Estenosis anorrectal congénita

Introducción a la estenosis anorrectal congénita. La estenosis anorrectal congénita (estenosis congénita-rectal) se debe a un desarrollo embrionario anormal, lo que resulta en un calibre anorrectal demasiado pequeño, tanto hombres como mujeres son visibles, mostrando diversos grados de deposiciones deficientes. Una historia de movimientos intestinales deficientes combinados con un examen local puede confirmar el diagnóstico. Cuando es difícil juzgar la sección de estenosis, se puede usar un enema de bario para ayudar a confirmar el diagnóstico. Varía según el grado de estenosis. La estenosis severa es difícil de defecar después del nacimiento y se manifiesta como defecación cuando la defecación, el llanto y los signos de baja obstrucción intestinal pueden ocurrir en días o meses. La estenosis leve se puede descargar normalmente, solo cuando se forman las heces, la defecación es laboriosa, las heces son tiras delgadas, estreñimiento frecuente e incluso impactación fecal. También hay pacientes que llegan a la edad adulta debido a la dificultad de la solución a largo plazo. Las deposiciones deficientes a largo plazo pueden causar rectitud proximal y agrandamiento del colon que conducen a una enfermedad secundaria de colon recto gigante. El ano es parcialmente visible en el ano, incluso con solo un pequeño orificio, e incluso el catéter no se puede insertar. La posición media alta es estrecha, la apariencia del ano puede ser normal, pero el quinto dedo no puede pasar a través de la sección estrecha durante el examen. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Población susceptible: recién nacido Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: obstrucción intestinal dolor abdominal síndrome de shock tóxico deshidratación

Causas de estenosis anorrectal congénita

Debido al desarrollo embrionario anormal.

Prevención de estenosis anorrectal congénita

No existen medidas preventivas efectivas para las enfermedades congénitas.

Complicaciones de estenosis anorrectal congénita Complicaciones, obstrucción intestinal, dolor abdominal, deshidratación del síndrome de shock tóxico.

Primero, la enfermedad secundaria del colon recto gigante.

Segundo, obstrucción intestinal:

Además de las manifestaciones únicas de la enfermedad primaria, las manifestaciones comunes de la obstrucción intestinal son calambres abdominales paroxísticos, vómitos e hinchazón y escape anal sin defecación.

1. El dolor abdominal paroxístico a menudo ocurre repentinamente, la obstrucción intestinal mecánica es severa, la pared abdominal de los niños es delgada, la forma abdominal y la onda peristáltica a menudo se ven en el abdomen cuando se produce dolor abdominal, no hay cólico en la obstrucción intestinal paralítica, solo distensión abdominal alta Puede haber dolor persistente, sin tipo de intestino y sin ruidos intestinales.

2. Vómitos, hinchazón. Si el sitio de obstrucción es alto, el vómito ocurre temprano y frecuente, escupe jugo gástrico y bilis amarilla, solo distensión abdominal superior o ninguna distensión abdominal, como obstrucción baja, vómitos tardíos, escupe líquido fecal y la distensión abdominal es obvia, la mayor parte del íleo paralítico temprano No vomite, en la etapa tardía puede escupir muestras de heces, la distensión abdominal es obvia.

3. El ano no defeca, la ausencia de ventilación es la manifestación de una obstrucción completa del intestino, pero en la etapa inicial de la obstrucción, las heces y el gas que queda en el intestino distal de la obstrucción aún pueden descargarse. No crea erróneamente que no hay obstrucción, y puede haber líquido con sangre cuando el intestino se estrecha. Excreción, además del rendimiento anterior, hay síntomas de intoxicación sistémica, como somnolencia, palidez, deshidratación y otros síntomas, generalmente el estrechamiento intestinal de 6 a 8 horas puede producir la muerte intestinal, a menudo acompañada de un shock tóxico, la condición es muy peligrosa.

Síntomas de estenosis anorrectal congénita Síntomas comunes Canal anal o anal área anal estrecha enrojecimiento y bultos dolorosos estreñimiento estenosis intestinal

Debido a los diferentes grados de estenosis, el rendimiento es diferente. La estenosis severa es difícil de defecar después del nacimiento. Se manifiesta como defecación cuando la defecación, el llanto y los signos de obstrucción intestinal baja pueden ocurrir en días o meses. Aquellos con estenosis leve pueden ser dados de alta normalmente. Solo cuando se forman las heces, la defecación es laboriosa, las heces son delgadas, el estreñimiento es frecuente e incluso se produce la impactación fecal. También hay pacientes que tienen dificultades en la solución a largo plazo hasta la edad adulta. El movimiento intestinal deficiente a largo plazo puede causar el extremo proximal recto y el colon gradualmente La ampliación conduce a una enfermedad secundaria del colon recto gigante. El ano es pequeño en el ano, incluso un pequeño orificio, incluso el catéter no se puede insertar, la estenosis media alta, la apariencia del ano puede ser normal, pero el quinto dedo no puede pasar la estenosis durante el examen Párrafo

Examen de estenosis anorrectal congénita

1. Examen rectal digital.

2. película enema.

Diagnóstico y diagnóstico de estenosis anorrectal congénita.

Diagnóstico

Un historial de movimientos intestinales deficientes combinados con un examen local puede confirmar el diagnóstico. Cuando es difícil juzgar la sección de estenosis, el enema de esputo puede usarse para ayudar a confirmar el diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

Atresia rectal

El desarrollo anal es normal pero no hay heces después del nacimiento, acompañado de signos de obstrucción intestinal, el examen rectal está bloqueado y fluctuante, examen de rayos X invertido, si la fístula membranosa rectal es atresia rectal, si el recto está ausente, no hay malformación rectal, A veces puede ir acompañado de una deformidad anal.

2. Atresia anal

El niño nació sin meconio, y pronto vomitó, distensión abdominal y otros síntomas de obstrucción intestinal, examen local, el centro del perineo era plano, la parte del área anal estaba cubierta de piel y en algunos casos tenía una pequeña depresión con pigmentación y radiación. Arrugas, estimulan la reacción de contracción del músculo del anillo aquí, cuando el bebé está llorando o conteniendo la respiración, hay una protuberancia en el centro del perineo. El dedo puede colocarse en el área para tener una sensación de impacto. El bebé se coloca en la posición baja de la cadera y la acupuntura es un sonido de tambor.

Después del nacimiento, no se descarga meconio, el área anal está cubierta de piel y el área anal tiene una sensación de impacto al llorar. La posición invertida es en la pieza lateral de rayos X, el extremo del recto se encuentra en la línea de vergüenza o ligeramente debajo de ella, y el ultrasonido se usa para medir la ceguera rectal. La distancia desde el área anal es de aproximadamente 1,5 cm.

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