biopsia de pulmón
La biopsia pulmonar es una biopsia pulmonar percutánea. Se utiliza para el diagnóstico y el diagnóstico diferencial de lesiones pulmonares periféricas o lesiones pulmonares difusas. Sus indicaciones son: (1) examen de lesiones de la masa pulmonar inferior por broncoscopia de fibra óptica, rayos X, esputo, sangre microbiana, etc., especialmente adecuado para diagnosticar una masa ubicada en el área circundante. (2) La biopsia pulmonar peritoneal se puede realizar en pacientes con enfermedad pulmonar difusa inexplicada en condiciones de adherencias pleurales. (3) Infiltración pulmonar localizada. (4) Masas mediastínicas de causa desconocida. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen respiratorio: examen patológico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: disfunción cardiopulmonar severa, enfermedad vascular pulmonar con tendencia a sangrado, infecciones respiratorias agudas. Los pacientes que no cooperan o tienen tos que no se puede controlar no son adecuados para el examen. Valor normal Tejido pulmonar normal. Importancia clínica Resultados anormales: 1. Examen patológico de biopsia pulmonar ver células tumorales, se puede diagnosticar como tumores. 2. Examen patológico de biopsia pulmonar ver granuloma de tuberculosis, se puede diagnosticar como tuberculosis. 3. El examen patológico de biopsia pulmonar ve lesiones inflamatorias, consideradas como infección pulmonar. Necesito revisar la multitud: Pacientes con enfermedad pulmonar grave que necesitan estar muy preparados para verificar la verificación. Precauciones Preparación antes de la inspección: 1. Preparación preoperatoria: "broncoscopia de fibra óptica" y "biopsia pleural". 2. La ubicación de la lesión preoperatoria debe ser lo más precisa posible. En principio, la TBLB bilateral no se realiza para prevenir el neumotórax bilateral y perjudicar gravemente la función pulmonar. Tenga en cuenta al verificar: 1. Trate de no llevar a cabo en el medio o la lengua, para no dañar la pleura entre las hojas, y se produce neumotórax. 2. Los requisitos de anestesia son más altos que los de la broncoscopia de fibra óptica convencional, y es necesario para garantizar que los pacientes puedan ser examinados en silencio, por lo tanto, la petidina debe usarse antes de la cirugía en lugar de fenobarbital. 3. Indique a los pacientes que cooperen con el examen, como inhalación profunda, exhalación, retención de la respiración, etc., y mantengan la operación segura. 4. Una vez que las pinzas de biopsia lleguen al área circundante y el paciente se queje de dolor, detenga la operación de inmediato y cambie la dirección de la biopsia para evitar dañar la pleura. 5. Observación cercana y tratamiento de hemorragias, neumotórax y otras complicaciones. Proceso de inspección 1. Tome la incisión entre el sexto espacio intercostal y la línea anterior del tobillo hasta la cresta ilíaca posterior, cuya longitud es de unos 10 cm. Corte la piel, el tejido subcutáneo y la capa muscular capa por capa, y corte el músculo intercostal a lo largo del borde superior de la costilla hacia el pecho. 2. Use un abridor de cofre pequeño para retraer ligeramente las costillas de 4 a 5 cm, explore y encuentre las lesiones, use dos abrazaderas de cuña de abrazadera curva grande para sujetar el tejido pulmonar que contiene las lesiones, use un cuchillo eléctrico para cortar los pulmones que se tomarán a lo largo de las pinzas de flexión grandes Las muestras se envían para examen patológico. 3. Use una aguja pequeña con un nido de hilo de seda "U" número 1 para suturar la sección del pulmón. Detenga completamente el sangrado, enjuague con solución salina, coloque un tubo de drenaje cerrado entre los séptimo y octavo intercostales, y cierre el pecho capa por capa. No apto para la multitud. (1) disfunción cardiopulmonar severa. (2) enfermedad vascular pulmonar. (3) Aquellos con tendencia a sangrar. (4) Aquellos con infecciones respiratorias agudas y fiebre. (5) El paciente no coopera o tiene tos que no se puede controlar. Reacciones adversas y riesgos Puede causar infecciones pulmonares y sangrado.
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