productos de degradación de fibrina
Bajo la acción de la plasmina, la fibrina (original) puede degradarse para producir fragmentos X, Y, D, E y otros fragmentos de diferentes pesos moleculares, denominados colectivamente productos de degradación de la fibrina (original) (FDP). Las pruebas para determinar la cantidad de FDP en plasma (u orina) suelen ser inmunoelectroforesis, inmunodifusión, floculación, prueba de aglutinación de látex (Fi), prueba de inhibición de la aglutinación de eritrocitos, prueba de agregación de estafilococos, prueba de coagulación sanguínea inversa y Ensayo inmunosorbente ligado a enzimas, etc. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: Prueba de agregación estafilocócica: 0-2 mg / L Por encima de lo normal: Negativo: Normal cuando negativo. Positivo: Prueba de hemaglutinación inversa: aumento del contenido de FDP, visto en fibrinólisis primaria y secundaria. Prueba de agregación estafilocócica: mayor contenido de FDP, igual que la prueba de hemaglutinación inversa. Consejos: Antes del examen, la dieta es ligera y el alcohol está prohibido. Busque un estómago vacío en la mañana. Valor normal (1) Prueba de hemaglutinación inversa: menos de 10 mg / L. (2) Prueba de agregación estafilocócica: el método del portaobjetos es negativo y el método del tubo de ensayo es de 0 a 2 mg / L. Importancia clínica (1) Prueba de hemaglutinación inversa: el contenido de FDP aumentó, visto en fibrinólisis primaria y secundaria. (2) Prueba de agregación estafilocócica: el contenido de FDP aumentó, igual que la prueba de hemaglutinación inversa. Precauciones (1) Prueba de hemaglutinación inversa: 1 Usando diferentes lotes de glóbulos rojos sensibilizados, el estándar de fibrinógeno debe determinarse nuevamente. 2 Mantenga limpia la placa de plástico. 3 El mismo lote de glóbulos rojos sensibilizados debe almacenarse durante demasiado tiempo y el título de anticuerpos puede reducirse. (2) Prueba de agregación estafilocócica: 1 El suero a analizar debe estar completamente coagulado y el suero separado a tiempo. 2 Debido a que las muestras como el derrame pleural y la ascitis contienen fibrinógeno, agregue la misma cantidad de trombina (10u / ml) antes de la prueba, incube a 37 ° C durante 30 minutos, centrifugue y realice la prueba de sobrenadante. Proceso de inspección (1) Prueba de hemaglutinación inversa: 1 Tome 1 ml de sangre venosa, colóquelo en un tubo de ensayo pequeño, incube a 37 ° C durante 1 hora y separe el suero. Placa de plástico con 2 orificios tipo "V", el primer orificio comenzó al duodécimo orificio, y cada pozo se agregó con 25 μl de solución salina fisiológica. 3 El primer pocillo se añadió con 25 μl del suero de prueba, y la proporción se diluyó del segundo pocillo. 4 Agregue 25 μl de glóbulos rojos sensibilizados por pocillo. Los pasos posteriores se prepararon de la misma manera que la curva estándar. 5 preparación de curva estándar: A. Una cantidad conocida de fibrinógeno puro se diluyó a 10 mg / L con solución salina fisiológica. B. En la placa de plástico con orificio tipo "V", se agregaron 25 μl de solución salina fisiológica a cada pocillo desde el segundo orificio. C. La solución diluida de fibrinógeno se añadió a cada uno de los pocillos primero y segundo en 25 μl, y se diluyó en serie del segundo pocillo a 0,078 mg / L. D. Tome un glóbulo rojo sensibilizado y haga una suspensión con 1 ml de solución salina fisiológica, y agregue 25 μl por pocillo. E. Establecer el microoscilador, agitar durante 30 segundos, colocar a 37 ° C e incubar durante 30 minutos. F. Colocar a temperatura ambiente durante 20 minutos y observar los resultados. 6 cálculo: A. Cálculo estándar: la concentración de dilución de fibrinógeno es 10, 5, 2.5 ... 0.0078 mg / L, y los glóbulos rojos sensibilizados aparecen como el punto final de la reacción sin aglomeración. Por ejemplo, el séptimo agujero es el punto final, es decir, la sensibilidad del anticuerpo puede detectar que el fibrinógeno sea 0.15625 mg / L. B. Cálculo de la muestra: Encuentre el punto final de la aglutinación, calcule el factor de dilución y luego multiplique 0.15625 mg / L por el factor de dilución. (2) Prueba de agregación estafilocócica: 1 método de portaobjetos: absorba 0.05 ml de solución de aplicación líquida bacteriana, 0.05 ml de suero para analizar, mezcle en el portaobjetos, agite el portaobjetos durante 2 minutos a temperatura ambiente y observe si las bacterias están agrupadas. Hubo aglomerados positivos y ningún agregador negativo. Al mismo tiempo, se utilizaron 0,05 ml de solución salina fisiológica en lugar de suero como control. Método de 2 tubos de ensayo: tome 0.1 ml del suero de ensayo, diluido con solución salina fisiológica, luego agregue 0.05 ml de solución bacteriana recién preparada en cada tubo, agite 200 veces / min durante 2 minutos, agregue inmediatamente fisiológico en cada tubo Se dejó reposar 0,5 ml de solución salina a temperatura ambiente durante 30 minutos, y se observaron los resultados. Y en comparación con el tubo de control, si hay una agregación bacteriana obvia, el último tubo donde se produce la agregación se utiliza como punto final de la reacción. No apto para la multitud. Enfermedades especiales: pacientes con disfunción hematopoyética, como leucemia, varias anemia, síndrome mielodisplásico, etc., a menos que el examen sea esencial, trate de extraer menos sangre. Reacciones adversas y riesgos 1, hemorragia subcutánea: debido al tiempo de prensado de menos de 5 minutos o la tecnología de extracción de sangre no es suficiente, etc. puede causar sangrado subcutáneo. 2, molestias: el sitio de punción puede aparecer dolor, hinchazón, sensibilidad, equimosis subcutánea visible a simple vista.
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