Torácico
Introducción
Introducción a la columna torácica. La espondilosis torácica es un tipo de síndrome que es causado por varios factores para estimular y afectar las vértebras torácicas, la médula espinal, etc., principalmente debido a la hiperplasia degenerativa torácica, las siguientes vértebras torácicas son más comunes. Los síntomas son principalmente dolor de espalda y neuralgia intercostal, pero los síntomas son extensos, incluyendo dispepsia, disfunción, disfunción sexual, etc. Debido a la baja incidencia de esta enfermedad, es fácil ignorarla. Clínicamente, a menudo es una de las causas de muchas enfermedades difíciles, como el dolor de espalda, la diabetes y la gastritis crónica. Conocimiento basico Ratio de probabilidad: Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dolor lumbar crónico
Patógeno
Espondilosis torácica
Factores laborales y de vida (15%)
Carga de hombro a largo plazo, como cargar y descargar; trabajo de escritorio a largo plazo, como trabajadores de costura, maestros, mecanógrafos, etc., malos hábitos de entretenimiento a largo plazo, como acceso a Internet a largo plazo, jugar a las cartas, mirar televisión y libros y otros factores conducen a la torácica crónica Esguince y columna torácica.
Factor de enfermedad (25%)
Hiperplasia de la articulación vertebral y facetaria, luxación; hernia de disco torácico; calcificación del ligamento longitudinal posterior de la columna torácica. La mayoría de los pacientes con estos síntomas tienen antecedentes de tensión o resfriado, antecedentes de trauma, recurrencia después de la cirugía o secuelas después de la cirugía, y algunos pacientes también tienen espondilosis cervical, torácica y lumbar.
Daño (40%)
La tensión y el trauma del músculo de la espalda son las principales causas del disco torácico, las vértebras y la degeneración de los tejidos blandos fibrosos circundantes para producir espondilosis torácica.
Factor individual (5%)
El crecimiento de la edad y la disfunción metabólica y la disminución son los factores subyacentes de la enfermedad.
Factores congénitos (5%)
La columna vertebral está desnutrida congénitamente.
Patología
Los principales cambios patológicos incluyen hernia de disco torácico, hundimiento del disco intervertebral, espacio intervertebral y estenosis del agujero intervertebral, pseudoespondilolistesis, hiperplasia vertebral del hueso vertebral y de las articulaciones, e hipertrofia del ligamento flavum. Entre ellos, la estenosis más común del espacio intervertebral y el agujero intervertebral, el borde del cuerpo vertebral, especialmente el margen lateral anterior, forma hiperplasia ósea similar a los labios, y el rango es amplio, a menudo involucrando varias vértebras torácicas. En cuanto a la hernia de disco torácico, es extremadamente rara en la clínica, y solo ocasionalmente ocurre en el tercio inferior de la vértebra torácica.
Estos cambios, o los cambios resultantes en las membranas, la fibrosis, la adhesión del tejido externo y la vaina de la raíz nerviosa y las membranas durales, pueden causar la compresión de la médula espinal torácica, las raíces nerviosas y los nervios simpáticos. O isquemia, y producen los síntomas clínicos correspondientes.
Prevención
Prevención de columna torácica
1, la postura sentada debe ser correcta, a menudo cambia la postura al descansar, alivia el espasmo muscular de la espalda.
2, la postura para dormir debe ser correcta. Cuando toma un descanso, a menudo cambia su postura y alivia los músculos de la espalda. La cama debe ser suave y moderada, evitando que la cama sea demasiado dura o demasiado blanda, de modo que el cofre pueda descansar por completo; evite el viento y el frío.
3. Fortalecer métodos de ejercicio razonables.
Complicación
Complicaciones vertebrales torácicas Complicaciones dolor lumbar crónico
1. El dolor abdominal se acompaña de acidez estomacal y estreñimiento, pero no hay reflujo ácido.
2, cuando el daño de la columna torácica inferior, ocasionalmente combinado con la naturaleza del dolor cólico renal, disuria, así como la pérdida de la libido y la impotencia masculina.
3. Es bastante similar al síndrome de compresión causado por un tumor de la médula espinal o aracnoiditis espinal adherente localizada. Los síntomas principales son neuralgia intercostal típica o dolor abdominal en bandas, debilidad de las extremidades inferiores, entumecimiento y disfunción del esfínter y sexual.
Síntoma
Síntomas torácicos síntomas comunes neuralgia intercostal dolor en el pecho jorobado dolor lumbar dolor en el hombro en la región anterior
Generalmente dolor lumbar crónico, dolor torácico, neuralgia intercostal, entumecimiento del brazo, entumecimiento del hombro y la espalda, sensación de hormiga, sudoración o falta de sudor, opresión torácica, palpitaciones, mareos, insomnio, indigestión, inestabilidad de pie en casos severos Dificultades para caminar, sensación de cinturón en el pecho y abdomen, deposiciones anormales, paraplejia, etc.
1. Las principales manifestaciones de la espondilosis torácica son dolor en el pecho y la espalda y el jorobado. El dolor en el pecho es fuerte cuando se dobla.
2. El dolor causado por la degeneración de las vértebras torácicas superiores se irradia al tórax.
3, la siguiente lesión torácica, el dolor puede irradiarse a la pared abdominal, a veces confundido con angina.
4, la hiperplasia, como la estimulación del nervio simpático ubicado junto a la columna vertebral, puede producir síntomas autónomos, como trastornos circulatorios.
5. El paciente presenta joroba en la cifosis torácica debido al estrechamiento del espacio intervertebral.
6. La amplitud respiratoria se reduce debido a la limitada actividad de las costillas.
7. Si se comprime la médula espinal, pueden aparecer entumecimiento de las extremidades inferiores y signos de haces vertebrales.
Examinar
Examen torácico
1, inspección de rayos X
Los cortes vertebrales torácicos laterales mostraron hiperplasia labial del borde anterior del cuerpo vertebral. La mayoría de ellos muestran un ensanchamiento del estrechamiento del espacio intervertebral torácico, esclerosis de la placa del cartílago, margen anterior o lateral del cuerpo vertebral. En algunos casos, se observaron las sombras de los nódulos de Smolen, la curvatura de la columna torácica y la profundización de la curvatura fisiológica. Ocasionalmente, se encuentra que el margen posterior de las vértebras torácicas tiene una hiperplasia similar a los labios y se cree que el diagnóstico de esta enfermedad es de gran importancia, lo que a menudo sugiere la posibilidad de hernia discal.
2, inspección de laboratorio
HLA-B27, ESR, ASO y RF deben investigarse para descartar espondilitis reumática o anquilosante.
Diagnóstico
Diagnóstico de columna torácica
Diagnóstico
1. Historia y manifestaciones clínicas.
Dolor crónico en la parte baja de la espalda, dolor en el pecho, neuralgia intercostal, entumecimiento del brazo, entumecimiento del hombro y la espalda, sensación de hormiga, sudoración o falta de sudor, opresión en el pecho, palpitaciones, mareos, insomnio, indigestión, inestabilidad de pie durante la marcha severa, caminar Las dificultades, el pecho y el abdomen tienen sensación de cinturón, movimientos intestinales anormales, paraplejia, etc.
2, inspección por rayos X
Los cortes vertebrales torácicos laterales mostraron hiperplasia labial del borde anterior del cuerpo vertebral. La mayoría de ellos muestran un ensanchamiento del estrechamiento del espacio intervertebral torácico, esclerosis de la placa del cartílago, margen anterior o lateral del cuerpo vertebral. En algunos casos, se observaron las sombras de los nódulos de Smolen, la curvatura de la columna torácica y la profundización de la curvatura fisiológica. Ocasionalmente, se encuentra que el margen posterior de las vértebras torácicas tiene una hiperplasia similar a los labios y se cree que el diagnóstico de esta enfermedad es de gran importancia, lo que a menudo sugiere la posibilidad de hernia discal.
3, inspección de laboratorio
HLA-B27, ESR, ASO y RF deben investigarse para descartar espondilitis reumática o anquilosante. Verifique el diagnóstico.
De acuerdo con las manifestaciones clínicas anteriores y los exámenes pueden ser diagnosticados.
Diagnóstico diferencial
La enfermedad no necesita ser diferenciada de otras enfermedades.
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