Nasofaringoscopia indirecta

La nasofaringoscopia indirecta, también conocida como examen nasal posterior, se ve en el espejo opuesto a la posición física, por lo que se llama nasofaringoscopia indirecta, que se usa para verificar las fosas nasofaríngeas y posteriores. La forma del nasofaringoscopio indirecto es similar a la del pequeño laringoscopio indirecto. Información básica Categoría de especialista: Categoría de examen de otorrinolaringología: Otras inspecciones Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: No hay congestión, aspereza, sangrado, infiltración, úlceras, nuevos organismos, etc. en las membranas mucosas. Positivo: Resultados anormales Anormalidades del color de la mucosa, congestión, aspereza, cicatrices, hinchazón y otros fenómenos. Consejos: Para los pacientes con estrés mental, debe indicarse que debe respirar tranquilamente durante el examen, o practicar la respiración por la boca para que el paladar blando caiga, ensanche la garganta nasofaríngea y sea fácil de controlar. Valor normal No hay congestión, aspereza, sangrado, infiltración, úlceras, nuevos organismos, etc. en las membranas mucosas. Importancia clínica Resultados anormales: color anormal de la mucosa, congestión, aspereza, cicatrización, hinchazón y otros fenómenos. Personas que necesitan examen: pacientes con lesiones nasofaríngeas. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: angiofibroma nasofaríngeo, estenosis y atresia congénita de la nasofaringe, laringitis crónica, laringitis aguda pediátrica, hipertrofia de amígdalas faríngeas, amigdalitis crónica, lepra faríngea, estenosis de cicatriz faríngea Tabú antes de la inspección: Preste atención a los movimientos para que sean ligeros y evite operaciones bruscas. Durante el examen, el paciente debe tener una apertura moderada de la boca, presionar la lengua con la lengua a la izquierda y colocar el espejo en el paladar blando a través de la cavidad oral, de modo que la superficie del espejo mire hacia la nasofaringe para observar la fosa nasal posterior. Para los pacientes con estrés mental, debe establecerse que debe respirar tranquilamente durante el examen, o practicar la respiración por la boca para que el paladar blando caiga, ensanche la garganta nasofaríngea y sea fácil de controlar. Durante la nasofaringoscopia, evite tocar la pared faríngea posterior, y el movimiento debe ser lo suficientemente ligero como para evitar el reflejo faríngeo. Los pacientes con reflejos faríngeos pueden usar una inyección de cocaína o solución de tetracaína para anestesiar la cavidad faríngea y esperar unos minutos antes de verificar. El paladar blando también se puede tirar hacia adelante con un giro suave o un tubo de goma para agrandar la cavidad nasofaríngea para observación. Proceso de inspección En el momento del examen, el sujeto estaba sentado derecho, tenía la cabeza derecha, y naturalmente abrió la boca pero no estiró la lengua. Respiró en silencio con la nariz. El espejo nasofaríngeo se calienta ligeramente sobre la lámpara de alcohol para evitar que se empañe la superficie del espejo. Primero, se prueba la parte posterior del espejo en el dorso de la mano del examinador, y es adecuada para calentar y no calentar, y luego la luz reflejada del espejo frontal se irradia a la pared faríngea posterior. El depresor lingual de mano izquierda presiona los 2/3 frontales de la lengua, y la mano derecha envía el nasofaringoscopio desde el lado izquierdo de la boca (el espejo hacia arriba) entre el paladar blando y la pared posterior de la faringe en posición de pluma para evitar tocar la pared faríngea y la raíz de la lengua. Causa náuseas y afecta el examen. Después de la colocación, el espejo se inclina a 45 °. En este momento, una parte del orificio nasal posterior se refleja en el espejo. Primero se encuentra el margen posterior del tabique nasal, es decir, las otras partes se examinan por separado. Debido a que el espejo es demasiado pequeño, no puede reflejar toda la situación de la nasofaringe y la cavidad nasal posterior. Es necesario rotar el espejo adecuadamente para obtener todas las imágenes. Lo que se ve en el espejo es opuesto a la posición física. Cuando el espejo está hacia arriba y hacia adelante, se puede ver la parte posterior del paladar blando, el margen posterior del tabique, las fosas nasales posteriores, las fosas nasales y el segmento posterior del cornete; la superficie del espejo se mueve hacia la izquierda y hacia la derecha, y se puede ver la estructura de la trompa de Eustaquio y las estructuras circundantes; la superficie del espejo se mueve horizontalmente. Se pueden observar la nasofaringe y las adenoides. Durante el examen, se debe prestar atención a la presencia o ausencia de congestión, aspereza, sangrado, infiltración, úlceras, nuevos organismos, etc. en la mucosa. No apto para la multitud. No hay tabúes especiales. Reacciones adversas y riesgos Nada

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