira hacia la boca del paciente lesionado (ambas bocas deben estar apretadas y sin fugas) para soplar en el aire, causando inhalación. Al salir de las fosas nasales, puede usar una mano para pellizcar las fosas nasales, luego se deja la boca del rescatador, se liberan las fosas nasales pellizcadas y se presiona el pecho con una mano para ayudar a exhalar. Esto se repite, 14-16 por minuto. Tiempos Si la boca del paciente está severamente traumatizada o las mandíbulas están bien cerradas, se puede soplar la nariz (debe bloquearse) para sonarse la boca y la nariz. El tamaño del poder de soplado de la ambulancia depende de las circunstancias específicas del paciente. En general, después de que se sopla el aire, el tórax del paciente se eleva ligeramente para ser el más adecuado. Entre boca a boca, si hay gasa. Coloque una pila de dos capas de gasa, o una capa delgada de pañuelo, pero tenga cuidado de no afectar el aire dentro y fuera. Propensión contrapresión Este método es más común, pero es un método más antiguo en la respiración artificial. Debido a que el paciente toma la posición de decúbito prono, la lengua puede caerse ligeramente y no bloqueará el tracto respiratorio. El rescatador no tiene que lidiar con la lengua específicamente, ahorrando tiempo ( No es fácil sacar la lengua y arreglarla en muy poco tiempo, se puede respirar artificialmente temprano. La cantidad de intercambio de gases es menor que el método de soplado boca a boca, pero la tasa de éxito del rescate es mayor que los varios métodos de respiración artificial mencionados a continuación. En la actualidad, este método se usa a menudo en la escena cuando se rescatan descargas eléctricas y se ahogan. Sin embargo, este método no debe usarse en mujeres embarazadas y con fracturas en el pecho y la espalda. Método de operación: (1) El paciente lesionado se coloca en una posición prono, es decir, el pecho y el abdomen están unidos al suelo, el abdomen puede estar ligeramente elevado, la cabeza está sesgada hacia un lado, los brazos se extienden sobre la cabeza, un brazo se coloca debajo de la cabeza y el otro brazo se extiende hacia afuera, de modo que Dilatación torácica. (2) El rescatador se enfrenta a la cabeza, las rodillas a ambos lados de la pierna lesionada, coloca las manos planas sobre la escápula posterior de la espalda (alrededor del séptimo par de costillas), los lados izquierdo y derecho de la columna vertebral y el pulgar cerca de la columna vertebral. Los otros cuatro dedos se abren ligeramente. (3) El rescatador se inclina hacia adelante y se comprime lentamente hacia abajo. La dirección de la fuerza es hacia abajo y ligeramente empujada hacia adelante. Cuando el hombro de la ambulancia está alineado con el hombro del paciente, no se aplica más fuerza. En este proceso de empujar hacia abajo y hacia adelante, el aire en los pulmones se expulsa para formar una exhalación. Luego relájese lentamente y regrese, para que el aire exterior ingrese a los pulmones y forme inhalación. (4) Repita el ritmo de acuerdo con la operación anterior, 14-16 veces por minuto. Reanimación individual Cuando se detiene el corazón y la respiración de la persona rescatada, si solo hay una persona en la escena, la respiración artificial boca a boca y la compresión cardíaca externa deben realizarse inmediatamente en la persona rescatada. 1: Después de abrir la vía aérea, pellizcar la nariz de la persona rescatada, envolver la boca del rescatador con la boca y soplarla dos veces seguidas. 2: La compresión cardíaca externa inmediata se realizó 30 veces, y la frecuencia de compresión fue de 80 a 100 veces por minuto. 3: Después de eso, después de cada 30 pulsaciones de corazón, el aire se sopla continuamente dos veces y se repite alternativamente. Al mismo tiempo, el efecto de reanimación cardiopulmonar se verifica cada 5 minutos y no se debe interrumpir la RCP durante más de 5 segundos en cada examen. (Nota: la relación recomendada de compresión de tórax a respiración artificial es de 15: 2. Para simplificar el procedimiento y facilitar la operación del público, el nuevo estándar estipula que la relación de compresión de tórax a respiración artificial es de 30: 2) Pecho sentado Este método es conveniente para observar la expresión del paciente, y la cantidad de intercambio de gases también está cerca de la cantidad normal de respiración. Pero el mayor inconveniente es que la lengua de la víctima cae hacia atrás y obstruye el aire hacia adentro y hacia afuera. Por lo tanto, cuando usa este método, debe presionar la lengua hacia afuera. Esta posición no es adecuada para ahogamientos y traumatismos torácicos, fracturas de costillas. Método de operación: Respiración artificial (1) El paciente toma la posición supina, y la espalda puede ser ligeramente acolchada para hacer que el pecho se abulte. (2) El ambulancia dobla las rodillas a ambos lados del muslo del paciente, colocando sus manos debajo del seno (equivalente a los sesenta y siete pares de costillas), el pulgar hacia adentro, cerca del extremo inferior del esternón, y los cuatro restantes apuntando hacia afuera. Colocado en las costillas torácicas. (3) Presionando hacia adelante ligeramente hacia adelante, la dirección, la fuerza y la operación son esenciales como el método de contrapresión propensa. (Anexo: el último resumen de revisión de 2008, la compresión es más efectiva que el soplado, por lo que la presión del soplado cambia a 30: 2 independientemente de la persona doble o individual)
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