Lipasa sérica (LPS)

La lipasa (LPS) es un grupo de lipohidrolasas de baja especificidad, derivadas principalmente del páncreas, seguidas del estómago y el intestino delgado, que pueden hidrolizar una variedad de glicéridos que contienen ácidos grasos de cadena larga. Por lo general, el páncreas secreta lipasa y colipasa en la circulación en cantidades iguales. Sin embargo, debido a que el peso molecular relativo de la colipasa es pequeño, puede filtrarse del glomérulo. En la pancreatitis aguda, la proporción de colipasa / lipasa disminuye. Los métodos de medición incluyen un método de titulación, un método de electrodo, un método turbidimétrico, un método de espectrofotómetro y un método de fluorofotómetro. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen digestivo: examen bioquímico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: El uso de heparina, calcio, sales biliares, fosfatidilcolina, etc. puede aumentar los resultados de LPS; los anticonceptivos orales son lo contrario. Valor normal 1. La reacción enzimática por valoración es de 0,06 a 0,89 U / ml durante 4 h y de 0,2 a 1,5 U / ml durante 16 a 24 horas. 2. El método turbidimétrico está positivamente sesgado, siendo el más bajo OU y el límite superior unilateral del 95% es 7.9U. (Tenga en cuenta que el valor de referencia específico depende de cada laboratorio). Importancia clínica 1, elevada en pancreatitis aguda y crónica, estasis pancreática (cáncer pancreático, quiste pancreático, colangiocarcinoma, colelitiasis, cáncer papilar, etc.), insuficiencia renal, lesión pancreática, peritonitis perforada, obstrucción del conducto pancreático (cálculo, opio, lata En espera, metilcolina). El páncreas es la principal fuente de LPS humano. El aumento de LPS en suero es común en la pancreatitis aguda y el cáncer de páncreas, ocasionalmente en la pancreatitis crónica. En la pancreatitis aguda, la amilasa sérica aumenta durante un período de tiempo más corto y la actividad de LPS en suero aumenta durante 10 a 15 días. Cuando las paperas no afectan el páncreas, el LPS generalmente está en el rango normal. Además, los cálculos del conducto biliar total o el cáncer, la obstrucción intestinal, la perforación duodenal, etc. también pueden aumentar. 2, reducido en la etapa tardía de pancreatitis, resección pancreática y así sucesivamente. Los resultados altos pueden ser enfermedades: pancreatitis aguda por pulgones, pancreatitis aguda en ancianos, pancreatitis aguda pediátrica, peritonitis secundaria, embarazo con pancreatitis aguda, pancreatitis aguda biliar, embolia de grasa cerebral postraumática 1. No hay requisitos especiales antes de la extracción de sangre. 2, el uso de heparina, calcio, sales biliares, fosfatidilcolina, etc. puede aumentar los resultados de LPS; los anticonceptivos orales son lo contrario. Proceso de inspección 1. Método de valoración: según la tabla 1. El tubo blanco y el tubo de medición se valoraron con hidróxido de sodio 0,05 mol / l hasta que se obtuvo un color azul grisáceo de larga duración y se registró el número de mililitros de hidróxido de sodio utilizados para la valoración. 2, método turbidimétrico: 1 Agregue 4 ml de emulsión de aceite de oliva al tubo de ensayo, precaliente a 37 ° C durante 5 minutos, agregue 0.05 ml de suero, mezcle inmediatamente e invierta 5 veces (¡no agite vigorosamente!), Use rápidamente el espectrofotómetro para que esté turbio, ajuste el punto cero con tampón Tris, La absorbancia se leyó a una longitud de onda de 400 nm como A1. 2 El tubo se colocó en un baño de agua a 37 ° C durante 10 minutos, y luego la absorbancia se leyó como A2. 3 Si la actividad de la enzima es muy alta, el sustrato se eliminará por completo durante el período de incubación, y el suero a analizar debe diluirse adecuadamente con tampón Tris y luego volverse a operar. 4 preparación de curva estándar, tome 4 tubos de ensayo, respectivamente, agregue emulsión de aceite de oliva 1.0, 2.0, 3.0 y 4.0 ml, luego agregue a los 4.0 ml con tampón Tris, el equivalente de las concentraciones de triglicéridos son 0.17, 0.34, 0.51 y 0.68 μmol , al igual que la turbidez, dibuje una curva estándar. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: generalmente no hay personas que no sean adecuadas. Reacciones adversas y riesgos 1, hemorragia subcutánea local: después de la extracción de sangre se debe presionar durante un tiempo suficiente, especialmente aquellos con tendencia a sangrar, para no causar exudación subcutánea y hematomas debido a la falta de coagulación de la sangre. 2, infección: atención a la operación aséptica durante la extracción de sangre venosa, para no causar infección local.

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