Erhöhter Muskeltonus der Gliedmaßen

Es gibt zwei Arten von Spastik. Die spastische Hypertonizität geht mit einer kegelförmigen Bündelschädigung einher, und die Reflexe des Rückenmarks werden erleichtert. Wenn die Gelenke eines Patienten passiv bewegt werden, tritt unter der Bedingung eines erhöhten Muskeltonus ein Impedanzgefühl auf. Dieses Impedanzgefühl hängt mit der Bewegungsgeschwindigkeit zusammen. Wenn der Muskel im verkürzten Zustand schnell gedehnt wird, verursacht er sofort eine Kontraktion und fühlt sich krampfhaft an. Wenn er bis zu einem gewissen Grad gedehnt wird, verschwindet der Widerstand plötzlich, was als Erhöhung der Spannung des messerartigen Muskels bezeichnet wird. Der spastische Muskeltonus hängt nicht mit dem "Krampf" zusammen, der sich auf eine unwillkürliche Muskelkontraktion bezieht. Die Zunahme des tonischen Muskeltonus zeigt sich in speziellen Spannungsänderungen bei einigen extrapyramidalen Erkrankungen. Die Zunahme des Muskeltonus ist selektiv. Die oberen Gliedmaßen sind hauptsächlich Adduktor, Flexor und Pronator, und die unteren Gliedmaßen werden von einem erhöhten Streckmuskeltonus dominiert. Der Widerstand von Patienten mit passivem Training ist im Allgemeinen geringer als der von Spastikern, hat jedoch nichts mit der Länge des Muskels, dh der kontrahierten Form, zu tun, und es gibt keinen Unterschied zwischen den Streck- und Beugemuskeln. Unabhängig von Geschwindigkeit, Amplitude und Richtung der Aktion stoßen sie alle auf den gleichen Widerstand. Diese Erhöhung des Muskeltonus wird als bleiartige Steifheit bezeichnet. Wenn sich durch Zittern abwechselnd lockere und enge Veränderungen ergeben, spricht man von zahnradartiger Steifheit.

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