Uveítis asociada a diabetes
Introducción
Introducción a la uveítis asociada con diabetes. La diabetes es una enfermedad común. Existen cuatro condiciones generales para la uveítis asociada con la diabetes: 1 uveítis asociada con la diabetes en sí misma, principalmente uveítis anterior; 2 uveítis infecciosa (ojo) Endocrino); 3 con algunos tipos específicos de uveítis; 4 endoftalmitis infecciosa o endoftalmitis aséptica después de una cirugía intraocular. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: neovascularización del iris catarata glaucoma
Patógeno
Causas de la uveítis asociada con diabetes.
(1) Causas de la enfermedad
Diabetes
(dos) patogénesis
La patogénesis de la diabetes asociada con la uveítis aún no está clara. Algunas personas piensan que la llamada reacción inflamatoria en la diabetes puede ser causada por isquemia, no por una uveítis verdadera, pero se encuentra clínicamente que la úvea está asociada con la diabetes. Episodios recurrentes de inflamación, una buena respuesta a las gotas para los ojos con glucocorticoides, lo que sugiere que de hecho es una enfermedad inflamatoria, la investigación limitada sobre la tipificación del antígeno HLA no es segura de que los dos tengan antecedentes genéticos comunes, los pacientes con diabetes Las infecciones bacterianas son propensas a ocurrir debido a la resistencia reducida a diversas infecciones.
Prevención
Prevención de la uveítis asociada con diabetes
Controlar activamente el estado de la diabetes.
Complicación
Complicaciones de uveítis asociadas con diabetes Complicaciones, neovascularización del iris, cataratas, glaucoma.
Puede haber complicaciones como adhesión post-iris, neovascularización del iris, catarata complicada, glaucoma secundario.
Síntoma
Síntomas de uveítis asociados con diabetes síntomas comunes fotofobia, congestión ciliar, dolor ocular urinario, sepsis lagrimal
La uveítis asociada con diabetes puede expresarse como un estilo de cabello especial, o puede expresarse en ciertos tipos específicos, como la enfermedad de Vogt-Koyanagi Harada, la enfermedad de Behcet, etc., pero la diabetes está asociada con estos tipos específicos de uveítis. El vínculo intrínseco aún no está claro: en la uveítis asociada con la diabetes, el inicio de la uveítis a menudo ocurre después de la diabetes.
El inicio inicial es principalmente uveítis anterior aguda, inicio repentino, dolor ocular, fotofobia y lagrimeo, el examen mostró congestión ciliar, una gran cantidad de KP fino y polvoriento, flash de la cámara anterior (+ ~ ++), células inflamatorias de la cámara anterior (++ ~ ++++), un pequeño número de pacientes tiene una gran cantidad de exudación fibrinosa en la cámara anterior e incluso empiema de cámara anterior. Esta reacción inflamatoria aguda puede resolverse rápidamente después del tratamiento apropiado, pero la mayoría de los pacientes tienen episodios recurrentes, que muestran Uveítis anterior recurrente o uveítis anterior crónica recurrente, algunos pacientes eventualmente desarrollan adherencias post-iris, neovascularización del iris, catarata complicada, glaucoma secundario y otras complicaciones y secuelas, pero algunos pacientes aparecen como La uveítis anterior crónica, sin congestión ciliar obvia, solo iritis leve o iridociclitis, la diabetes también puede causar o asociarse con uveítis posterior, uveítis intermedia y uveítis total.
Los pacientes diabéticos son propensos a sufrir lesiones metastásicas por sepsis. Cheng et al analizaron 23 pacientes y encontraron 14 casos (60,8%) con uveítis o endoftalmitis.
Los pacientes diabéticos son propensos a la catarata, la retinopatía diabética y la reddenosis del iris. La extracción de cataratas combinada con el implante de lentes intraoculares debe ser especialmente cuidadosa debido a la posibilidad de exudación fibrinosa, aumento del enrojecimiento y neovascularización del iris. Glaucoma, Hykin et al realizaron extracción de cataratas e implante de lente intraocular en 13 ojos con enrojecimiento del iris y se encontró que en 8 ojos sin retinopatía proliferativa, se produjo exudación fibrinosa en 5 ojos. La uveítis en pacientes con vitreoretinopatía proliferativa diabética es más grave, pero la inflamación en la mayoría de los pacientes puede controlarse mediante gotas oculares con glucocorticoides locales, y también se observa enrojecimiento del iris y retinopatía diabética proliferativa. El pronóstico visual del paciente es deficiente y, para mejorar los resultados postoperatorios, la fotocoagulación retiniana total debe realizarse tanto como sea posible antes de la cirugía.
Examinar
Examen de uveítis asociada con diabetes
Realice algunas pruebas de laboratorio para la diabetes para controlar los resultados del tratamiento de la diabetes y sus resultados.
Un examen de fisura puede determinar la extensión de las lesiones del segmento anterior, incluidos los cambios en la úvea y el cristalino.
Diagnóstico
Diagnóstico diagnóstico de uveítis asociada a diabetes
Según la microscopía con lámpara de hendidura, el diagnóstico de uveítis no es difícil, pero vale la pena señalar que cuando se encuentran pacientes con uveítis, se les debe preguntar si tienen antecedentes sistémicos como diabetes y algunos pacientes diabéticos leves con uveítis. No sé si tengo diabetes. Es muy beneficioso tratar a los pacientes con diabetes temprano. Vale la pena señalar que la uveítis asociada con la diabetes ocurre principalmente en personas de mediana edad y ancianos, por lo que ocurre en personas de mediana edad o ancianos. La uveítis, especialmente la uveítis anterior aguda, debe considerarse la posibilidad de uveítis causada por la diabetes y los aspectos relacionados del examen para determinar o excluir este tipo de uveítis.
La diferencia del pre-efectivo común es que la enfermedad está estrechamente relacionada con la diabetes.
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