Ácido hialurónico
El ácido hialurónico (HA) es un aminopolisacárido de uva macromolecular con un peso molecular de 40 millones a 80 millones, sintetizado principalmente por células mesenquimales. El HA se encuentra principalmente en los tejidos conectivos, la piel, el líquido articular, el cartílago y el humor vítreo. La matriz de tejido que conforma el sitio. La HA sérica es un buen indicador de la función de las células endoteliales del hígado, ya que refleja la fibrosis activa y predice la cirrosis. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de exámenes de crecimiento y desarrollo: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: se reduce la capacidad de descomponer el ácido hialurónico y aumenta el ácido hialurónico en el suero, que es proporcional al grado de la lesión. Valor normal (57 ± 27) μg / L. Importancia clínica Los niveles séricos de HA reflejan principalmente la función y el daño de las células endoteliales del hígado. (1) El curso de la cirrosis es largo, el grado de fibrosis hepática es grave y el nivel sérico de HA aumenta significativamente, incluso por encima de 1000 μg / L, principalmente debido a la derivación venosa portal-caval durante la cirrosis, y se reduce la circulación de sangre que transporta HA al hígado. El tejido hepático está dañado, se reduce la cantidad de células endoteliales hepáticas y se reduce la función metabólica. El nivel de elevación de HA en la cirrosis hepática está estrechamente relacionado con el grado de cambios patológicos en el tejido hepático. El nivel de HA es de 250 μg / L, lo que puede juzgarse como cirrosis. (2) Los niveles séricos de HA en la hepatitis crónica activa y la hepatitis crónica persistente también cambiaron significativamente: el primero fue más alto que el segundo y su nivel también se relacionó con el daño de las células hepáticas y la actividad de la fibrosis hepática. El nivel de HA de 165 μg / L puede usarse como límite entre la hepatitis crónica activa y la hepatitis crónica persistente. (3) Hepatitis aguda Debido al daño de las células hepáticas, las sustancias necróticas estimulan indirectamente la síntesis de HA en las células del estroma hepático, y los niveles séricos de HA pueden estar ligeramente elevados. Para los pacientes con enfermedad hepática, el nivel general de AH se manifiesta como cirrosis> hepatitis crónica activa> hepatitis crónica persistente> hepatitis aguda dependiendo de la extensión de los cambios patológicos. La HA puede verse como un indicador de daño por fibrosis hepática, superior a la ALT. Debido a que la ALT se detiene en las células del hígado, fibrosis hepática, cirrosis, pero no elevada. (4) El cáncer de hígado HA también se puede aumentar significativamente. (5) Cáncer de pulmón debido a una mayor liberación de HA e inhibidores de la hialuronidasa en los tejidos infiltrantes del cáncer y el tejido conectivo circundante, especialmente en el carcinoma de células mesoteliales pulmonares, los niveles de HA en suero pueden aumentar significativamente y el líquido de lavado alveolar HA (BAL-HA) El nivel de aumento supera con creces el nivel de HA sérica (S-HA). Si la proporción de BAL-HA / S-HA aumenta significativamente, tiene cierto valor de referencia para el diagnóstico de tumores malignos de pulmón. (6) El nivel sérico de HA de nefritis crónica e insuficiencia renal crónica fue significativamente mayor que el del grupo de control normal, y se correlacionó positivamente con creatinina y nitrógeno de urea. La HA sérica puede reflejar el grado de daño a la función renal durante la nefropatía. Esto está relacionado con la acumulación de metabolitos tóxicos en la sangre para estimular la síntesis de HA en las células mesenquimales de los tejidos. No hubo cambios significativos en el nivel de HA antes y después de la diálisis renal. Dado que el HA es una sustancia macromolecular y la membrana de diálisis solo puede filtrar sustancias con un peso molecular inferior a 35,000, el método de diálisis no puede eliminar el HA. La HA como indicador de disfunción renal, que refleja el grado de daño renal, tiene un cierto valor de referencia. Los resultados altos pueden ser enfermedades: cirrosis hepática, mucinopatía folicular del cabello, consideraciones primarias sobre el cáncer peritoneal Cuando se altera la función hepática y renal, se reduce la capacidad de descomponer el ácido hialurónico y se aumenta el ácido hialurónico en el suero, que es proporcional al grado de la lesión. Proceso de inspección Método RIA No apto para la multitud. No hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos Molestias: puede haber dolor, hinchazón, sensibilidad y equimosis subcutánea visible en el sitio de punción.
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