Cobertura profunda de los dientes frontales.
Introducción
Introducción a la cobertura de dientes anteriores profundos La cobertura de dientes anteriores profundos se refiere a la distancia horizontal máxima desde el corte anterior inferior hasta la superficie labial anterior inferior que excede los 3 mm. Esta es una malformación clínica común, a menudo acompañada de dientes anteriores profundos. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.01% -0.02% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: indigestión
Patógeno
Causa de cubierta profunda anterior
Malos hábitos (25%):
Lamerse los dedos a largo plazo, lamerse el labio inferior y lamerse los dientes frontales superiores y otros malos hábitos, todos dan a los dientes superiores superiores una presión de empuje de labios a largo plazo, es fácil inclinar los dientes anteriores superiores, mientras que los dientes anteriores inferiores La inclinación, el apiñamiento, lo que resulta en una cobertura excesiva de los dientes anteriores, los malos hábitos a largo plazo del pulgar, pueden causar un desarrollo anormal de la mandíbula.
Trastornos locales de los dientes o dientes (20%):
(1) ausencia congénita de los dientes anteriores: clínicamente, faltan 1 o 2 incisivos inferiores para que el segmento anterior del arco inferior sea más pequeño, lo que resulta en la retracción del arco inferior y la cobertura de los dientes anteriores profundos, que pueden ser secundarios a los hábitos de respiración del labio inferior o la boca. Empeora la deformidad.
(2) Pérdida temprana de dientes deciduos: la pérdida temprana de molares inferiores puede conducir a un segmento anterior más pequeño del arco inferior, lo que aumenta la cobertura de los dientes anteriores.
(3) Múltiples dientes: Múltiples dientes en la región maxilar anterior pueden agrandar el arco dental o causar que el incisivo superior se disloque, lo que resulta en una cobertura profunda anterior excesiva.
(4) orden anormal de los dientes: los segundos molares permanentes superiores erupcionaron antes que los segundos molares permanentes, o los primeros molares permanentes erupcionaron antes que los primeros molares permanentes, o los segundos molares permanentes erupcionaron antes que los dientes permanentes superiores, etc. Ambos pueden causar una posición distante, y los dientes frontales están profundamente cubiertos.
Respiración bucal (10%):
Debido a que las enfermedades respiratorias nasales a menudo causan obstrucción parcial de las fosas nasales y las reemplazan con respiración bucal, los hábitos respiratorios de la boca se forman gradualmente. Con el tiempo, los músculos de los labios de los pacientes pierden presión normal debido a la relajación, y los músculos bucales de ambos lados se alargan. El arco se comprime para hacerlo estrecho, formando un arco alto con una cubierta sacra, y los dientes anteriores están cubiertos con un arco maxilar o dental.
Escalera lejana (5%):
Los dientes caducifolios superiores e inferiores están en una relación distante, causando una cobertura profunda de los dientes anteriores.
Enfermedades sistémicas como el raquitismo o trastornos del metabolismo del calcio y el fósforo (8%):
La tensión muscular y de ligamentos es débil, lo que hace que el arco maxilar se estreche, los dientes superiores y los distales y los incorrectos.
Factores genéticos (10%):
Los dientes anteriores profundos a menudo se acompañan de deformidades esqueléticas obvias, como desarrollo maxilar excesivo o desarrollo hipogloso.
Prevención
Prevención de la cubierta profunda anterior
Alrededor del 25% de las causas de la malformación oclusal son factores genéticos, y la mayoría del resto son causadas por el entorno adquirido. Según la encuesta, alrededor del 80% de los casos son prevenibles, por lo que la prevención es muy importante. La prevención debe comenzar desde el período fetal, madre Durante el embarazo, la nutrición debe fortalecerse para mejorar la condición física del feto.Los bebés deben ser amamantados en la infancia, de modo que la mandíbula pueda usarse para el avance mandibular adecuado, y los músculos de la lengua, los labios y las mejillas se puedan coordinar para desarrollar los músculos maxilofaciales. El período es un período de crecimiento y desarrollo vigoroso de los niños. No solo debemos prestar atención a la mejora adecuada de la dieta y la nutrición, sino también prestar atención a mejorar adecuadamente la dureza de los alimentos, para que la estructura del niño se estimule por completo y se mejore la función de masticación. Además, también es importante mantener la boca limpia.
Complicación
Complicación profunda anterior Complicaciones, indigestión.
Puede causar trastornos psicológicos y mentales a los pacientes, y si afecta la función masticatoria, puede causar indigestión y enfermedades gastrointestinales.
Síntoma
Síntomas de cobertura profunda pre-dental Síntomas comunes Los dientes molares están llenos de displasia de cartílago y ... Dolor radiactivo
Tipo de diente
La relación entre las mandíbulas superior e inferior y la superficie craneal es generalmente normal, es decir, la relación entre los molares es neutral, y la cobertura profunda de los dientes anteriores es causada principalmente por la dislocación de los dientes anteriores superiores o la dislocación de los dientes anteriores inferiores o la combinación de los dos mecanismos. No existe una anormalidad esquelética obvia, y el pronóstico de este tipo de cobertura profunda es bueno.
2. Tipo funcional
Principalmente causado por el reflejo neuromuscular causado por la contracción funcional o retracción de la mandíbula. El desarrollo maxilar es normal y los dientes posteriores son muy neutros. Sin embargo, cuando la mandíbula se extiende al molar neutro, la relación entre la mandíbula superior e inferior es básicamente Coordinando, el pronóstico de este tipo de desajuste no es seguro.
3. Tipo de hueso
Debido principalmente al desarrollo anormal de las mandíbulas superior e inferior, las mandíbulas superior e inferior están en el medio y el medio de la relación incorrecta. Los dientes posteriores se encuentran principalmente en la relación a largo plazo. De acuerdo con el mecanismo de formación, se pueden dividir en tres tipos de casos. El diagnóstico específico se puede combinar con el análisis cefalométrico de rayos X.
(1) La protrusión del desarrollo maxilar y el desarrollo mandibular normal.
(2) El desarrollo maxilar es normal y la mandíbula está subdesarrollada o retraída.
(3) La protrusión del desarrollo maxilar, hipoplasia mandibular o retracción.
4. La cobertura se puede dividir en 3 grados según la cantidad de cobertura profunda.
Gramo cobertura profunda: la distancia horizontal máxima desde los dientes anteriores superiores a la superficie labial anterior inferior es de 3 a 5 mm.
Cobertura profunda de II grado: 5 ~ 7 mm.
Cobertura profunda de grado III: 7 mm o más.
En casos severos, puede alcanzar más de 10 mm.
Examinar
Examen de dientes anteriores profundos
Examen clínico
La relación entre las mandíbulas superior e inferior y la superficie craneal es generalmente normal, es decir, la relación entre los molares es neutral. La cobertura de los dientes anteriores profundos se debe principalmente a la dislocación de los dientes anteriores superiores o la dislocación de los dientes anteriores inferiores o la combinación de los dos mecanismos. No existe una anomalía esquelética evidente.
Inspección de laboratorio
El examen de rayos X se puede utilizar para comprender la profundidad específica de cobertura de los dientes anteriores. Al mismo tiempo, se pueden realizar análisis de sangre para ver si hay una coinfección.
Diagnóstico
Diagnóstico pre-dental de cobertura profunda
La enfermedad generalmente muestra la malformación del desarrollo de los dientes después del nacimiento. Actualmente se cree que está relacionada con la genética de los cromosomas. También se cree que la madre está embarazada de medicamentos que están prohibidos durante el embarazo. Por lo tanto, de acuerdo con las manifestaciones clínicas de esta enfermedad, debe diferenciarse de la displasia congénita, que puede diferenciarse del síndrome de 21-trisomía. Este último puede distinguirse por un examen cromosómico factible, y generalmente se acompaña de manifestaciones clínicas características, como la palma penetrante.
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