Reparación de fístula broncopleural

Independientemente de la causa de la parálisis broncopleural, primero se debe realizar un drenaje cerrado de la cavidad pleural para controlar la infección, y se debe mejorar el estado general, seguido de una reparación de la fístula o una neumonectomía. Tratamiento de enfermedades: empiema tuberculoso Indicación Parálisis bronquial pleural. Contraindicaciones Los pacientes con infecciones en la cavidad pleural deben ser tratados con antiinfecciosos. Preparación preoperatoria 1. Mantenga el tubo de drenaje torácico sin obstrucciones, de modo que el absceso no se acumule, el paciente no tenga fiebre, al mismo tiempo, el estado nutricional debe corregirse a tiempo, y la sangre entera fresca o la albúmina se pueden transferir varias veces si es necesario. 2. Debido a la tuberculosis, la aplicación preoperatoria de medicamentos antituberculosos efectivos durante al menos 1 mes; la tuberculosis pulmonar contralateral debe ser básicamente estable; la VSG es casi normal. Se agregaron antibióticos 1 semana antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico (1) Reparación de hernia pleural bronquial después de neumonectomía derecha 1. Incisión: incisión posterolateral del tórax derecho. 2. Después del cofre, succione el pus, raspe la celulosa y el tejido de granulación y retire las costillas de las áreas superior e inferior e izquierda y derecha del absceso (consulte "pleatomía en la pleura"). 3. Ligadura, corte del arco venoso atípico, disección y revelación del broncoespasmo. 4. Después de recortar el muñón bronquial, suture la sutura con un alambre delgado y suture el muñón bronquial con un colgajo de músculo intercostal acanalado. 5. Se coloca un tubo de drenaje cerrado en la cavidad torácica y se coloca un tubo de drenaje poroso en la incisión. 6. Cierre el cofre capa por capa, drene el agua para sellar la botella. (B) reparación de hernia pleural bronquial después de neumonectomía izquierda 1. El procedimiento quirúrgico es básicamente el mismo que el anterior. 2. Revelar el bronquio izquierdo. Tenga cuidado para evitar dañar la arteria pulmonar izquierda y la vena pulmonar superior izquierda. 3. Después de recortar el muñón bronquial, suture la sutura con un alambre delgado y suture el muñón bronquial con un colgajo de músculo intercostal acanalado. Complicacion 1. El tubo de drenaje está conectado a la botella doble durante 4 a 7 días de succión al vacío. 2. Aplique antibióticos para controlar la infección. 3. Los pacientes con tuberculosis usan medicamentos antituberculosos durante 3 a 6 meses. 4. Continuar fortaleciendo el tratamiento de soporte nutricional. Dieta postoperatoria 1. Déle una dieta digestible rica en proteínas, vitaminas y celulosa. 2, no coma comida picante picante. 3, evite beber alcohol.

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