Electromiografía del suelo pélvico

La electromiografía del piso pélvico es un método de examen utilizado para determinar la ubicación y extensión del defecto del esfínter. El músculo estriado del piso pélvico es diferente en anatomía y fisiología de los músculos estriados en otras partes del cuerpo. Contiene más fibras tipo I (fibras de tensión), especialmente el esfínter externo y el puborrectal. Debido a su pequeño tamaño, el potencial de acción generado por su única fibra muscular y unidad motora es relativamente pequeño. Estos músculos siempre están en un estado de contracción de tensión constante, produciendo cierta actividad eléctrica, incluso durante el sueño. Durante la defecación, los músculos están flojos y la actividad eléctrica se reduce o desaparece. El EMG del piso pélvico es para comprender el estado funcional y la inervación de los músculos del piso pélvico al registrar los cambios en la actividad eléctrica de los músculos del piso pélvico durante el descanso y la defecación. El examen de electromiografía del piso pélvico utiliza el electrodo de aguja, el electrodo de membrana columnar o el electrodo de seda para rastrear la actividad mioeléctrica del puborrectal y los esfínteres externos, respectivamente. Se utiliza para comprender el estado funcional y la inervación de los músculos del piso pélvico. Los sujetos se colocaron en la posición lateral izquierda, y las actividades electromiográficas del puborrectal y los esfínteres externos se registraron con electrodos de aguja, electrodos de membrana columnar o electrodos de seda, respectivamente. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen digestivo: neuroelectrofisiología Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: Relájese cuando verifique, debe enfrentarlo de manera positiva y cooperar activamente con la inspección. Valor normal La defecación es suave, el tiempo de defecación no es demasiado largo y no será particularmente laborioso. Importancia clínica Resultados anormales: 1, síndrome del músculo puborrectal: exacerbación lenta de la dificultad de defecación, fuerza de defecación excesiva, el tiempo de defecación es demasiado largo, cada vez hasta 1 a 2 horas, las heces son pequeñas, frecuentes y están incompletas. Algunos pacientes tienen dolor en el ano o el esputo durante la defecación, y el espíritu a menudo está tenso. 2, la incontinencia fecal causada por lesiones externas del esfínter anal, las causas principales y comunes de la incontinencia fecal son: 1 trastornos del sistema nervioso: accidente cerebrovascular arteriosclerosis cerebral, trauma cerebral, lesión de la médula espinal, médula espinal, espina bífida. 2 nudos, enfermedad rectal: megacolon congénito, colitis ulcerosa, nudo, cáncer de recto, prolapso rectal, malformación anorrectal. 3 Lesión directa anorrectal, en la cual la lesión quirúrgica es una causa común. Cirugía que incluye fístula anal, fisura anal y hernia, así como inyecciones de escleroterapia. Además, hay desgarros perineales, lesiones accidentales, heridas de bala y cuerpos extraños. Las personas mayores están debilitadas y la impactación fecal también puede causar incontinencia. Personas que necesitan ser examinadas: pacientes con dificultad para defecar, esfuerzo excesivo de las heces, deficiencias excesivas y síntomas de lesiones musculares puborrectales, o síntomas de lesiones del esfínter externo anal como la incontinencia fecal. Precauciones Tabú antes de la inspección: sin contraindicaciones especiales. Requisitos para la inspección: Verifique los sentimientos de relajación, debe enfrentar positivamente y cooperar activamente con la inspección. Inserte un ano con una sensación de cuerpo extraño durante el examen e intente relajarse y controlar. Proceso de inspección El sujeto tomó la posición lateral izquierda, expuso los glúteos para mostrar el surco glúteo, desinfectar la piel y extender el estéril. El examinador coloca el dedo sobre la almohadilla del dedo. Después de lubricar el aceite de parafina, se inserta suavemente en el ano. La otra mano perforará el electrodo concéntrico desde el borde inferior del surco glúteo hasta la piel, y la aguja se dirigirá hacia el borde superior de la sínfisis púbica. La punta del ano se usa para controlar la punta de la aguja. Dirección y posición, la aguja puede estar a 1 ~ 1.5 cm de la capa superficial del esfínter externo supranal, la aguja de 1.5 ~ 2.5 cm al esfínter interno, la aguja de 3 ~ 3.5 cm puede alcanzar el músculo puborrectal. Descanse durante 3 minutos después de insertar la aguja y luego espere hasta que la actividad eléctrica vuelva a la normalidad antes de comenzar el examen. La actividad mioeléctrica del piso pélvico se registró en reposo, ano rectal y defecación simulada. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: personas con daño en la mucosa de la piel anal. Reacciones adversas y riesgos Nada

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