Metástasis intraoculares
Introducción
Introducción al tumor metastásico intraocular. Los tumores metastásicos intraoculares son relativamente raros, porque la arteria oftálmica y la arteria carótida interna están en ángulo recto, por lo que la embolia tumoral en el flujo sanguíneo tiende a permanecer en el intracraneal (cerebro y meninges) debido a la velocidad del flujo sanguíneo, y no es fácil ingresar a través de la arteria oftálmica. En el ojo Hay muchos monoculares, y el ojo izquierdo es más que el ojo derecho. Debido a que la arteria carótida común izquierda se produce directamente desde el arco aórtico, la embolia tumoral puede entrar fácilmente en el ojo izquierdo a través del lado superior, y el lado derecho necesita evitar la arteria innominada, lo cual es difícil. También hay dos ojos al mismo tiempo, pero raros. Más cáncer que el sarcoma o el melanoma, debido a que la incidencia de cáncer sistémico es mayor que el sarcoma o el melanoma, el más común es el cáncer de mama, seguido del cáncer de pulmón, cáncer de estómago, etc. Los tumores metastásicos se presentan principalmente en la coroides, debido a que el número de arterias ciliares cortas es mayor que el de la arteria ciliar posterior y la arteria ciliar anterior, por lo que ocurre en la coroides más que el iris y el cuerpo ciliar. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: protrusión ocular, estafiloma corneal
Patógeno
Etiología tumoral metastásica intraocular
Hay muchos ojos individuales, más ojos izquierdos que ojos derechos, porque la arteria carótida común izquierda se produce directamente desde el arco aórtico, el émbolo tumoral es fácil de ingresar al ojo izquierdo a través de la parte superior, y el lado derecho necesita evitar la arteria innominada, que es difícil y tiene ambos ojos al mismo tiempo. La aparición, pero rara, de más cáncer que el sarcoma o el melanoma, porque la incidencia de cáncer sistémico es mayor que el sarcoma o el melanoma, el más común de los cuales es el cáncer de mama, seguido del cáncer de pulmón, cáncer gástrico, etc., los tumores metastásicos se presentan principalmente en Coroidal
Prevención
Prevención tumoral metastásica intraocular
No existen precauciones efectivas, siempre que evite la metástasis de otros tumores.
Complicación
Complicaciones tumorales metastásicas intraoculares Complicaciones, protrusión ocular, estafiloma corneal
El tumor penetra la esclerótica en el saco, lo que hace que el globo ocular sobresalga; también puede causar que el estafiloma corneal o la perforación de la córnea crezca fuera de la bola, e incluso sobresalga más allá del paladar hendido, se convierta en un tumor enorme o aparezca en todo el cuerpo.
Síntoma
Síntomas tumorales metastásicos intraoculares Síntomas comunes Deterioro visual
Síntomas oculares: es uno de los síntomas sistémicos, generalmente se transfiere al ojo en la etapa tardía, pero también se transfiere al ojo en la etapa temprana.
Deterioro visual: los primeros síntomas a menudo tienen manchas oscuras centrales y pérdida de visión, porque los tumores metastásicos intraoculares se presentan principalmente en el polo posterior, especialmente en la capa capilar coroidea de la mácula, como el cáncer de pulmón y el de faringe. En casos graves, puede ocurrir secundaria a secundaria. Glaucoma sexual
Examinar
Examen de tumores metastásicos intraoculares.
El curso de los tumores metastásicos se desarrolla rápidamente, a menudo acompañado de fiebre, pérdida de peso, fatiga y masa tumoral primaria, linfadenopatía metastásica y otros síntomas. En la mayoría de los casos, se pueden detectar altos niveles de complejos inmunes (> 25 g / ml). El antígeno carcinoembrionario mayor de 10 ng / ml, lo que sugiere la posibilidad de enfermedad metastásica, el plano de visión del ojo puede encontrar los puntos oscuros absolutos consistentes con el tumor, además de la angiografía con fluoresceína de fondo de ojo, B-ultrasonido, examen de CT.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del tumor metastásico intraocular.
En el diagnóstico diferencial se debe prestar atención a: desarrollo anormal de la retina; fibrosis post-cristalina; endoftalmitis metastásica; retinitis exudativa (enfermedad de Coats): ocurrió en adolescentes varones de 7 a 8 años, en su mayoría monoculares, progresión Lento examen ocular, hay poca opacidad en el vítreo, desprendimiento exudativo blanco de la retina, telangiectasia extensa y punto de sangrado y cristalización del colesterol, y la Rb ocurre en bebés menores de 5 años, la opacidad vítrea es más común, retina El desprendimiento es sólido, la congestión vascular y los vasos sanguíneos nuevos se limitan principalmente al área del tumor. Además, a partir de las fotografías de rayos X, la TC y el diagnóstico por ultrasonido son significativamente diferentes, a excepción de la enfermedad de Coats.
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