Examen respiratorio infantil
El control de la respiración infantil es uno de los elementos importantes para el examen neonatal. El bebé nace normalmente, pero debido a diversas causas de dificultades respiratorias, apnea, dificultad respiratoria, etc., se realiza un control de la respiración. Para determinar la causa del bebé y responder. La disnea neonatal se refiere a anormalidades en el tipo respiratorio, fase, frecuencia, ritmo y profundidad causadas por diversas enfermedades después de que el recién nacido nace con respiración normal. Información básica Categoría de especialista: Categoría de examen respiratorio: Otras inspecciones Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Recordatorio: Requisitos para la inspección: cooperar activamente con el trabajo del médico. Valor normal Respiración normal, frecuencia respiratoria, ritmo, uniformidad, etc. Importancia clínica Resultado anormal La disnea neonatal se refiere a anormalidades en el tipo respiratorio, fase, frecuencia, ritmo y profundidad causadas por diversas enfermedades después de que el recién nacido nace con respiración normal. (1) enfermedades del sistema nervioso Hipoplasia del sistema nervioso central, infección congénita del sistema nervioso central, lesión craneocerebral, hemorragia intracraneal, parálisis del nervio radial, encefalitis, meningitis, distrés intrauterino, asfixia al nacer. (dos) enfermedades respiratorias Deformidad de mandíbula pequeña y lengua grande, atresia de la fosa nasal posterior, estenosis traqueal, fístula traqueal esofágica, garganta, ablandamiento del cartílago laríngeo, infección respiratoria u obstrucción de cuerpo extraño, displasia pulmonar, atelectasia, pulmón húmedo, membrana hialina, varios Neumonía (infecciosa o inhalada), empiema, pus y neumotórax, linfangiectasias pulmonares, etc. (3) enfermedades cardiovasculares Una variedad de enfermedades cardíacas congénitas o adquiridas, especialmente aquellas con púrpura y asociadas con insuficiencia cardíaca, arco aórtico derecho, arco aórtico doble, anillo vascular, malformación del drenaje de la vena pulmonar. (cuatro) enfermedades del sistema sanguíneo Hemoglobinemia desnaturalizante, anemia severa, hemorragia y síndrome de sangre de alta viscosidad. (5) Enfermedades metabólicas y otras Acidosis, hipoglucemia, hipercalemia, hipocalemia, infusión excesiva, intoxicación por drogas y enfermedades abdominales como megacolon congénito, hinchazón severa. La apnea neonatal se define como una interrupción del flujo de aire respiratorio ≥ 20 s con o sin disminución de la frecuencia cardíaca o <15 s, acompañada de una frecuencia cardíaca lenta. En los bebés prematuros, la respiración se detiene durante 10 a 15 segundos y la respiración periódica, que no se acompaña de latidos cardíacos lentos, es normal. El tipo de apnea neonatal. (1) Centralidad: la ausencia de flujo de aire debido al sistema nervioso central hace que el flujo de aire se detenga; (2) obstructivo: existe movimiento respiratorio sin flujo de aire en el tracto respiratorio; (3) mezclado. El síndrome de dificultad respiratoria neonatal también se conoce como enfermedad de la membrana hialina. Debido a la falta de tensioactivo pulmonar, el colapso alveolar de la marea final colapsa, lo que resulta en exacerbaciones progresivas de dificultad respiratoria e insuficiencia respiratoria poco después del nacimiento. Principalmente visto en bebés prematuros, cuanto menor es la edad gestacional, mayor es la incidencia. Además, las madres diabéticas, las cesáreas, los bebés gemelos de segundo hijo y varones, los nacimientos múltiples, la angustia intrauterina o la asfixia, los antecedentes genéticos y la incidencia de SDR también son mayores. Complicaciones: 1. Fugas de aire. 2. Envenenamiento por oxígeno. 3. El catéter arterial está abierto durante el período de recuperación. Personas que necesitan ser revisadas 1. Bebés prematuros con un peso al nacer de ≤1800g (32 semanas de embarazo); 2. Bebés cuyos hermanos tienen síndrome de muerte súbita; 3. Bebés con sistema nervioso y diversas enfermedades mencionadas anteriormente. Precauciones Tabú antes del examen: descanso deficiente, dieta inadecuada, fatiga excesiva. Requisitos para la inspección: cooperar activamente con el trabajo del médico. Proceso de inspección 1. Rutina de sangre completa: el hematocrito y el hemocultivo pueden identificar anemia y sepsis. Las pruebas bioquímicas en sangre pueden excluir trastornos electrolíticos y trastornos metabólicos. 2. Inspección de imagen (1) Examen de rayos X: la radiografía de tórax puede detectar enfermedades pulmonares como neumonía, enfermedad de la membrana hialina, etc., y puede ayudar al diagnóstico de enfermedades cardíacas congénitas. Las radiografías abdominales pueden descartar enterocolitis necrotizante. (2) TC de cabeza: es útil para diagnosticar hemorragia intracraneal neonatal y trastornos del sistema nervioso central. (3) Examen de superbloque: el examen de ultrasonido del cráneo puede excluir la hemorragia intraventricular. La ecografía cardíaca es útil para el diagnóstico de cardiopatía congénita. 3. Polisomnografía: al monitorear el EEG y el movimiento muscular, no solo se puede distinguir entre los diferentes tipos de apnea, sino que también puede indicar la relación entre la apnea y la fase del sueño, lo que ayuda a diagnosticar la causa de la apnea. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: ninguna.
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