prueba de secretina-secretina
Las pruebas de función exocrina pancreática se dividen en pruebas directas e indirectas. La prueba directa consiste en recolectar directamente el jugo pancreático después de la intubación en el duodeno, o estimular directamente la secreción pancreática con ciertas hormonas gastrointestinales para comprender su estado exocrino. Su sensibilidad y especificidad son relativamente buenas, pero debido a que la intubación causa algo de dolor al paciente, no es fácil promoverlo en la aplicación clínica. Las pruebas indirectas tienen una variedad de métodos para determinar los productos de descomposición de enzimas pancreáticas sin intubación, o para detectar productos de descomposición de enzimas pancreáticas mediante el etiquetado de radionúclidos para comprender indirectamente la función exocrina pancreática. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen digestivo: examen bioquímico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: recolecta 20 minutos de jugo duodenal como secreción básica. Valor normal La salida del jugo pancreático es de 70-230 ml / h. La concentración más alta de bicarbonato es 70-125 mmol / L. La cantidad de emisión de amilasa es de 880 a 7400 U / kg de peso corporal. Importancia clínica 1, la pancreatitis crónica o el cáncer de páncreas pueden verse anormalmente bajos, el diagnóstico de pancreatitis aguda es de poca importancia. En el cáncer de páncreas, la cantidad de flujo de salida del jugo pancreático a menudo se reduce debido a la compresión del catéter, especialmente en grandes áreas de cáncer de cabeza pancreático. 2. La salida del jugo pancreático, la concentración de HCO3 y la excreción de amilasa disminuyeron durante la fibrosis quística del páncreas. 3. La capacidad de secreción de los pacientes con hemocromatosis aumentó significativamente, pero HCO3- fue menor de lo normal. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: precauciones para el cáncer pancreático de edad avanzada Cuando los resultados de la prueba de estimulación de secretina general no están claros o son ligeramente anormales, y se sospecha clínicamente de disfunción exocrina pancreática, se puede hacer la prueba de estimulación de jugo pancreático (el método específico es aumentar la cantidad de entrada a 4 unidades / kg) . Proceso de inspección Principio de detección: La prueba de la tripsina-secrelina es principalmente para el examen de la función exocrina del páncreas y está causada por la exocitosis del páncreas y la función exocrina del páncreas. Durante la prueba, al paciente no se le administró sulfato de magnesio, no causó secreción de bilis e inyectó secretina y tripsina, la primera causó la secreción de una gran cantidad de jugo pancreático rico en electrolitos y HCO3, que causó la secreción de jugo pancreático viscoso rico en enzimas. Luego, se midió la cantidad de jugo pancreático, la cantidad de HCO3 y la cantidad de enzima (amilasa, etc.) para evaluar la función exocrina pancreática. Operación de detección: 1. Después de 12 horas de ayuno, inserte el tubo de doble luz gastroduodenal, el orificio distal está en la papila duodenal y el orificio proximal está en el antro del estómago. La posición de la intubación debe ser precisa y la presión negativa debe usarse para atraer el jugo gástrico. Recoja 20 minutos. El jugo duodenal se secreta como base. 2, inyección intravenosa de secretina 1 unidad / kg (prueba de alergia antes de la inyección), después de los siguientes 20 minutos de extracción de jugo duodenal, un total de 4 veces, determinación de la cantidad total de jugo pancreático por muestra, concentración de bicarbonato y amilasa Contenido. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: generalmente no hay personas que no sean adecuadas. Reacciones adversas y riesgos Lesión de la mucosa: movimiento suave durante la intubación, evite la fuerza excesiva, causando daño a la mucosa.
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