Nematodo boca mandibular

Introducción al nematodo de esputo La gnatostomiasis es una rara migración similar a un gusano en China, el patógeno es la tercera larva de Gnathostomaspinigerum. Clínicamente, se caracteriza por una masa subcutánea migratoria y eosinofilia sanguínea.Además, las larvas de la tercera etapa de las larvas también pueden invadir tejidos y órganos profundos, como el cerebro, los pulmones, los ojos, el hígado, los riñones, etc., causando órganos internos. . Conocimiento basico La proporción de enfermedad: la tasa de incidencia es de aproximadamente 0.002% -0.007% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de transmisión: transmisión de insectos vectores Complicaciones: epilepsia pa parálisis cerebral

Causa del nematodo.

Causa de la enfermedad:

Los adultos de las larvas de las larvas son de color rojo brillante, ligeramente translúcidos y brillantes. La longitud de los machos es de 11 a 25 mm, y las hembras son más largas, de 25 a 54 mm. Son redondas y lineales, y la cabeza es hemisférica. La superficie tiene 4-8. El gancho pequeño, el cuello es estrecho, y hay muchas espinas pequeñas en la piel en la mitad delantera y en el extremo cercano. El adulto parasita en el gato anfitrión terminal, la mucosa del estómago del perro, forma una masa, y los huevos se descargan de las heces, y los huevos son ovales. El tamaño es de 40 m × 70 m, y el extremo más pequeño tiene un tapón transparente en forma de tapa.Los huevos en las larvas de la primera etapa eclosionan en el agua, y después de ser tragados por el primer huésped intermedio, las larvas de la segunda etapa se desarrollan después de 7-10 días. Cuando la segunda nutria, rana, serpiente, tortuga, cucaracha, locha, etc., se traga la nutria espada, puede convertirse en la tercera larva después de aproximadamente 1 mes, cuando se transfiere el huésped, como pollo, pato, cerdo. Cuando el tigre, el leopardo, el lobo, etc. se tragan el segundo huésped intermedio infectado, las larvas de la tercera etapa pueden decapsularse en el estómago y pasar a través de la pared gastrointestinal del animal infectado, y migrar al hígado, los músculos y el tejido conectivo. Sin embargo, no puede convertirse en un adulto. Si es un huésped terminal adecuado, como un gato o un perro, la larva de la tercera etapa puede estar en su mucosa gástrica. La masa se forma y se convierte en gusanos adultos en 6-8 meses. Las hembras y los machos adultos se aparean para poner huevos. Los huevos se mueven desde la cavidad estomacal y la cavidad intestinal hacia abajo, se excretan con las heces, de la infección a los huevos en las heces del huésped final. Por lo general, toma de 8 a 12 meses. Los humanos a menudo se infectan al comer pescado de agua dulce fresco o crudo que contiene larvas de tercera etapa. Sin embargo, los humanos no son el huésped final adecuado de Echinococcus chinensis, por lo que la infección El nematodo solo puede permanecer en la etapa temprana de la tercera etapa de las larvas o adultos sexualmente inmaduros, y viaja en el cuerpo humano. Su vida útil puede alcanzar varios años, y los ancianos pueden alcanzar más de 10 años. En China, además del descubrimiento de las larvas del género Ranunculus, también se encuentran Gnathostoma hispidum y Gnathostoma doloresi, que también pueden causar raquitismo de helmintos similar.

Patogenia

Las larvas de la tercera etapa de las larvas de las larvas de las larvas son liberadas en el estómago por el digestivo y las vesículas, y luego pasan a través de la pared del estómago y migran al hígado y otros tejidos. El ser humano no es el último huésped del gusano, y solo puede convertirse en un huésped transitorio. Las larvas están en los humanos. El cuerpo no puede convertirse en un adulto, solo puede causar migración a largo plazo en el cuerpo humano y causar daños y lesiones en los tejidos. Las larvas infectadas son principalmente una, pero también hay varias, los cambios patológicos son granulomas parasitarios, por eosinófilos, fibroblastos. Se forman células, células de tejido y macrófagos. Cuando las larvas migran en los tejidos, además del daño mecánico, pueden secretar y excretar algunas sustancias que son tóxicas para el cuerpo humano, inducen envenenamiento y reacciones alérgicas en el cuerpo, lo que agrava el daño patológico. .

Prevención de la enfermedad por nematodos.

La enfermedad generalmente tiene un buen pronóstico, pero el pronóstico del nematodo del esputo cerebral es pobre, y la tasa de mortalidad puede alcanzar del 2.5% al 7.7%, y pueden ocurrir secuelas. El objetivo de la prevención no es comer pescado crudo, crudo o crudo, ostras, tortugas, ranas y otras carnes, así como pollo y cerdo.

Complicaciones de los nematodos del ácaro Complicaciones, epilepsia, parálisis cerebral.

Las larvas de las larvas pueden penetrar la piel y causar una infección bacteriana secundaria. El sistema nervioso central puede causar epilepsia, parálisis de las extremidades y parálisis cerebral. En el globo ocular, puede producirse hemorragia retiniana, opacidad vítrea, desprendimiento de retina y ceguera.

Síntomas de la enfermedad de los nematodos síntomas comunes fiebre baja dolor abdominal náuseas sanguinolentas diarrea erupción

Después de 24 a 48 horas de infección, el paciente puede presentar síntomas como hipotermia, malestar general, urticaria, náuseas, vómitos y dolor abdominal superior. Según la diferencia en la parte del cuerpo humano, el nematodo puede dividirse en gusano de la piel y nematodo. Dos tipos clínicos de nematodos de esputo.

1. nematodo del gusano de la piel

La mayoría de las larvas migran en el tejido subcutáneo de 3 a 4 semanas después de la infección, lo que produce síntomas y signos. Los signos más comunes son las masas de transición en la piel local, que pueden aparecer de manera intermitente. Cada aparición dura de 1 a 2 semanas en la piel local. El edema no empotrado, acompañado de dolor, picazón o eritema, el camino de la migración puede ser pigmentación, con el curso prolongado de la enfermedad, se puede reducir el número de episodios, también se reducen los síntomas, se acorta el tiempo de aparición, la enfermedad a veces se manifiesta como una erupción cutánea, nudo en la piel Nudos o abscesos, ocasionalmente, las larvas pueden perforar su propia piel.

2. Nematodo de la fístula visceral

(1) Lesiones hepáticas: la migración de larvas al hígado puede causar dolor o dolor en el cuadrante superior derecho, hígado, a menudo acompañado de pérdida de apetito, náuseas, fatiga y otros síntomas.

(2) las lesiones del sistema nervioso central: la mielitis de la raíz nerviosa, la meningoencefalitis y la hemorragia subaracnoidea son más comunes, si la larva migra a la cavidad de la médula espinal, puede estimular las raíces nerviosas, causando dolor severo con sensación de ardor, unos días más tarde Hay parálisis de las extremidades o esputo, y la paraplejía es causada principalmente por la paraplejia.Si la larva se perfora en el cráneo, puede causar meninges, lesiones del tejido cerebral, dolor de cabeza intenso, vómitos, alteración de la conciencia, espasmo del nervio craneal o parálisis de las extremidades. Las larvas pueden causar sangrado fácilmente después de perforar el espacio subaracnoideo. El paciente presenta dolor de cabeza intenso, vómitos e irritación meníngea. El líquido cefalorraquídeo es sanguinolento y contiene muchos eosinófilos. La enfermedad suele ser más grave que A. cantonensis. También es más alto y las secuelas son más comunes.

(3) Lesiones pulmonares: a menudo ocurren en la enfermedad de nematodos del esputo de la piel durante varios meses o años, la tos, el dolor en el pecho, la dificultad para respirar y la hemoptisis pueden causar derrame pleural o sangre, en ocasiones el gusano puede toser con esputo Fuera.

(4) Lesiones oculares: pueden causar lesiones oculares externas y lesiones intraoculares. La primera se manifiesta como inflamación alrededor de los párpados, dolor ocular, lagrimeo, miedo a la luz, enrojecimiento alrededor del globo ocular, etc., la última se manifiesta como iritis, cámara anterior o vidrio. La sangre volumétrica, el desprendimiento de retina, etc., pueden causar ceguera en casos severos, y se pueden encontrar en la conjuntiva, la cámara anterior o el vítreo usando la lámpara de hendidura.

(5) Lesiones gastrointestinales: las larvas parasitan en la pared intestinal, formando una masa de pared intestinal, que puede causar obstrucción intestinal incompleta, dolor abdominal, distensión abdominal, diarrea, sangre en las heces, vómitos y otros síntomas, incluso en el abdomen y la masa.

(6) lesiones del tracto urinario: menos común, las larvas pueden pasar a través del tejido de la vejiga, con la descarga de orina, en este momento puede aparecer hematuria, sensación urinaria de cuerpo extraño.

Examen de nematodos de esputo

El número total de glóbulos blancos periféricos aumentó ligeramente, la proporción de eosinófilos a menudo aumentó significativamente y el examen patológico de biopsia de masas subcutáneas fue granuloma eosinófilo.Si se puede encontrar en el nematodo, el diagnóstico puede confirmarse. Las larvas como antígenos, el uso de ELISA y otros métodos inmunológicos para detectar anticuerpos específicos en el suero de los pacientes para ayudar al diagnóstico de esta enfermedad, sin embargo, los estudios inmunológicos han encontrado que la equinococosis y parte de la inmunogenicidad cruzada de A. cantonensis.

El examen con una lámpara de hendidura ocular se puede encontrar en la conjuntiva, en la cámara anterior o en el vítreo.

Diagnóstico e identificación de nematodos.

Criterios diagnósticos

1. Datos epidemiológicos: los pacientes con enfermedad previa tienen antecedentes de comer pescado de agua dulce, tortugas, ranas, pollos, etc.

2. Manifestaciones clínicas: los pacientes con nematodos de fístulas cutáneas tienen una masa subcutánea migratoria, que puede estar asociada con fiebre, urticaria, picazón, etc., y los pacientes con equinococosis visceral tienen lesiones pulmonares, oculares, cerebrales, hepáticas y de otros órganos. Síntomas y signos clínicos, los pacientes pueden tener nematodos de la piel y nematodos viscerales.

3. Datos de laboratorio: el número total de glóbulos blancos en la sangre periférica aumentó ligeramente, la proporción de eosinófilos a menudo aumentó significativamente y el examen patológico de biopsia de masas subcutáneas fue granuloma eosinófilo. Si se encuentra el nematodo, el diagnóstico puede confirmarse. Usando las larvas de Echinococcus elegans de tercera etapa como antígeno, es útil detectar los anticuerpos específicos en el suero mediante métodos inmunológicos como ELISA, que es útil para el diagnóstico de esta enfermedad. Sin embargo, los estudios inmunológicos han encontrado que las larvas de Echinococcus elegans y A. cantonensis Hay inmunogenicidad cruzada parcial.

Diagnóstico diferencial

1. Angiostrongylus cantonensis: Antes de comer, hay antecedentes de caracoles de agua dulce sin cocinar, que a menudo causan enfermedades del sistema nervioso central, a menudo con dolor de cabeza persistente, dolores corporales, pérdida de apetito, náuseas, vómitos y anomalías mentales. El dolor de cabeza es severo y la irritación meníngea a menudo es leve. Algunos pacientes pueden tener fiebre, erupción cutánea, hiperalgesia local de la piel, dolor de pecho y apatía, parálisis de las extremidades, reflejo patológico, pérdida de visión, daño a los nervios craneales, letargo y coma. Pueden aparecer manifestaciones de encefalitis, examen del fondo de ojo, edema del disco óptico, dilatación de la vena retiniana, más masa de pie descendente sin piel, leucocitosis periférica, aumento de la relación de eosinófilos, anticuerpos anti-Anopheles sinensis séricos IgG e IgM positivos en suero.

2. Cisticercosis de los cerdos: existe un historial de consumo de vegetales crudos antes del inicio, que a menudo causa enfermedades del sistema nervioso central, a menudo con dolor de cabeza persistente, epilepsia y anomalías mentales como las principales manifestaciones clínicas. Los pacientes pueden tener múltiples nódulos subcutáneos al mismo tiempo. El examen mostró que se encontraron lesiones quísticas que ocupan espacio en el tejido cerebral. La biopsia de nódulo subcutáneo reveló cisticercosis, leucopenia periférica, eosinófilos elevados y anticuerpos IgG e IgM anti-intestinales positivos en suero.

3. Raquitismo dividido de Mann: antes del inicio de la enfermedad, los pacientes tenían gambas de agua dulce, cangrejo, antecedentes de peces, fiebre, erupción cutánea y más edema subcutáneo sin cocer, se puede encontrar biopsia de nódulo subcutáneo en la esquistosomiasis periférica Leucocitosis, un aumento en la proporción de eosinófilos, positivo para la división anti-manganeso IgG e IgM en suero.

4. Streptomyces sinensis: antes de la aparición, el paciente tenía gambas de agua dulce, cangrejo, antecedentes de peces, fiebre, erupción cutánea, tos, dolor torácico, vómitos y algunas masas subcutáneas sin cocer. El examen de rayos X del tórax reveló lesiones irregulares o similares a los cordones en los pulmones, leucocitosis periférica, eosinófilos elevados y anticuerpos IgG e IgM positivos en el suero.

5. Gusano de arco canino: antes del inicio, los pacientes a menudo tienen contacto cercano con perros: fiebre frecuente, erupción cutánea, disminución del apetito, fatiga, dolor en la parte superior derecha del abdomen, etc. Hay pocos bultos subcutáneos y la fiebre es mayormente 37.5. ~ 39 ° C a menudo es del tipo de calor intermitente, se puede encontrar un aparato de diagnóstico por ultrasonido en el hígado con lesiones sustanciales escamosas o en forma de tira, unos días después de que las lesiones hepáticas pueden moverse, leucocitos de sangre periférica, la relación de eosinófilos es obvia Elevado, el suero es positivo para los anticuerpos IgG e IgM de escorpión escorpión anti-canis.

El material en este sitio está destinado a ser de uso informativo general y no constituye consejo médico, diagnóstico probable o tratamientos recomendados.