Fisura craneal
Introducción
Introducción a la rotura craneal La fisura craneal se refiere al defecto congénito del cráneo; ocurre principalmente en la parte occipital del cráneo, y la base de la nariz y la parte inferior de la fosa craneal anterior son menos comunes. La fisura craneal se puede dividir en dos tipos: recesiva y dominante: a la primera solo le falta un cráneo simple, no hay masa abultada; la segunda tiene una masa quística abultada, por lo que también se denomina hendidura quística, según el contenido de la masa. Se puede dividir en: (1) meningocele; (2) inflamación cerebral; (3) inflamación cerebral meníngea; (4) abultamiento del saco cerebral; (5) abultamiento del saco meníngeo. La incidencia de esta enfermedad no es diferente entre regiones y hombres y mujeres, pero es menor que la espina bífida, principalmente para el tratamiento quirúrgico. El abultamiento meníngeo y el abultamiento cerebral en la craneotomía recesiva y la craneotomía dominante tienen un buen pronóstico y el resto son pobres. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% -0.003% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: atrofia cerebral
Patógeno
Causa de hendidura craneal
Defectos congénitos; con mayor frecuencia ocurren en la porción occipital del cráneo, la base de la nariz y la parte inferior de la fosa craneal anterior son menos comunes.
Prevención
Prevención de craneotomía
1. Primeros auxilios (medidas de mitigación): en los últimos años, debido a la alta presión cerebral de una lesión grave en la cabeza, prevalece el método de descompresión del colgajo óseo. Por lo tanto, hay muchos defectos artificiales de cráneo grande. De hecho, un número considerable de pacientes La mayoría de ellos no necesitan realizar una descompresión del colgajo óseo grande, y la mayoría de ellos son decisiones tomadas durante la cirugía, y no hay defectos.
2. Prevención de infecciones, tratamiento sintomático y neuroterapia nutricional.
Complicación
Complicaciones craneofaciales Complicaciones atrofia cerebral
1. Un defecto craneal grande causa una deformidad severa de la cabeza del paciente, y con el tiempo, inevitablemente conducirá a atrofia cerebral local.
2. Los defectos del cráneo de los niños pueden agrandarse con el desarrollo del tejido cerebral, el borde del defecto se gira hacia afuera y el tejido cerebral sobresaliente es una atrofia progresiva progresiva y un cambio quístico, que afecta el desarrollo normal del cerebro y tiene poca inteligencia; los adultos pueden Falta de respuesta, pérdida de memoria e incluso síntomas y signos neurológicos focales.
Síntoma
Síntomas craneofaciales síntomas comunes párpado doble deformidad facial amplia dolor de cabeza dolor de cabeza brainache
1. No hay síntomas locales y neurológicos en la craneotomía recesiva, y los defectos del cráneo se encuentran solo cuando la radiografía de la cabeza se usa por otras razones.
2. Fisura craneal dominante (también conocida como paladar hendido quístico): la línea media occipital o la protuberancia quística de la raíz nasal se pueden encontrar al nacer, y la superficie se puede cubrir con piel o una estructura similar a una película. Si el bulto está pulsando o la tensión aumenta cuando el bebé está llorando, significa que está conectado al cerebro. La protuberancia meníngea fue positiva para la prueba de transmisión de luz. Con la inflamación cerebral meníngea, hay una sombra de tejido cerebral y retraso mental.
3. En el abultamiento meníngeo occipital, puede haber discapacidad visual, abultamiento en la base de la nariz, puede ocurrir una deformidad facial: la raíz de la nariz ensancha el abultamiento y el ojo se aprieta hacia los lados, de modo que la distancia de la pupila se ensancha.
Examinar
Craneotomía
1. La fotografía de rayos X del cráneo muestra un defecto craneal redondo o elíptico en la línea media del cráneo.
2, la tomografía computarizada del cráneo o la resonancia magnética del cráneo mostraron defectos localizados en la línea media del cráneo.
3. Película de rayos X: la posición y la extensión del defecto del cráneo se pueden mostrar en el lado positivo y en otros planos.
4. Tomografía computarizada: combinada con una película de rayos X, no solo puede aclarar aún más la ubicación y la extensión del defecto del cráneo, sino que también puede comprender el cráneo y el cerebro circundantes, el tejido abultado del cerebro, que conduce a la cirugía.
Diagnóstico
Diagnóstico de craneotomía
Diagnóstico diferencial
1. Manifestaciones locales de defectos del cráneo.
Hay dolor local, dolor en el borde del defecto, pulsaciones cerebrales insoportables y el cuero cabelludo queda atrapado en el cráneo cuando el defecto es alto. Cuando el defecto es bajo, el cuero cabelludo incluso se fusiona con algo de tejido cerebral y el ventrículo se abulta hacia afuera.
2. Síndrome de defecto del cráneo
Se manifiesta principalmente como dolor de cabeza, mareos, miedo del paciente a la pulsación, abultamiento y colapso del área del defecto, miedo a la exposición al sol, miedo a la vibración e incluso al ruido, a menudo tienen poco autocontrol, dificultad para concentrarse y pérdida de memoria; o depresión Cansado, ignorante e inferior.
3. Defecto craneal a largo plazo
Cuando el cerebro sobresale o sobresale, el tejido cerebral puede encogerse y volverse quístico. Los defectos del cráneo de los niños se agrandan con el desarrollo del tejido cerebral, lo que afecta el desarrollo normal del cerebro y la poca inteligencia; los adultos pueden tener falta de respuesta, pérdida de memoria e incluso síntomas y signos neurológicos focales. La formación de cicatrices en el cerebro meníngeo puede estar asociada con la epilepsia.
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