Trastornos mentales por traumatismo craneoencefálico

Introducción a los trastornos mentales causados por una lesión cerebral traumática. Hay dos tipos comunes de trastornos mentales causados por una lesión cerebral traumática. Un tipo se caracteriza por defectos persistentes de la función mental, como el deterioro de la memoria; el otro tipo es más común con el trastorno del estado de ánimo y la impotencia, y a menudo se pasa por alto porque los síntomas no se detectan fácilmente. Además de los factores orgánicos, el tipo neural del individuo, las características de calidad y los factores psicosociales postraumáticos también juegan un papel en la aparición y el desarrollo de la enfermedad. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: la tasa de incidencia de pacientes con trauma cerebral es de aproximadamente 0.1% - 0.3% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: síndrome de demencia

Causas de los trastornos mentales causados por una lesión cerebral traumática.

Contusión cerebral (35%):

Cuando el cráneo es dañado por el tejido cerebral causado por una fuerza externa, se llama contusión cerebral. Este tipo de trauma se caracteriza por una alteración más severa y persistente de la conciencia (más de media hora). Las manifestaciones clínicas, además de los síntomas de todo el cerebro, pueden tener síntomas focales, y a menudo se asocian con hemorragia subaracnoidea traumática debido a una lesión vascular cerebral.

Conmoción cerebral (25%):

La conmoción cerebral se refiere a un trastorno temporal en el cual la función cerebral ocurre después de que la cabeza ha sido sometida a violencia. Es el tipo más leve de lesión craneocerebral, y la mayoría no tiene evidencia de daño orgánico, pero también hay muy pocas muertes.

Lesión en la cabeza (28%):

El hematoma subdural puede ocurrir bruscamente o más tarde después de una lesión cerebral. Los dolores de cabeza son inevitables, pero lo más importante, los cambios en el estado de conciencia, los pacientes pueden recuperarse del coma por lesión cerebral aguda, cuando el rendimiento del paciente es irritante o caótico, el estado mental debido al día e incluso de vez en cuando. Los signos más comunes son hemiplejia o parálisis facial central. Los síntomas del hematoma subdural crónico son similares, pero puede presentarse un deterioro intelectual de leve a grave. El paciente puede no ser recordado por la lesión inicial.

Hematoma intracraneal, hemorragia intracraneal durante una lesión cerebral, como la acumulación en una cierta parte de la cavidad craneal y alcanzar un volumen considerable, cuando el tejido cerebral se comprime y causa los síntomas clínicos correspondientes, se denomina "hematoma intracraneal". La mayor parte del hematoma intracraneal que se encuentra en el departamento de psiquiatría es subdural, los pacientes a menudo olvidan el proceso de trauma en la cabeza y el hematoma se desarrolla inconscientemente. Se dice que la incidencia de hematoma subdural después de un trauma craneoencefálico es del 10%. En un grupo de 3100 pacientes psiquiátricos, se encontró un hematoma subdural en 8% (Kolb, 1973). El hematoma subdural se puede asociar con una variedad de afecciones psicóticas, especialmente en ancianos, epilepsia, alcoholismo y demencia paralítica, porque estas personas son propensas a sufrir traumatismos craneales.

Prevención de los trastornos mentales causados por una lesión cerebral traumática.

La enfermedad es una enfermedad traumática, preste atención a la seguridad, conduzca con cuidado, mantenga el entorno del hogar brillante, camine con cuidado, vigile a los niños, evite los traumas, preste atención psicológica diaria después del trauma craneoencefálico.

Complicaciones de los trastornos mentales causados por una lesión cerebral traumática. Complicaciones síndrome de demencia

Algunos pacientes con lesión cerebral severa pueden desarrollar gradualmente el síndrome de demencia.

Síntomas de trastornos mentales causados por una lesión cerebral traumática Síntomas comunes Cambio de presión ventricular Tensión asquerosa de náuseas Olvido reciente Ilusión de ansiedad Flashback Demencia Paraplejía Coma

Primero, trastornos mentales agudos

1) Trastorno de la conciencia: visto en un trauma cerebral cerrado, puede ser el resultado de un gran grado de movimiento rotacional del tejido cerebral en la cavidad craneal, el grado de conciencia de conmoción cerebral es relativamente leve, puede ocurrir después de la lesión y la duración es de más de media hora. La gravedad del trastorno de la conciencia en pacientes con contusión cerebral puede variar de varias horas a varios días. En el proceso de vigilia, mala orientación, nerviosismo, miedo, excitación, ricas ilusiones y alucinaciones, llamada parálisis traumática, como el cerebro Después del coma inicial en el momento del trauma, después del período de vigilia de varias horas a varios días, cuando se produce nuevamente la alteración de la conciencia, se debe considerar el hematoma subdural.

2) Amnesia: cuando la conciencia del paciente se recupera, a menudo hay un trastorno de la memoria. El período de amnesia después del trauma se refiere a la recuperación del tiempo normal de lesión a la memoria normal. No es común para la amnesia retrógrada (es decir, olvidarse de un período de experiencia antes de la lesión). Más de unas pocas semanas para recuperarse, algunos pacientes pueden tener memorización, ficción y configuración errónea de larga duración, llamado síndrome de amnesia postraumático.

Segundo, los trastornos mentales tardíos.

1) Síndrome postraumático: más común, que muestra dolor de cabeza, peso de la cabeza, mareos, náuseas, fatiga fácil, la atención no es fácil de concentrar, pérdida de memoria, inestabilidad emocional, trastornos del sueño, etc., generalmente llamado síndrome post-conmoción cerebral, los síntomas son generalmente sostenibles En unos pocos meses, algunos pueden tener una base orgánica: si no se cura a largo plazo, a menudo se relaciona con factores psicosociales y susceptibilidad a la calidad.

2) Neurosis después de una lesión cerebral traumática: puede haber síntomas como sospecha, ansiedad, ronquidos, como convulsiones, sordera, hemiplejia, paraplejia, etc. El inicio puede estar relacionado con factores psicológicos en el trauma.

3) Psicosis traumática traumática: menos común, puede tener un estado similar a la esquizofrenia, con ilusión ilusión como el síntoma principal, la mayor parte del contenido victimizado, también puede presentar un estado de depresión.

4) Demencia traumática traumática: castigar parcialmente a los pacientes con coma traumático a largo plazo, puede ser demente, con memoria cercana, poca comprensión y juicio, pensamiento lento, a menudo acompañado de cambios de personalidad, falta de iniciativa activa, retraso emocional o Irritabilidad, euforia, pérdida de vergüenza, etc.

5) Epilepsia traumática.

6) Trastorno de personalidad postraumático: ocurre con mayor frecuencia en el castigo craneocerebral que castiga severamente, especialmente en la lesión del lóbulo frontal, a menudo coexistiendo con demencia, volviéndose emocionalmente inestable, irritante, capacidad de autocontrol disminuida, difamatoria, grosera, terca, egoísta y pérdida Emprendedor

Examen de los trastornos mentales causados por una lesión cerebral traumática.

Ecografía cerebral (posición lateral positiva, base del cráneo) diagnóstico de ecografía cerebral, EEG, examen de CT cerebral y prueba psicológica.

El examen de CT del cerebro es un método para examinar el cerebro mediante CT. Head CT es un nuevo método de examen conveniente, rápido, seguro, indoloro y no invasivo que muestra claramente la relación anatómica de diferentes secciones transversales del cerebro y la estructura específica del tejido cerebral. Por lo tanto, la tasa de detección de la lesión y la precisión del diagnóstico mejoran considerablemente. En general, la TC es mejor para imágenes de tejidos blandos que para tejidos blandos. El examen de TC de la cabeza es importante para el diagnóstico de la mayoría de las enfermedades del cerebro, el cráneo y el cuero cabelludo (incluidos traumatismos, tumores, inflamación, enfermedades vasculares, intoxicaciones, degeneraciones y enfermedades metabólicas).

Diagnóstico y diagnóstico de trastornos mentales causados por una lesión cerebral traumática.

No es difícil diferenciar el diagnóstico en función de la historia clínica y el examen. Es necesario distinguir de los trastornos mentales causados por la esquizofrenia, el trastorno afectivo, la personalidad patológica, el hematoma subdural crónico y otras enfermedades orgánicas cerebrales. La esquizofrenia es un grupo de enfermedades psiquiátricas graves con una etiología desconocida. A menudo es de aparición lenta o subaguda en pacientes jóvenes y de mediana edad. A menudo se manifiesta como un síndrome con varios síntomas, que implica muchos obstáculos como la percepción, el pensamiento, la emoción y el comportamiento. Y la inconsistencia de las actividades espirituales. El paciente generalmente está consciente y la inteligencia es básicamente normal, pero algunos pacientes sufrirán daños en la función cognitiva durante el proceso de la enfermedad. El curso de la enfermedad generalmente se retrasa, es recurrente, se agrava o empeora. Algunos pacientes eventualmente experimentan depresión y discapacidad mental, pero algunos pacientes pueden curarse o curarse básicamente después del tratamiento.

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