Cefalea causada por lesiones ocupantes de espacio intracraneales

Introducción al dolor de cabeza causado por lesiones intracraneales que ocupan espacio Los tumores cerebrales, el hematoma subdural, los abscesos cerebrales y otros dolores de cabeza causados por lesiones que ocupan espacio son causados principalmente por las estructuras sensibles al dolor adyacentes a las lesiones que se desplazan, desplazan o comprimen directamente por los nervios sensoriales. En la etapa posterior, la vía de circulación del líquido cefalorraquídeo se bloquea, lo que resulta en un aumento de la presión intracraneal, lo que provoca que las estructuras sensibles al dolor inducidas por el dolor de cabeza sean arrastradas, retorcidas y desplazadas. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: náuseas y vómitos, edema, atrofia óptica.

Causas del dolor de cabeza causado por lesiones intracraneales que ocupan espacio

El aumento de la presión intracraneal es una lesión similar a una masa que ocupa una cierta posición espacial en la cavidad craneal. Tales como tumores cerebrales, abscesos cerebrales y hematoma cerebral. A medida que aumenta el volumen de la lesión, la presión intracraneal se descompensa fisiológicamente y la presión intracraneal excede el valor normal (80-180 mmH2O), a menudo acompañado de disfunción cerebral. Dolor de cabeza Cuando aumenta la presión intracraneal, las meninges y los nervios vasculares importantes son causados por el tirón. No es típico al comienzo del inicio, y puede ser persistente e incluso insoportable cuando es pesado. Vómitos Es el cambio y la tracción del tronco encefálico o el tumor estimula directamente el centro de vómitos de la médula, el vómito es a chorros, sin otros síntomas gastrointestinales, a menudo ocurre cuando el dolor de cabeza es intenso y el dolor de cabeza se alivia ligeramente después de vomitar. Los niños a menudo ocurren en la fosa craneal posterior debido a tumores, los vómitos pueden ocurrir en la etapa temprana y es fácil diagnosticarse erróneamente como edema visceral papilar. Aumento de la presión intracraneal, obstrucción del retorno venoso ocular.

Prevención del dolor de cabeza causado por lesiones intracraneales que ocupan espacio

1, la enfermedad y las medidas preventivas efectivas, la detección temprana y el tratamiento temprano es la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad. Evitar sustancias nocivas (factores promotores) puede ayudarnos a evitar o minimizar la exposición a sustancias nocivas.

Algunos factores relacionados de tumorigénesis se previenen antes del inicio. Muchos cánceres se pueden prevenir antes de que se formen. Un informe de los Estados Unidos en 1988 comparó los tumores malignos internacionales en detalle, sugiriendo que muchas de las neoplasias malignas conocidas se pueden prevenir en principio, es decir, aproximadamente el 80% de los tumores malignos se pueden cambiar a través de estilos de vida simples. Prevención Continuando con la retrospectiva, un estudio realizado por el Dr. Higginson en 1969 concluyó que el 90% de los tumores malignos son causados por factores ambientales. Los factores ambientales y el estilo de vida se refieren al aire que respiramos, el agua que bebemos, la comida que elegimos hacer, los hábitos de actividades y las relaciones sociales.

2, mejorar la inmunidad del cuerpo contra los tumores puede ayudar a mejorar y fortalecer el sistema inmunológico del cuerpo y el cáncer.

El enfoque de nuestros esfuerzos actuales de prevención del cáncer primero debe enfocarse y mejorar aquellos factores que están estrechamente relacionados con nuestras vidas, como dejar de fumar, una dieta adecuada, ejercicio regular y pérdida de peso. Cualquiera que siga estos estilos de vida simples y razonables puede reducir sus posibilidades de desarrollar cáncer.

Promueva la inmunidad del cuerpo contra el cáncer: lo más importante para mejorar la función del sistema inmunitario es: problemas de dieta, ejercicio y control, opciones de estilo de vida saludables pueden ayudarnos a mantenernos alejados del cáncer. Mantener un buen estado emocional y un ejercicio físico adecuado puede mantener el sistema inmunológico de su cuerpo en su mejor momento, y también es bueno para prevenir tumores y otras enfermedades. Además, los estudios han demostrado que las actividades apropiadas no solo mejoran el sistema inmunológico del cuerpo, sino que también reducen la incidencia de cáncer de colon al aumentar la peristalsis del sistema intestinal humano. Aquí entendemos principalmente algunos de los problemas de la dieta para prevenir la tumorigénesis.

Complicaciones del dolor de cabeza causadas por lesiones intracraneales que ocupan espacio Complicaciones náuseas y vómitos edema atrofia óptica

El dolor de cabeza severo puede ir acompañado de náuseas, vómitos y papiledema, y finalmente debido a atrofia óptica secundaria, pérdida de visión o ceguera.

Síntomas de dolor de cabeza causados por lesiones intracraneales que ocupan espacio Síntomas comunes Dolores de cabeza locales Dolores de cabeza intracraneales con una maldición como edema del pezón de la cabeza Atrofia óptica secundaria Dolor occipital crónico de la cabeza

Alrededor del 30% de los pacientes con tumores cerebrales tienen dolores de cabeza como queja principal. El dolor de cabeza inicial a menudo se localiza en el mismo lado de la lesión. Cuando aumenta la presión intracraneal, es persistente y persistente. Es más pesado por la mañana, tosiendo y ejerciendo heces. O los dolores de cabeza empeoran al roncar, generalmente no tan severos como la migraña o la ruptura vascular cerebral, la mayoría no afecta el sueño, con aumento de las lesiones y aumento de la presión intracraneal, pacientes con vómitos y papiledema, y finalmente secundaria La atrofia óptica causa pérdida de visión o ceguera.

Según el dolor de cabeza, los vómitos y el papiledema, combinados con signos localizados de exacerbación progresiva y el examen de neuroimagen correspondiente pueden confirmar el diagnóstico.

Examen de dolor de cabeza causado por lesiones intracraneales que ocupan espacio

Realice una tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza para comprender la ubicación, el tamaño y la metástasis de la lesión.

Contraste: la premisa del tratamiento de la lesión intracraneal es el diagnóstico preciso y el posicionamiento preciso. Los exámenes de angiografía cerebral (DSA) y resonancia magnética (MR) son los principales métodos para diagnosticar lesiones intracraneales. La imagen de RM del cráneo puede revelar con precisión la estructura de la anatomía intracraneal, pero debido a que algunas lesiones, como las malformaciones arteriovenosas pequeñas no son lo suficientemente claras en la RM, es imposible determinar si existe la lesión, y la angiografía cerebral con DSA puede mostrar claramente los vasos sanguíneos intracraneales, lo que se considera Es el "estándar de oro" para diagnosticar anormalidades vasculares intracraneales. La imagen puede comprender el suministro de sangre de la lesión, pero es difícil localizarla con precisión. La tecnología de fusión de imágenes MR y DSA puede realizar angiografía cerebral DSA y reconstrucción tridimensional para pacientes con sospecha de lesiones intracraneales, y encontrar lesiones o lesiones sospechosas, y luego revelar escaneos de mejora de MR. Las dos imágenes inspeccionadas se transmiten a la estación de trabajo de imagen, y las imágenes de las dos imágenes coinciden con el tamaño de píxel y el grosor de la capa mediante la aplicación del software DSA / MRFUSION, y la alineación y el registro del espacio de la imagen se agregan, se superponen y se fusionan. , para formar una nueva imagen, de modo que las diferentes imágenes de preparación preoperatoria se complementen y se complementen entre sí, aumenten la cantidad de información, formen una nueva información de imagen, eviten efectivamente el diagnóstico erróneo y el diagnóstico omitido, y localicen con precisión, proporcionen una base confiable para un tratamiento adicional. En general, el paciente está en ayunas durante 12 horas antes de la cirugía, y el agente de contraste se analiza para detectar alergia. Si es necesario, se puede administrar sedación y antieméticos.

Diagnóstico y diagnóstico de dolor de cabeza causado por lesiones intracraneales que ocupan espacio

A diferencia del dolor de cabeza causado por otras causas, la tomografía computarizada de la cabeza mostró una lesión ocupante de espacio, que puede identificarse.

El dolor de cabeza en racimo, también conocido como dolor de cabeza con histamina, es raro en la clínica. Se manifiesta como una serie de dolores unilaterales intensos, transitorios y severos. El área del dolor de cabeza es limitada y fija en un lado del párpado, la parte posterior de la bola y la frente frontal. El inicio es repentino y sin aura, y el tiempo de inicio es fijo, con una duración de 15 minutos a 3 horas, y el ataque es de una vez cada dos días a 8 veces al día. Dolor intenso, a menudo doloroso y enrojecimiento facial, congestión conjuntival, lagrimeo, salivación, congestión nasal, más a menudo sin náuseas, vómitos, algunos pacientes pueden tener el signo de Horner en dolor de cabeza. La edad de inicio suele ser posterior a la migraña, con una edad promedio de 25 años, y la proporción de hombres a mujeres es de aproximadamente 4: 1.

Dolor de cabeza de tipo tensional: también conocido como dolor de cabeza por contracción muscular. El área del dolor de cabeza es más difusa y se puede colocar en la frente, los ojos, la parte superior, la almohada y el cuello. La naturaleza del dolor de cabeza a menudo es aburrida y dolorosa, y la cabeza se siente apretada y apretada. Los dolores de cabeza a menudo son persistentes, y algunos casos también pueden presentarse con dolores de cabeza pulsátiles paroxísticos. Muy raramente acompañado de náuseas y vómitos. La mayoría de los pacientes tienen puntos sensibles en el cuero cabelludo y el cuello. Masajee la cabeza y el cuello para aliviar los dolores de cabeza. Más común en mujeres jóvenes y de mediana edad, los trastornos emocionales o los factores psicológicos pueden agravar los síntomas del dolor de cabeza.

Oftalmoplejía dolorosa: una enfermedad inflamatoria caracterizada por dolor de cabeza y oftalmoplejía que involucra los párpados idiopáticos y el seno cavernoso. Para el dolor intratable, hormigueo o dolor similar al de las lágrimas después de los globos oculares paroxísticos y las semanas periorbitales, acompañado de movimiento ocular, parálisis troclear y / o nerviosa, la oftalmoplejía puede ocurrir simultáneamente con el dolor o dos semanas después del inicio del dolor. En el interior, se puede encontrar una resonancia magnética o una biopsia en el seno cavernoso, la fisura supracondílea o las lesiones granulomatosas en los párpados. La enfermedad puede aliviarse por sí sola después de varias semanas, pero es propensa a la recurrencia.El tratamiento adecuado con glucocorticoides puede aliviar el dolor y la oftalmoplegia.

Migraña sintomática: dolores de cabeza debido a lesiones vasculares en la cabeza y el cuello, como enfermedad cerebrovascular isquémica, hemorragia cerebral, aneurisma sacular no roto y malformaciones arteriovenosas; debido a enfermedad intracraneal no vascular Dolores de cabeza como tumores intracraneales; dolores de cabeza debido a infecciones intracraneales como abscesos cerebrales, meningitis, etc. Estos dolores de cabeza secundarios también pueden ser clínicamente similares a los dolores de cabeza similares a la migraña, que pueden ir acompañados de náuseas y vómitos, pero no hay ataques de migraña típicos, la mayoría de los casos tienen déficit o irritación neurológica focal, cerebro Los estudios de imagen pueden mostrar lesiones. Los dolores de cabeza debidos a trastornos del entorno interno como la crisis hipertensiva, la encefalopatía hipertensiva, la eclampsia o la preeclampsia se pueden expresar como dolores de cabeza pulsátiles bilaterales. El momento del dolor de cabeza está estrechamente relacionado con el aumento de la presión arterial, y algunos casos son neuroimágenes. El examen puede mostrar un rendimiento reversible del daño de la materia blanca.

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