prueba de PPD
La prueba PPD es la prueba de tuberculina. Es una prueba cutánea basada en el principio de la alergia tipo IV, utilizada para detectar la presencia o ausencia de tuberculosis en el cuerpo. Cualquier cuerpo infectado con Mycobacterium tuberculosis producirá linfocitos sensibilizados correspondientes con la capacidad de reconocer Mycobacterium tuberculosis. Cuando se vuelve a encontrar una pequeña cantidad de Mycobacterium tuberculosis o tuberculina, los linfocitos T sensibilizados son reestimulados por el mismo antígeno para liberar una variedad de linfocinas solubles, lo que aumenta la permeabilidad vascular y la acumulación local de macrófagos, lo que resulta en infiltración. En 48 a 72 horas, hubo una reacción local positiva de nudos duros rojos e hinchados. Si el sujeto no ha sido infectado con Mycobacterium tuberculosis, no se produce una reacción alérgica local. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen inmunológico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: Negativo: 1-5 mm Débilmente positivo: 5-9 mm Positivo: 10-19 mm Fuerte positivo: 20 o más - mm Por encima de lo normal: Negativo: Una reacción negativa indica que no hay infección tuberculosa, pero se debe considerar lo siguiente: si el sujeto se encuentra en la etapa inicial de la infección primaria, no ha desarrollado una reacción alérgica o sufre tuberculosis grave, el cuerpo ha perdido la capacidad de responder o el sujeto padece otras enfermedades infecciosas En tales casos, una reacción negativa puede ocurrir temporalmente. Positivo: Una reacción positiva indica que el cuerpo tiene una reacción alérgica a Mycobacterium tuberculosis. En el pasado, ha sido infectado con tuberculosis, pero no indica una enfermedad. También es positivo para las personas que han sido vacunadas con BCG. Las reacciones positivas fuertes indican infección activa y deben examinarse más a fondo para detectar tuberculosis. Consejos: es mejor no hacer la prueba cuando hay fiebre y fiebre, para no causar falsos positivos. Valor normal El diámetro promedio de la induración es negativo si es inferior a 5 mm y la reacción positiva es superior o igual a 5 mm e inferior a 20 mm [5 ~ 9 mm es débil positivo (+), 10 ~ 19 mm es positivo (++)], 20 mm o más (+++) o ampollas locales La necrosis y la linfangitis son muy positivas. Al igual que la antigua tuberculina, la prueba de TB-PPD puede causar reacciones sistémicas además de causar reacciones locales, pero es menos común que la primera. La induración negativa (-) tiene un diámetro promedio de menos de 5 mm. La induración débil positiva (±) tiene un diámetro promedio de 5 a 9 mm. La induración positiva (+) tiene un diámetro promedio de 10 a 19 mm. Fuerte induración positiva (++) con un diámetro promedio de 20 mm o más. Importancia clínica Resultados anormales: algunas enfermedades reumáticas están estrechamente relacionadas con la infección tuberculosa, como el eritema nodular, la artritis reactiva causada por la infección tuberculosa, etc. A veces se necesita un tratamiento antituberculoso en el tratamiento de enfermedades reumáticas. Uno de los indicadores importantes para juzgar si hay infección de tuberculosis es la prueba de PPD. Personas que necesitan ser examinadas: los lactantes y los niños pequeños a menudo se usan para la selección y monitoreo de la vacuna BCG; las personas con infección de tuberculosis; los pacientes con enfermedades reumáticas estrechamente relacionadas con la infección de tuberculosis pueden ser evaluados. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: pleuresía tuberculosa, pleuresía seca tuberculosa, tuberculosis estomacal Contraindicaciones antes del examen: es mejor no hacer la prueba cuando hay fiebre y fiebre, para no causar falsos positivos. Requisitos para el examen: después de 72 horas, la reacción negativa y la reacción positiva general (piggy> 5 mm no más de 10 mm) pueden volver a la vida normal. Los positivos fuertes pueden recibir tratamiento profiláctico bajo la guía de un médico. Si hay ampollas en el área, preste atención para proteger la superficie de la herida y cubra con una gasa si es necesario. Proceso de inspección Siga estrictamente el procedimiento aséptico. Adopta el método Mantoux. Use una capacidad de 1 ml de la jeringa de núcleo azul, aguja 4-5, no demasiado larga, el antepié 1/3 del antebrazo es el mejor (aquí la piel es delgada y sensible, la reacción es sensible y fácil de observar). Evite cicatrices, vasos sanguíneos y arrugas. La piel se desinfectó con alcohol al 75% y se inyectó lentamente 0,1 ml de PPD (que contiene 5 nudos) mediante inyección intradérmica. La profundidad de la inyección debe ser adecuada. Cuando la dosis es precisa, se puede mostrar localmente una piel redonda de color naranja de 7-8 mm. Montículo (con la aparición de poros), no presione el esputo y el jabón en el lugar de la inyección, no se bañe dentro de las 72 horas, trate de evitar el lugar de la inyección cuando se lave la cara, evite los medicamentos hormonales tanto como sea posible, si hay otras reacciones, vaya al hospital para un examen y tratamiento. . Los resultados se observaron a las 48 y 72 horas después de la inyección, y los diámetros longitudinal y transversal de la induración se midieron con un calibrador, y el diámetro promedio de la induración = (diámetro longitudinal + diámetro transversal) / 2. No apto para la multitud. Personas inadecuadas: 4 a 8 semanas de infección inicial con tuberculosis, desnutrición severa, tumores malignos, enfermedades de inmunodeficiencia (inmunodeficiencia congénita, SIDA), usuarios de inmunosupresores, etc., personas de edad avanzada debido a reacciones corporales anormales. La baja función también suele ser negativa. Por lo tanto, un resultado negativo no representa lo normal. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.
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