antígeno de trombomodulina
Thrombomodulim (TM) es miembro de una nueva clase de moléculas de adhesión celular con actividad similar a la lectina. TM es un receptor para la trombina, que funciona como la cadherina. Se sabe que se expresa en muchos tejidos normales de los humanos y también se puede expresar en muchos tejidos tumorales, pero su significado fisiológico y patológico aún se conoce poco. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen cardiovascular: examen bioquímico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: Antes del examen, la dieta es ligera y el alcohol está prohibido. Busque un estómago vacío en la mañana. Valor normal Método RIA 20 a 35 μg / L (plasma). Importancia clínica Elevado en diabetes, lupus eritematoso sistémico (LES), coagulación intravascular diseminada (DIC), púrpura trombocitopénica trombótica, infarto agudo de miocardio, infarto cerebral, embolia pulmonar, vasculitis oclusiva. Los resultados altos pueden ser enfermedades: tromboangitis obliterante, infarto agudo de miocardio, púrpura trombocitopénica trombótica, coagulación intravascular diseminada, infarto cerebral, precauciones para la diabetes La expresión de TM en tejidos de cáncer gástrico fue significativamente mayor en pacientes mayores de 60 años. Proceso de inspección Inmediatamente después de la extracción de sangre, el método de prueba se divide en tres pasos, a saber, reacción antígeno-anticuerpo, separación B y F y determinación de radiactividad. 1. Reacción de antígeno y anticuerpo: la muestra (antígeno no marcado), antígeno marcado y antisuero se dosifican secuencialmente en un tubo de ensayo pequeño, y se dejan reposar a temperatura ambiente (15-30 ° C) durante 24 horas para competir completamente por la unión. Separación 2, B, F: una variedad de técnicas de separación, método de precipitación comúnmente utilizado. Método de precipitación de 1 segundo anticuerpo: también conocido como método de diacuerpo, después de que el antígeno de prueba reacciona específicamente con el primer anticuerpo, se agrega el segundo anticuerpo correspondiente, de modo que el complejo formado antígeno-primer anticuerpo-segundo anticuerpo se coprecipita. El antígeno marcado B se separa del antígeno libre F por centrifugación. Este método es una precipitación específica, separación completa, baja unión no específica. Sin embargo, la cantidad del segundo anticuerpo es grande y el costo es alto. Además, la concentración sérica y la presencia o ausencia de anticoagulantes pueden afectar los resultados hasta cierto punto. 2 Método de precipitación de polietilenglicol (PEG): la proteína está en un estado de punto isoeléctrico y la capa de hidratación se destruye para causar la precipitación de la proteína. La ventaja de este método es que el PEG es conveniente para preparar, económico y rápido de separar. La desventaja es que hay muchos precipitados inespecíficos y la separación es incompleta. 3 Método de precipitación de segundo anticuerpo-polietilenglicol: este método no solo tiene la ventaja de la precipitación rápida del método PEG, sino que también mantiene el efecto de la precipitación específica del segundo anticuerpo, reduce la cantidad de segundo anticuerpo y reduce la concentración de PEG, de modo que la precipitación no específica Material reducido. 4 Método de adsorción de carbón activado: la parte libre de las moléculas pequeñas es adsorbida por la actividad superficial del carbón activado. Por ejemplo, una capa de dextrano se recubre en la superficie del carbón activado para hacer una malla que tenga un cierto diámetro de poro en la superficie, permitiendo así que pequeñas moléculas de antígeno libre o hapteno escapen y se adsorban, mientras que el complejo macromolecular está excluido. Después de que el antígeno y el anticuerpo reaccionan, se agrega el carbón activado con dextrano y se deja reposar durante 5 a 10 minutos, de modo que el antígeno libre se adsorbe en las partículas de carbón activado, y las partículas se precipitan por centrifugación, y el sobrenadante contiene el antígeno marcado. 3. Determinación de la radiactividad: después de la separación de B y F, se puede determinar la radiactividad. Existen dos tipos de instrumentos de medición: un contador de centelleo líquido (que mide rayos beta) y un contador de centelleo de cristal (que mide rayos gamma). La unidad de conteo es el número de pulsos eléctricos emitidos por el detector en unidades de cpm (número de pulsos / min). Se requiere una curva estándar para cada medición, y las diferentes concentraciones del antígeno estándar se trazan en la abscisa, y la radiactividad correspondiente medida se traza en la ordenada. La radiactividad puede ser opcionalmente B o F, y también se pueden usar los valores calculados B / B + F, B / F o B / B0. Las muestras deben determinarse por duplicado, se toma el valor promedio y se detecta la concentración de antígeno correspondiente en la curva estándar. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: generalmente no hay personas que no sean adecuadas. Reacciones adversas y riesgos 1, hemorragia subcutánea local: después de la extracción de sangre se debe presionar durante un tiempo suficiente, especialmente aquellos con tendencia a sangrar, para no causar exudación subcutánea y hematomas debido a la falta de coagulación de la sangre. 2, infección: atención a la operación aséptica durante la extracción de sangre venosa, para no causar infección local.
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