Trastornos mentales por intoxicación por plaguicidas

Introducción

Introducción a los trastornos mentales causados por envenenamiento por pesticidas. Los pesticidas organofosforados son los pesticidas agrícolas más utilizados. Tienen muchos tipos de insecticidas, una fuerte capacidad insecticida y un amplio espectro de insecticidas. Se han utilizado ampliamente en la producción agrícola, pero son más tóxicos para los humanos y los animales. La causa del envenenamiento causado por el fósforo orgánico es principalmente Cuando se usa, no se observan los procedimientos operativos, o el equipo de protección es imperfecto durante la producción y el uso. La forma de invadir el cuerpo humano es principalmente a través del tracto respiratorio y la piel. Quienes ingresan al tracto digestivo a menudo se equivocan o se suicidan. Cuando el fósforo orgánico ingresa al cuerpo, inhibe la actividad de la colinesterasa en el cuerpo, causando una excitación excesiva del nervio colinérgico, lo que conduce a la disfunción del sistema nervioso. Aparecen síntomas psiquiátricos y signos y síntomas del sistema nervioso. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: edema pulmonar, edema cerebral.

Patógeno

Causas de los trastornos mentales causados por el envenenamiento por pesticidas.

(1) Causas de la enfermedad

1. Trastornos psíquicos causados por la intoxicación por organofosforados La causa de la intoxicación causada por el fósforo orgánico se debe principalmente a la falta de observación de los procedimientos operativos o al equipo de protección de producción imperfecto durante el uso. La forma de invadir el cuerpo humano es principalmente a través del tracto respiratorio y la piel, y el tracto gastrointestinal ingresa. Principalmente, es accidental o suicida. El fósforo orgánico ingresa al cuerpo y se combina rápidamente con la colinesterasa para formar fosforilcolinesterasa. La actividad de la colinesterasa en el cuerpo se inhibe y se pierde el efecto de la descomposición de la acetilcolina. Al mismo tiempo, se involucra una gran cantidad de acetilcolina. La acumulación en el cuerpo, que causa una excitación excesiva de los nervios colinérgicos, que conduce a la disfunción del sistema nervioso, clínicamente produjo una serie de síntomas y signos mentales, neurológicos.

2. Trastornos mentales causados por envenenamiento por organoestaño. Los compuestos organoestánnicos pueden ser altamente tóxicos en el proceso de fabricación. Dado que la organoestaño es un líquido liposoluble, puede volatilizarse a temperatura normal y puede invadir el cuerpo a través del tracto respiratorio, la piel intacta y el tracto gastrointestinal. , que conduce a la disfunción del sistema nervioso, lo que resulta en una serie de síntomas y signos neurológicos.

(dos) patogénesis

El fósforo orgánico invade el cuerpo humano a través del tracto respiratorio, la piel o el tracto digestivo y se combina rápidamente con la colinesterasa para formar fosforilcolinesterasa, proceso que inhibe la actividad de la colinesterasa en el cuerpo y pierde el efecto de la descomposición de la acetilcolina. Al mismo tiempo, una gran cantidad de acetilcolina se acumula en el cuerpo, causando una excitación excesiva de los nervios colinérgicos, lo que conduce a trastornos del sistema nervioso y la función cerebral, y clínicamente produce una serie de síntomas y signos.

Los compuestos organoestánnicos pueden ser altamente tóxicos en el proceso de fabricación. Debido a que son líquidos solubles en grasa, pueden volatilizarse a temperatura normal. Pueden invadir el cuerpo a través del tracto respiratorio, la piel intacta y el tracto gastrointestinal. Los compuestos organoestánnicos también tienen una toxicidad diferente según el grupo alquilo. La diferencia es que el trietiltin es el más tóxico. Los experimentos con animales han demostrado que la organoestaño es un veneno severo del sistema nervioso central, que puede inhibir la fosforilación oxidativa de las mitocondrias de las células cerebrales, causando un trastorno de la función cerebral normal y produciendo síntomas neuropsiquiátricos.

Prevención

Prevención de trastornos mentales causados por envenenamiento por pesticidas.

El trastorno mental causado por el envenenamiento por pesticidas es completamente prevenible, siempre y cuando el sistema de producción y las normas de uso se observen estrictamente, la prevención y la prevención pueden prevenir el envenenamiento y los síntomas mentales. Sin embargo, para las mujeres que son débiles, enfermas, de edad avanzada, embarazadas o lactantes, y menores de edad, no trabajan en el manejo y uso de pesticidas. Al aplicar pesticidas en el campo, se deben observar estrictamente los procedimientos de operación. Use ropa y pantalones de manga larga, sombreros y guantes de látex. Al rociar, párese en el viento y retroceda y rocíe. No fume durante la operación, no coma, no beba agua, no se limpie la cara y los ojos con las manos contaminadas. Después del trabajo, báñese con jabón y cámbiese de ropa. La ropa contaminada debe lavarse con agua alcalina al 5% durante una o dos horas antes del lavado. La pequeña cantidad restante de medicina líquida y equipo de lavado se debe enterrar bajo tierra. En caso de intoxicación por pesticidas, si se trata de intoxicación oral, lavado gástrico inmediato, vómitos y desintoxicación con drogas. Si la inhalación se envenena al rociar pesticidas, elimine inmediatamente el ambiente envenenado, retire rápidamente la capa contaminada y enjuague el área contaminada con agua jabonosa y agua corriente. Si los síntomas son severos, serán llevados al hospital para recibir tratamiento de emergencia inmediatamente después del tratamiento inicial. Prevenir trastornos mentales causados por envenenamiento por pesticidas.

Complicación

Trastornos psíquicos causados por envenenamiento por pesticidas. Complicaciones edema pulmonar edema cerebral

(1) Rescate temprano debido a la inhibición severa de la colinesterasa, edema pulmonar, edema cerebral e insuficiencia respiratoria y circulatoria.

(2) Hay un "rebote" en la etapa posterior del rescate, que es causado por un lavado gástrico incompleto o una retirada parcial de atropina. La causa de la muerte súbita en el período de recuperación no se comprende completamente, y algunas son causadas por complicaciones o daños tóxicos en el corazón. Por lo tanto, el foco del control está en la desintoxicación y la desintoxicación.

Síntoma

Síntomas de trastornos mentales causados por envenenamiento por pesticidas Síntomas comunes Deficiencia de apetito, síntomas muscarínicos, somnolencia, convulsiones, depresión, vandalismo, picazón, náuseas, trastornos mentales.

1. Trastornos mentales causados por envenenamiento por organofosforados.

(1) Síntomas psiquiátricos: los síntomas psiquiátricos de la intoxicación por organofosforados son complejos y variables, y ocurren en unos pocos días hasta varias decenas de días después de la intoxicación aguda, y muestran los siguientes síntomas:

1 síndrome de debilidad cerebral: en intoxicaciones leves o crónicas, que se manifiestan principalmente como dolor de cabeza, mareos, hinchazón de la cabeza, hinchazón de la cabeza, la atención no puede concentrarse, pérdida de memoria, insomnio y más sueños, y algunos parecen fatiga y letargo.

2 episodios similares al esputo y otros síntomas similares a los ronquidos: después de una intoxicación aguda, algunos pacientes pueden tener episodios similares a los ronquidos, generalmente un episodio una vez al día, y un episodio un episodio, los pacientes individuales tienen convulsiones cronometradas, cada episodio puede Durante unos minutos a unas pocas horas, los episodios de ronquidos a menudo se manifiestan como arrebatos emocionales, parálisis, afasia de esputo o ronquidos, y trastornos sensoriales como oscuridad y sordera.

3 Estado excitado: la actuación es gritarle al paciente, llorar y reír, reír cuando llora, aumentar el habla, correr sin propósito, y algunos pueden estar acompañados de una alteración de la conciencia, olvidada después.

4 crisis epilépticas: puede ocurrir un episodio sistémico típico y se produce inquietud después del ataque.

5 Otros: como la depresión o el síndrome de paranoia alucinatoria, la observación de seguimiento puede parecer un síndrome sospechoso.

(2) Síntomas y signos neurológicos: visibles en intoxicaciones agudas:

1 síntomas muscarínicos: como falta de apetito, náuseas y vómitos, dolor abdominal, diarrea, sudoración y opresión en el pecho, palpitaciones, visión borrosa.

2 síntomas nicotínicos: como salto muscular, espasmo muscular, convulsiones, convulsiones epilépticas, entumecimiento de las extremidades, dolor en las extremidades, disminución de la sensación táctil, etc., la diferenciación temprana del diagnóstico es más importante, pupilas dilatadas, aumento de la secreción glandular y fibras musculares Acurrucado

2. Trastornos mentales causados por envenenamiento por organoestaño

Similar al mercurio orgánico, el plomo orgánico, etc., se puede dividir en tres tipos:

(1) síndrome de debilidad cerebral: acompañado de trastorno nervioso autónomo, y puede tener pérdida de apetito, náuseas y vómitos.

(2) Encefalopatía tóxica: temblores de los dedos, hiperreflexia, etc. pueden ocurrir.

(3) Reacciones alérgicas: pueden producirse dermatitis de contacto, picazón en la piel, etc.

Examinar

Examen de trastornos mentales causados por envenenamiento por pesticidas.

El cumplimiento de todos los tipos de envenenamiento por pesticidas en el laboratorio prueba cambios positivos.

Algunas personas han desarrollado pruebas de EEG en trabajadores sintéticos de diclorvos y diclorvos, y melamina en el grupo de empaque. Algunas de ellas mostraron anormalidades leves y sin cambios localizados. Para explicar la relación entre venenos y EEG, separadamente Las personas normales, los pacientes con neurosis y los trabajadores se sometieron a exámenes de EEG. Los resultados fueron estadísticamente significativos, lo que indica una diferencia significativa entre los trabajadores organofosforados y organofosforados.

El Grupo de Investigación y Enseñanza de Enfermedades Profesionales Médicas del Norte realizó una observación de EEG en pacientes con envenenamiento agudo por pesticidas organofosforados agudos. Se puede detectar dentro de 2 a 3 días de envenenamiento agudo: puede ser un EEG anormal moderado; la onda cerebral se compone principalmente de ondas of de amplitud media baja. Un grupo de ondas delta con irregularidades paroxísticas de amplitud media a veces tiene una onda lenta de la columna de alta amplitud; o un electroencefalograma anormal leve; solo aparece una onda de amplitud paroxística de amplitud media , con una condición más rápida después del tratamiento La recuperación, el EEG también volvió a la normalidad, lo que indica que el efecto del fósforo orgánico sobre la actividad eléctrica del cerebro es reversible, y es básicamente paralelo a la desaparición de los síntomas, ningún veneno tiene un efecto sostenido significativo sobre el EEG.

Diagnóstico

Diagnóstico y diagnóstico de trastornos mentales causados por envenenamiento por pesticidas.

Los principios de diagnóstico para pacientes con manifestaciones clínicas de alteración de la conciencia, retraso mental o síndrome de amnesia deben tener en cuenta la posibilidad de trastornos mentales orgánicos, pero los trastornos mentales por sí solos no pueden usarse como un diagnóstico cualitativo o localizado de psicosis orgánica. La etiología, el diagnóstico de taxonomía y el establecimiento de un diagnóstico deben tener los siguientes puntos:

1. Existe una base para el envenenamiento por pesticidas, y el envenenamiento por pesticidas se establece con base en el historial médico, la ocupación y el medio ambiente.

2. La aparición de síntomas psiquiátricos está relacionada con el progreso de la intoxicación por pesticidas, y se mejora con el alivio de la intoxicación por pesticidas o se agrava por su agravamiento.

3. Base positiva para pruebas de laboratorio con envenenamiento por pesticidas.

Los síntomas psiquiátricos no pueden atribuirse a otras enfermedades mentales, es decir, otras enfermedades que causan trastornos mentales y conscientes.

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