Andrología Tomografía computarizada (TC)

La tomografía (TC) del paciente masculino puede diagnosticar la próstata, las vesículas seminales, la displasia testicular, los tumores testiculares y el hidrocele testicular. La penetración de rayos X de las características de atenuación del cuerpo como parámetro para diagnosticar la enfermedad. Diferentes estructuras de tejido del cuerpo humano, los parámetros de atenuación de las estructuras de tejido normales y anormales son diferentes. Información básica Categoría de especialista: Categoría de comprobación de examen masculino: CT Sexo aplicable: si el hombre está en ayunas: no en ayunas Consejos: Evite la vida sexual 24 horas antes de la prueba. Los pacientes que son alérgicos a los agentes de contraste no son elegibles para esta prueba. Valor normal La angiografía prostática normal tiene un contorno claro y es básicamente simétrica. La angiografía genital normal no tiene ganglios linfáticos y densidad uniforme. Importancia clínica Resultados anormales: CT en la enfermedad de la próstata: enfermedad de la próstata El diagnóstico de CT de la próstata depende de su tamaño. Comprensión de los cambios en la morfología y la densidad. La próstata normal tiene un contorno claro y es básicamente simétrica. La hiperplasia prostática y el carcinoma pueden caracterizarse por un agrandamiento irregular, pero los nódulos solitarios lobulados en los contornos son beneficiosos para el diagnóstico de tumores. Los valores de CT de próstata tienen un valor limitado, tejido prostático normal. No existe una diferencia significativa en el valor de CT entre el cáncer de próstata y el cáncer de próstata. La densidad de observación solo es valiosa en los aspectos de cambio quístico, absceso o necrosis tumoral después de inyectar el agente de contraste. La TC encontró que la calcificación es más sensible que otros estudios de imágenes. Próstata quistes anormales grandes congénitos de la próstata y quistes del tubo de Mullerria, ubicados en la parte posterior de la línea media de la próstata, con lesiones quísticas circulares claras, densidad del agua o alta y densidad del agua, y algunos márgenes pueden calcificarse. El quiste del tubo de Mullerrian está conectado a la uretra. El agente de contraste se puede ver en la cápsula después de la exploración tardía o la exploración post-urinaria. Esto se puede distinguir de los quistes grandes de la próstata. Absceso de la próstata El absceso de la próstata se manifiesta como una lesión de baja densidad única o dispersa en la próstata. El absceso penetra en la cápsula prostática y forma infiltrados inflamatorios difusos y retención de líquidos en los tejidos que rodean la próstata. La hiperplasia prostática de la hiperplasia prostática benigna es más común en las hojas bilaterales o medias, los bordes son claros y la densidad es uniforme. Se caracteriza por un diámetro transversal o un ensanchamiento del diámetro anterior-posterior, y el diámetro transversal es mayor que el valor normal. El diámetro anterior-posterior es mayor que el valor normal, y la hiperplasia de la hoja media es dominante. Cuando la hipertrofia del lóbulo medio se agranda, el tejido prostático sobresale hacia la vejiga, que parece ser una lesión en la vejiga, pero la pared de la vejiga es uniforme y completa. Debido a que la TC no puede distinguir entre las estructuras de la glándula interna y externa de la próstata, es muy difícil distinguir entre hiperplasia prostática benigna, agrandamiento inflamatorio de la próstata y cáncer de próstata temprano. Más del 95% del cáncer de próstata es el adenocarcinoma. El cáncer temprano se localiza en los nódulos de la cápsula y no hay una expresión específica en la densidad. La TC muestra un cierto límite. Si es un adenocarcinoma mucinoso, puede mostrar lesiones de baja densidad, porque sus componentes que contienen moco son especialmente evidentes cuando se mejora el examen. El cáncer de próstata ocurre en la parte periférica de la próstata, y cuando el tumor crece más allá de la envoltura, la próstata tiene un borde irregular nodular o forma lobulada. El cáncer de próstata más invasivo es la vesícula seminal: en la TC, el ángulo de la vesícula seminal se estrecha o desaparece por completo, y los lados son obviamente asimétricos. La TC tiene una alta tasa de precisión para determinar la metástasis de los ganglios linfáticos del cáncer de próstata, que es del 80% al 90%. Sarcoma de próstata El sarcoma de próstata es una lesión quística no uniforme, que se infiltra debido al rápido crecimiento tumoral y la infiltración de tejidos adyacentes. Oclusión de masas más grandes en la próstata y el tejido adiposo rectal. Se puede ver que la cavidad pélvica, la vejiga y el recto están involucrados. Los tumores son propensos a la necrosis que conduce a áreas aisladas de baja densidad. Metástasis osteolíticas de la pelvis común. Los jóvenes que se infiltran ampliamente en los tumores de la próstata y los tejidos circundantes deben considerar primero la posibilidad de sarcoma. TC en la aplicación de la enfermedad vesicular seminal: la enfermedad vesicular seminal La TC puede mostrar mejor la vesícula seminal, pero debido a tumores, abscesos, las anomalías congénitas son raras, por lo que la experiencia en imágenes es limitada. Por lo tanto, las indicaciones para la tomografía computarizada de la vesícula seminal son principalmente la estadificación del cáncer de próstata y el cáncer de vejiga. El ángulo de la vesícula seminal de la vejiga es muy importante para la estadificación del tumor, y su tamaño y contorno tienen grandes diferencias individuales, que deben observarse en ambos lados. La medición del valor de CT de la vesícula seminal es significativa en la identificación de lesiones quísticas y sólidas, y es particularmente importante utilizar CT mejorada. Los quistes de vesículas seminales se pueden ver en las vesículas seminales con lesiones quísticas de paredes gruesas y densidad de muestra de agua. Las paredes pueden ser lisas o irregulares y a menudo se observa calcificación. La pared de la cápsula se puede fortalecer después de un escaneo mejorado. A veces acompañado de morfología renal anormal o ausente. Cuando el tumor del tumor vesical seminal es pequeño, se caracteriza por una forma lobular irregular de la vesícula seminal; tumor más grande, hinchazón de los tejidos blandos en el área de la vesícula seminal, lesión de baja densidad en el área necrótica y, a veces, pequeñas calcificaciones. Los tumores a menudo invaden la pelvis, la vejiga, el recto y la próstata. En la TC, el borde del tumor que lo rodea está borroso y desigual, y los ganglios linfáticos se agrandan. Los fibromas y leiomiomas tumorales benignos son tumores sólidos con densidad de tejido blando con márgenes claros y sin signos de crecimiento invasivo. Los adenomas del quiste se presentan con lesiones poliquísticas. Los tumores benignos grandes causan más desplazamiento de la vejiga y el recto. Un quiste dermoide típico a menudo se calcifica en la pared de la cápsula. CT en la aplicación de enfermedades genitales externas: enfermedades genitales externas La mayoría de los tumores genitales en el examen clínico, la palpación puede ser clara en su tamaño, forma, textura y ha sido diagnosticada. La TC se utiliza principalmente para la estadificación de estos tumores malignos de órganos, especialmente los ganglios linfáticos metastásicos y las metástasis a distancia. En la búsqueda del diagnóstico de localización de la criptorquidia, la operación de TC es simple y no invasiva, y a menudo se prefiere. La criptorquidia CT se utiliza para la ubicación clínica y el posicionamiento testicular. La criptorquidia a menudo se localiza en el trazo descendente de los testículos, es decir, en el retroperitoneo, la ingle, el escroto superior, etc., mostrando una densidad ovalada de tejido blando, con un diámetro de 1 a 2 cm, y el borde es claro. La criptorquidia permanece en la ingle y representa el 70%. La ingle es simétrica y puede distinguir los cordones espermáticos, por lo que la mayoría de las criptorquidia pueden ubicarse con precisión. La criptorquidia que permanece en la cavidad abdominal se ve afectada por la fístula intestinal, los vasos sanguíneos y los ganglios linfáticos, y aproximadamente el 40% es falso negativo. Por lo tanto, no se encuentra CT, ni puede sugerir enfermedad testicular o testicular unilateral. Si la criptorquidia es mayor de 3 cm, se debe considerar la transformación maligna. Neoplasia maligna testicular Los tumores malignos tumorales son mayoritariamente unilaterales, muestran agrandamiento testicular, márgenes claros, densidad desigual, a menudo a áreas de baja densidad de necrosis por licuefacción, mejora mejorada de la parte sustancial de la exploración en diversos grados. A menudo se acompaña de metástasis en los ganglios linfáticos pélvicos y retroperitoneales. El hidrocele del hidrocele testicular es una densidad similar al agua, el límite es claro, la densidad es uniforme y está estrechamente conectada con los testículos, y la exploración mejorada no se mejora. El hematoma postraumático y la hemorragia deben distinguirse del hidrocele. Los hallazgos de CT de los tumores espermáticos no fueron característicos, mostrando una masa redonda en el surco peritoneal con límites claros, densidad uniforme y áreas de baja densidad en el centro. Debido a la ubicación específica, no es fácil distinguirlo de los tumores de criptorquidia. Pacientes que necesitan examen de próstata, vesículas seminales, displasia testicular, tumor testicular, hidrocele testicular. Precauciones Contraindicaciones antes de la inspección: evite la vida sexual 24 horas antes del examen; Requisitos para la inspección: cooperar activamente con los médicos. Proceso de inspección La tomografía calculadora masculina (TC) utiliza rayos X para penetrar las características de atenuación del cuerpo como parámetro para diagnosticar la enfermedad. Diferentes estructuras de tejido del cuerpo humano, los parámetros de atenuación de las estructuras de tejido normales y anormales son diferentes. El detector se utiliza para convertir los diferentes números de atenuación a conversión de analógico a digital, en digital y almacenado, y luego se procesa por computadora para formar una pantalla de entrada de señal analógica para reproducir la forma de la estructura del tejido original. No apto para la multitud. Población inadecuada: pacientes alérgicos a los agentes de contraste.

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