toracotomía

La toracotomía se debe a la presencia de lesiones dentro de la cavidad torácica y requiere una toracotomía para una cirugía dirigida. Debido a que el tubo de drenaje torácico, el tubo urinario, el tubo del estómago y otras tuberías pueden causar dolor o molestias, debe fijarse correctamente. Cuando el paciente se siente o se voltee, preste atención para mantener la tubería sincronizada con el cuerpo, evite que la tubería se estire, gire, estimule la herida y agrave el dolor. Cambie de posición, tosa y otras actividades: la posición semi-reclinada postoperatoria, no solo facilita el drenaje, sino que también reduce la tensión del filo del cuchillo y reduce el dolor. Información básica Categoría de especialista: Categoría de inspección: Otras inspecciones Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: preste atención a los hábitos alimenticios normales y preste atención a la higiene personal. Valor normal El cuerpo está sano y sano, no hay enfermedad. Importancia clínica Debido a que el tubo de drenaje torácico, el tubo urinario, el tubo del estómago y otras tuberías pueden causar dolor o molestias, debe fijarse correctamente. Cuando el paciente se siente o se voltee, preste atención para mantener la tubería sincronizada con el cuerpo, evite que la tubería se estire, gire, estimule la herida y agrave el dolor. Cambie la posición, la tos y otras actividades después de la operación de la posición semi-reclinada, no solo facilitan el drenaje, sino que también reducen la tensión del filo del cuchillo y reducen el dolor. Ayude al paciente a moverse suavemente cuando cambie de posición, planifique el número de veces y evite la estimulación repetida. Al toser, puede sostener el filo del cuchillo con la mano para evitar el dolor de la herida causado por tirar de la sutura o la presión abdominal demasiado alto; evite que la incisión de la infección cambie regularmente, la operación aséptica y brinde antibióticos y soporte nutricional después del consejo del médico. Resultados anormales El dolor después de la toracotomía puede provocar cambios en la respiración, la función circulatoria, la función endocrina, la función inmune e incluso complicaciones como atelectasia, hipoxemia, hipercapnia y, por lo tanto, afectar el resultado quirúrgico y la recuperación de la afección. . Las personas que necesitan examen han sospechado hemorragia intratorácica, cáncer de pulmón, absceso pulmonar, tuberculosis, tumor pulmonar benigno, tuberculoma, bronquiectasia, ampollas pulmonares, quiste pulmonar, cáncer de esófago, empiema, pleuresía parenquimatosa, tumor mediastínico y otros síntomas. Precauciones Prohibido antes del examen: Preste atención a los hábitos alimenticios normales y preste atención a la higiene personal. Requisitos para la inspección: cooperar activamente con el médico. Debido a que el tubo de drenaje torácico, el tubo urinario, el tubo del estómago y otras tuberías pueden causar dolor o molestias, debe fijarse correctamente. Cuando el paciente se siente o se voltee, preste atención para mantener la tubería sincronizada con el cuerpo, evite que la tubería se estire, gire, estimule la herida y agrave el dolor. Cambie de posición, tosa y otras actividades: la posición semi-reclinada postoperatoria, no solo facilita el drenaje, sino que también reduce la tensión del filo del cuchillo y reduce el dolor. Ayude al paciente a moverse suavemente cuando cambie de posición, planifique el número de veces y evite la estimulación repetida. Al toser, puede sostener el filo del cuchillo con la mano para prevenir el dolor de la herida causado por tirar de la sutura o la presión abdominal demasiado alta; prevenir la infección: infusión regular de la incisión, operación aséptica, antibióticos y soporte nutricional siguiendo el consejo del médico. Proceso de inspección Método quirúrgico: Después de abrir la piel y los músculos, los músculos intercostales se cortaron en el pecho a lo largo de la zona avascular del borde superior de las costillas. El margen posterior alcanzó el ligamento del tobillo y el margen anterior estaba a unos 2 cm del arco costal. Extienda la incisión torácica con ambas manos, tire suavemente de la incisión en reversa, haga que la incisión se expanda preliminarmente y comprenda la flexibilidad de la costilla y la tensión de la incisión. Si la costilla es flexible, las costillas no se cortan y el expansor torácico se coloca 5 cm cada vez. El agrandamiento gradual de la incisión puede extenderse a 14 a 18 cm (tenga en cuenta que no puede estar en su lugar al mismo tiempo). Si las costillas tienen poca flexibilidad y la tensión de la incisión es grande, las costillas inferiores se cortan en las esquinas de las costillas posteriores. Se debe tener cuidado para evitar los nervios intercostales y los vasos sanguíneos en el borde inferior de la costilla superior y luego abrir la incisión. Al final de la operación, se utilizó bupivacaína al 1% 5 ml + Corning Ketong 1 + VitB.100 mg como nervio intercostal y nervios de las costillas superior e inferior. Al cerrar el cofre, use un hilo 10 de 2 agujas para cortar los intercostales superiores e inferiores y cerrar el cofre. Tenga en cuenta que al suturar el espacio intercostal, el periostio se corta a lo largo del margen inferior de la costilla con una cuchilla eléctrica de aproximadamente 0,3 cm, se separa a lo largo del periostio, y el nervio intercostal y los vasos sanguíneos del surco inferior de la costilla se abren, donde se inserta la aguja y se cierra el espacio intercostal superior. El borde superior de la costilla evita la sutura de los nervios intercostales y los vasos sanguíneos, y finalmente sutura las capas de la incisión. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: No. Reacciones adversas y riesgos Causa atelectasia, hipoxemia, hipercapnia y otras complicaciones.

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