inmunoglobulina sérica subclase G
Hay cuatro subclases de IgG, a saber, IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4, y su contenido se reduce secuencialmente. Las características y funciones fisiológicas de los cuatro subtipos también son diferentes: por ejemplo, IgG1, IgG2 e IgG3 forman un complejo con el antígeno para activar el complemento a través de la vía clásica, en la que IgG3 activa el complemento y la IgG4 se agrega a través de vías alternativas. Activar complemento. La capacidad de cada subclase para cruzar la placenta, unirse a la proteína estafilocócica A y unirse a diferentes tipos de receptores del segmento Fc no es idéntica. Funcionan de manera diferente en las respuestas inmunitarias, como IgG1 e IgG3 que responden a las proteínas antigénicas bacterianas y virales, mientras que IgG2 es el principal responsable de S. pneumoniae, estreptococos del grupo A y antígenos de polisacárido capsular Haemophilus influenzae. En respuesta, la IgG4 se asocia con estímulos alérgicos crónicos, e incluso después de la desensibilización, aún puede producir una respuesta inmune a los alérgenos e inhibir la producción de IgE. La subclase de IgG puede estar asociada con recurrencia de infección, inmunodeficiencia y enfermedades autoinmunes, y por lo tanto la determinación de las subclases de IgG es importante para estas enfermedades. Incluso cuando el nivel total de IgG está dentro del rango normal, la asignación de subclase de IgG puede estar desordenada. Debido a las pequeñas diferencias estructurales entre las cuatro subclases, es difícil preparar antisueros de subclase, y se detecta principalmente por anticuerpos monoclonales. Los métodos de medición incluyen radioinmunoensayo, difusión unidireccional y ELISA. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen cardiovascular: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Recordatorio: la posibilidad de defectos de la subclase de IgG debe considerarse en todos los niños con infecciones recurrentes, asma bronquial y / o bronquitis obstructiva crónica. Además, para todos los pacientes inmunocomprometidos de alto riesgo, como los trasplantes de médula ósea, los pacientes deben medir los niveles de subclase de IgG. Valor normal Método ELISA: IgG 14,2 a 12,9 g / L; IgG21.4 ~ 7.5g / L; IgG30.4 ~ 1.3g / L; IgG4 es de 0.01 a 1.5 g / L. Importancia clínica (1) Aumento de la concentración sérica de subclases de IgG Las enfermedades alérgicas, asma, eccema idiopático, dermatitis y otras IgG4 pueden ser elevadas, bacterias piógenas crónicas, IgG2, IgG3, fibrosis de la vesícula biliar, IgG1 elevada en la esclerosis múltiple . (2) reducción de la concentración sérica de IgG de la subclase o defectos: 1 enfermedad autoinmune o atópica reactiva; los niños con asma bronquial IgG2, el contenido de IgG3 se puede reducir; la diabetes tipo I, diabetes juvenil IgG se pueden reducir varias subclases; la púrpura trombocitopénica primaria IgG2, el contenido de IgG4 disminuido; sistema El contenido de IgG3 e IgG4 en el lupus eritematoso puede reducirse. 2 trasplante de médula ósea inmunodeficiente, infección por VIH, puede producirse deficiencia de IgA IgG2, defectos de IgG4; puede producirse enfermedad de inmunodeficiencia variante común (CVID) IgG1, IgG2, IgG4 defectos; pueden producirse grandes dosis de aplicación de hormona cortisol IgG3, Deficiencia de IgG2; la deficiencia de IgG4 puede ocurrir en pacientes con deficiencia de IgM; la deficiencia de IgG2 puede ocurrir en lesiones por radiación y quimioterapia; la deficiencia de IgG4 puede ocurrir en el síndrome de Wei-Ao. 3 La infección por deficiencia de IgG2 es propensa a otitis media en niños causada por enfermedad neumocócica; la deficiencia de IgG2, IgG4 puede conducir a infecciones repetidas de bacterias capsulares; la falta de IgG2, IgG3, IgG4 puede causar infección repetida de los pulmones, bronquitis. 4 otras enfermedades, enfermedad hepática alcohólica, ataxia - telangiectasia, IgG2, el contenido de IgG4 disminuyó; IgG2 disminuyó después de la cirugía intestinal; IgG1 disminuyó en la etapa tardía de la insuficiencia renal; IgG1, IgG2 disminuyó en el síndrome nefrótico. Los resultados altos pueden ser enfermedades: asma, eczema, bronquitis, otitis media, precauciones En conclusión, la posibilidad de defectos de la subclase de IgG debe considerarse en todos los niños con infecciones recurrentes, asma bronquial y / o bronquitis obstructiva crónica. Además, para todos los pacientes inmunocomprometidos de alto riesgo, como los trasplantes de médula ósea, los pacientes deben medir los niveles de subclase de IgG. Proceso de inspección Igual que el método de difusión unidireccional y el método ELISA. No apto para la multitud. No hay tabúes especiales. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.
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