Muestreo intrauterino intervencionista
El muestreo intrauterino tiene ciertas propiedades traumáticas, que pueden provocar pérdida fetal, amniocentesis y otras complicaciones, y la pelusa también puede provocar malformación de las extremidades fetales. Por lo tanto, el examen debe tener indicaciones claras y basarse en el consentimiento informado. Antes del examen médico, la descripción incluye registros médicos pasados, menstruación menstrual en los últimos 3 meses, problemas en la menstruación, problemas en la vida sexual y el progreso del embarazo anterior. Información básica Clasificación del especialista: examen ginecológico clasificación: examen patológico Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: no en ayunas Consejos: Antes del examen físico, la descripción incluye registros médicos pasados, períodos menstruales en los últimos 3 meses, problemas en la menstruación, problemas en la vida sexual y el progreso del embarazo anterior. Valor normal No hay información relevante. Importancia clínica Examen de pelusa: la punción de las vellosidades es adecuada para el embarazo temprano (11 semanas - 14 semanas). El mejor punto de punción se selecciona de acuerdo con la posición de la placenta bajo guía de ultrasonido. El tejido placentario se muestrea mediante punción cervical o transabdominal para el análisis de cariotipo fetal. Amniocentesis: la amniocentesis es adecuada durante 16 a 24 semanas de embarazo.Después del acceso transabdominal guiado por ultrasonido a la cavidad amniótica, se toma líquido amniótico para el análisis del cariotipo fetal. Examen de sangre del cordón umbilical: la punción del cordón umbilical es un método de diagnóstico que se puede realizar en cualquier momento después de las 20 semanas de gestación. Además del análisis rápido de cariotipo, la punción del cordón umbilical también se puede utilizar para diagnosticar la infección de varios virus intrauterinos y para realizar una terapia de transfusión intrauterina en varias anemias del feto. Microscopía fetal: la microscopía fetal se realiza bajo la guía de una ecografía B con un endoscopio de fibra muy fino (espejo fetal) desde la pared abdominal de las mujeres embarazadas, a través de la pared uterina hasta la cavidad amniótica, observando al feto, mientras se recolecta sangre del cordón umbilical y sangre placentaria. Biopsia de tejido fetal, tratamiento intrauterino o incluso biopsia de fetos anormales. Precauciones Antes del examen médico, la descripción incluye registros médicos pasados, menstruación menstrual en los últimos 3 meses, problemas en la menstruación, problemas en la vida sexual y el progreso del embarazo anterior. Proceso de inspección (1) examen de pelusa Se tomaron tres formas de pasar por el cuello, la cresta ilíaca transabdominal y transvaginal, y la cavidad oficial se guió bajo guía de ultrasonido, y se aspiraron 15-20 mg de tejido de vellosidad para su examen. (dos) amniocentesis Tome la posición supina después de vaciar la vejiga. La desinfección abdominal debe extenderse a la periferia centrada en el punto de punción, y el radio no debe ser inferior a 10 cm. Extienda una toalla estéril. El sitio de punción se anestesió parcialmente con infiltración de lidocaína al 0,5%. La séptima aguja estéril perforada en la cintura se insertó verticalmente. A través de las dos resistencias de la pared abdominal y la pared uterina, al entrar en la cavidad amniótica, hay una sensación de pérdida de tejido que desaparece repentinamente. Cuando se saca el núcleo de la aguja, se descarga líquido amniótico, y se extraen aproximadamente 20 ml de líquido amniótico con una jeringa, y se envían inmediatamente para su inspección según sea necesario. Luego, se retiró la aguja de punción, se cubrió el agujero de alfiler con una bola de algodón y una gasa, y se fijó la cinta después de presionar durante 5 minutos. (tres) examen de sangre del cordón umbilical Diagnóstico por ultrasonido de la posición de la placenta, el feto y el cordón umbilical para determinar el punto de punción. En general, se selecciona la porción del pedículo umbilical dentro de los 2 cm de la raíz de la placenta cercana, y la fijación relativa es fácil de perforar. Bajo guía de ultrasonido, se utilizó una aguja de punción estéril de calibre 22 para perforar los vasos sanguíneos umbilicales a través de la pared abdominal y la cavidad oficial para extraer sangre fetal. La prueba de degeneración alcalina se usa para determinar la ausencia de contaminación de la sangre materna para el examen. (cuatro) examen de espejo fetal El espejo fetal ingresa a la cavidad amniótica a través de la pared abdominal, y puede observar la forma fetal y la estructura de la superficie corporal, y puede realizar una recolección de sangre fetal y una biopsia de tejido fetal (hígado, piel) para el diagnóstico prenatal o la transfusión de sangre intrauterina. No apto para la multitud. El examen debe tener indicaciones claras y basarse en el consentimiento informado. Reacciones adversas y riesgos El muestreo intrauterino tiene ciertas propiedades traumáticas, que pueden provocar pérdida fetal, amniocentesis y otras complicaciones, y la pelusa también puede provocar malformación de las extremidades fetales.
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